Mi a növekedési hormon hiánya?
A növekedési hormon hiány (GHD) egy ritka állapot, amelyben a szervezet nem termel elegendő növekedési hormont (GH). A GH-t az agyalapi mirigy termeli, egy kis szerv a koponya tövében.
Gyermekeknél a GH elengedhetetlen a normális növekedéshez, az izom- és csonterősséghez, valamint a zsír eloszlásához a testben. Segít a test glükóz (cukor) és lipidek (zsír) szintjének szabályozásában is. Elegendő GH nélkül a gyermek valószínűleg lassan növekszik és rövidebb lesz, mint más azonos korú és nemű gyermekek.
Fontos, hogy a szülők tudják, hogy vannak olyan okok, amelyek miatt gyermekük lassan növekszik és alacsonyabb magasságú. Néha a lassú növekedés normális és átmeneti, mint a pubertás kezdete előtti szakaszban. Gyermek endokrinológus (a gyermekek hormonjainak szakembere) vagy egy alapellátó orvos segíthet meghatározni, miért nő gyermeke lassan. A legtöbb növekedési hormonhiányos gyermek évente kevesebb, mint 5 centiméter.
Milyen okai vannak a GHD-nek?
Néhány gyermek GHD-vel születik. Másoknál születés után alakul ki az agy sérülése, daganata vagy a fej sugárkezelése miatt. Néhány gyermeknél az orvosok nem találnak okot.
Hogyan diagnosztizálják a GHD-t?
Orvosa áttekinti gyermeke kórtörténetét és növekedési táblázatait, megkeresi a GHD jeleit és más, a növekedést befolyásoló rendellenességeket. Orvosa teszteket végezhet a lassú növekedés okának meghatározásában. A tesztek a következőket tartalmazzák:
- A kéz röntgenfelvétele a csontnövekedés (csontkor) meghatározására és a növekedési potenciál felmérésére
- Vérvizsgálatok és egyéb laboratóriumi vizsgálatok a növekedést befolyásoló egyéb rendellenességek kizárására
- A GHD specifikus diagnosztikai tesztjei a következők:
- Inzulinszerű növekedési faktor 1 (IGF-1). A vérvizsgálat meghatározza az IGF-1 szintjét, amely hormon a GH szintjét tükrözi.
- GH stimulációs teszt. A gyermek olyan gyógyszert kap, amely stimulálja az agyalapi mirigyet a GH felszabadítására. Akkor, ha a vér GH szintje nem emelkedik egy bizonyos pontig, ez azt jelentheti, hogy az agyalapi mirigy nem termel elegendő GH-t.
- Mágneses rezonancia. A fej MR-vizsgálata az agyalapi mirigyben vagy az agyban keres problémát, és az agydaganat kizárható.
Mi a gyermekeknél a GHD kezelése?
A GHD-ben szenvedő gyermekek napi injekciókat kapnak az emberi növekedési hormon szintetikus (gyártott) változatából, egy vényköteles gyógyszerből. A GH-t otthon adják be bőr alá adott injekcióval. A növekedést általában egy gyermek endokrinológus értékeli 3-6 havonta, és az adagot szükség szerint megváltoztatja.
A legjobb eredményeket akkor érik el, ha a GHD-t korán diagnosztizálják és kezelik. Néhány gyermeknél a GH 10 centiméterrel nőhet a kezelés első évében. Más gyermekek kevésbé nőnek, de általában gyorsabban nőnek, mint kezelés nélkül. Néhányan kamaszkorig kezelést igényelnek; másoknak felnőttként szükségük van rá.
GHD jelek
- Gyenge magasságnövekedés csecsemőknél, gyermekeknél vagy tizenéveseknél
- Fiatalabb kinézetű arc, mint más azonos korú gyermekeknél
- Duci test, kicsi kezek és lábak és elégtelen izomfejlődés
- Alacsony vércukorszint (súlyos GHD-ben szenvedő csecsemőknél és kisgyermekeknél)
- Nagyon kicsi pénisz (súlyos GHD-vel rendelkező férfi újszülötteknél)
- Késleltetett pubertás
Milyen mellékhatásai vannak a növekedési hormon terápiának?
Enyhe vagy mérsékelt mellékhatások ritkák. Ezek tartalmazzák:
- Fejfájás
- Izom- vagy ízületi fájdalom
- Enyhe hypothyreosis
- A kezek és a lábak duzzanata
- A gerinc görbülete (scoliosis)
- A mellszövet kialakulása hímeknél
Ritka, de súlyos mellékhatások a következők:
- Nagyon rossz fejfájás látásproblémákkal
- Csípőproblémák, amikor a combcsont felső része kidől a helyéről
- Hasnyálmirigy-gyulladás (pancreatitis)
A legtöbb gyermek számára a GH előnyei meghaladják a kockázatokat.
Mit tehet, hogy segítsen gyermekének a GHD-ben?
Az alábbiakkal segítheti gyermekét a GHD legjobb ellátásában:
- Hívja orvosát, ha kérdései vannak a kezeléssel kapcsolatban.
- Kövesse gondosan az utasításokat, amikor GH-t és más vényköteles gyógyszereket ad gyermekének.
- Mondja el gyermeke összes orvosának, hogy gyermeke GH-t kap.
- Győződjön meg arról, hogy gyermekének gyakori orvosi vizsgálata van.
- Vigye gyermekét terápiára, ha önértékelési problémákat vagy szomorúságot észlel, amelyek összefüggésben lehetnek azzal, hogy alacsonyabbak, mint társaik.