A Az omeprazol a protonpumpa-gátlók (PPI) csoportjának képviselője, gyomorproblémák, például gyomorégés és gyomorhurut esetén alkalmazzák.
Az omeprazollal kapcsolatban a következő szempontokat magyarázzuk el:
- A cselekvés mechanizmusa
- Farmakokinetika
- Anyagcsere
- Káros hatások
- Interakciók
- Jelzések
A cselekvés mechanizmusa
A gyomor pH-értéke savas a gyomornyálkahártya parietális sejtjei által termelt HCl miatt. Keleti A gyomor jellegzetes sav-pH-értéke elengedhetetlen az ételek emésztéséhez megszerezni:
Mindezzel együtt, a gyomorsav túlzott szekréciója a nyálkahártya károsodásához vezethet a gyomor-bél traktusban, elsősorban gyomor- és nyombélfekélyeket okozva.
A gyomorsav szekréciója több lépésben történik:
- H2 és Cl¯ ionok szegregációja külön a parietális sejtekben
- Kombinációja, melyben kialakul HCl a canaliculiban
- Savszegregáció a kanikuláktól a gyomor lumenéig
A protonpumpa-inhibitorok, például az omeprazol, a savtermelés utolsó lépésében hatnak, visszafordíthatatlanul kötődik a H⊕/K¯ ATPáz szivattyúhoz, mivel pH-függő kötés maximális pH-n
Az omeprazolt a többi PPI-hez hasonlóan semleges formában adják, amely inaktív.. Semleges forma lipofil, azaz vízben oldhatatlan lesz, és problémamentesen képes áthaladni a sejtmembránokon és eljutni a parietális sejtek csatornái felé.
Ezekben a sejtekben, mivel savas pH-értékük van, az omeprazol semleges formáját aktív protonált formájává alakítja így képes végrehajtani hatásmechanizmusát és visszafordíthatatlanul kötődni a protonpumpához, blokkolva annak működését.
Anyagcsere
Az omeprazol a májban metabolizálódik a CYP 450 rendszer által. Metabolizmusának legnagyobb része a specifikus CYP2C19 izoenzimtől függ.
A szájon át alkalmazott dózis nagy része inaktív metabolitok formájában ürül a vizelettel, a fennmaradó rész pedig a székletben, főleg az epeváladékból.
Káros hatások
Figyelembe kell venni, hogy az omeprazolnak számos káros hatása van, bár nem sok a szelektivitása miatt, amelyet figyelembe kell venni, ha ezt a gyógyszert beadják. Többek között a következőket találjuk:
- Perifériás neuropátia
- Túlérzékenység
- Hemolitikus anémia
- Csökkenti a vit B12 felszívódását, ezáltal növelve a megaloblasztos vérszegénység kockázatát
- Szubakut bőr lupus erythrematosus kockázata
- Emeli a kromogranin A szintjét, egy olyan fehérjét, amely bizonyos ráktípusokban megemelkedett.
Omeprazol kölcsönhatások
Az omeprazol sok gyógyszerrel lép kölcsönhatásba, ha egyidejűleg adják őket, csökkentve vagy fokozva hatásukat.
Végső soron kölcsönhatásba léphet a gyógyszerszámokkal, tehát ha bármely más gyógyszerrel együtt szedi az omeprazolt, konzultáljon kezelőorvosával a lehetséges szövődmények megelőzésére.
Jelzések
Ez a gyógyszer a következőkre választható:
- Gyomorfekély
- Nyombélfekély
- Nyelőcsőgyulladás visszafolyatással
- Zollinger-Ellison szindróma
- Gyomorhurut
- Funkcionális dyspepsia
- Ministerio, S. és C. (2012). Az omeprazol műszaki adatlapja.
- Molero, R., Sacristán de Lama, M. P., López, C., Mangues, I., Socias, M. S. és Piñeiro, G. (1997). Az omeprazol terápiás alkalmazása. Spanyol Kórházi Gyógyszertári Társaság.
- Callejas Díaz, A., Montero Hernández, E., Gil Navarro, M., Tutor-Ureta, P., Yebra Bango, M., & Vargas Núñez, J. A. (2011). Omeprazol és hypomagnesemia. Revista Clinica Espanola. https://doi.org/10.1016/j.rce.2011.01.013
- Sánchez, L. J., Nombela, A. M., Velázquez, C. B., Hernández, S. H. és Carretón, M. a. J. A. (2016). Az omeprazol krónikus alkalmazásának káros hatásai. Az FMC továbbképzése az alapellátásban. https://doi.org/10.1016/j.fmc.2016.01.007
Gyógyszerész diplomát szerzett a Salamancai Egyetem (2013-2018 tanév). Jelenleg María Vijande a klinikai kutatások területére szakosodott A klinikai vizsgálatok és orvosi ügyek megfigyelésének mestere a CESIF-nél (Gyógyszeripari Felsőoktatási Központ). Munkáját ötvözi pszichológiai végzettség az UNED (Nemzeti Távoktatási Egyetem) tanította. María Vijande elkészítette tanórán kívüli gyakorlatok a gyógyszertári irodában és az Erasmus programnak köszönhetően az athéni Hagia Sofía kórházban (Görögország) végzett szakmai gyakorlatot. Jelenleg a GEICAM Mellrák Kutatócsoport fiatal klinikai kutatási munkatársaként dolgozik.