Az orvostudomány fejlődése a genetika területén, tehát az öröklődés megváltoztatja a betegségek orvosi ismereteinek táját. Ez a BLOG megpróbálja tájékoztatni az előrehaladást azáltal, hogy útmutatást nyújt a betegnek és családjának, valamint tudományos információkat nyújt a spanyol ajkú egészségügyi csapat szakembereinek.

panel

2012. június 27, szerda

Egy amerikai testület az elhízás feltárását javasolja minden felnőttnél: MedlinePlus

Június 25., hétfő (HealthDay News) - Az Egyesült Államok Preventive Services Munkacsoport hétfőn új irányelveket adott ki, amelyekben az orvosokat arra tanácsolják, hogy vizsgálják meg minden betegük elhízását, és adott esetben irányítsák őket egy programra.

A kormány munkacsoportja nem ajánlott semmilyen fogyókúrás gyógyszert, és nem foglalkozott a fogyókúrával.

A munkacsoport egy második iránymutatást is kiadott, hogy segítse a klinikusokat annak megállapításában, hogy mely betegek részesülhetnek a legjobban az egészséges életmódra vonatkozó tanácsadásban a szívproblémák elkerülése érdekében.

Mindkét irányelv a magazin június 26-i online számában jelenik meg. Belgyógyászati ​​évkönyvek.

"Az elhízás-szűrési ajánlások a meglévő ajánlások frissítése, amelyeket szükségesnek tartottunk, mert a bizonyítékok megerősítették és megerősítették azt az állítást, miszerint minden klinikusnak meg kell vizsgálnia a betegek elhízását" - magyarázta Dr. David Grossman, a munkacsoport tagja és a megelőző ellátás orvosa A Seattle-i Egészségügyi Szövetkezet igazgatója.

Ezenkívül, Grossman megjegyezte: "a probléma nagysága megnőtt, és az orvos fontos szerepet játszik az elhízáshoz kapcsolódó szolgáltatások azonosításában és megszerzésében. Már csak öt százalékos testsúlycsökkenés is óriási változást hozhat az ember egészségében. ".

Az új irányelvek azt javasolják, hogy az orvosok minden betegüknél vizsgálják meg az elhízást a magasság és a súly mérésével a testtömeg-indexük (BMI) felmérése érdekében. A 30 év feletti BMI elhízottnak számít az USA Betegségmegelőzési és Megelőzési Központja (CDC) szerint. 25 alatt a normál súly.

Az irányelvek azt is kimondják, hogy az orvosok a derék kerületét használhatják az elhízás felmérésére. A hasi zsír ugyanis az elhízással kapcsolatos betegségek előrejelzője lehet a CDC szerint.
A munkacsoport nem adott iránymutatást az orvosok számára arról, hogyan lehet tanácsot adni túlsúlyos, de nem elhízott betegeiknek - azoknak, akiknek a BMI-je 25–29,9. Grossman megjegyezte, hogy egyszerűen még nincs elegendő bizonyíték ahhoz, hogy egyértelmű ajánlásokat nyújtson az adott embercsoport számára.

Ha egy személynek a BMI értéke 30 vagy annál nagyobb, akkor az irányelvek azt javasolják, hogy az orvosok intenzív viselkedésmódosító programra utalják őket a fogyás érdekében. Grossman szerint a munkacsoport nem ajánlott semmilyen konkrét fogyókúrás tervet, de megjegyezte, hogy a terveknek az első évben legalább 12–66 foglalkozást kellene kínálniuk.

A fogyás és a magatartási beavatkozási program további fontos összetevői a táplálkozás, a fizikai aktivitás és a felelősséggel kapcsolatos tanácsadás, például a rendszeres időközönkénti lemérés, a kalóriák számolása és az aktivitás szintjének ellenőrzése. Ez történhet súlycsökkentő csoportokon keresztül vagy külön-külön, mondta Grossman.

Az elhízás elleni harc másik fontos szempontja, hogy segítsen az embereknek a változás akadályainak felszámolásában. "Segítenünk kell az embereket abban, hogy megértsék, miért nem táplálkoznak egészségesen vagy aktívabban, és segítenünk kell ezeket a problémákat megoldani" - hangsúlyozta. Fontos az is, hogy minden átfogó terv tartalmazzon egy súlymegtartó elemet - mondta Grossman.

Megjegyezte, hogy a munkacsoport iránymutatásai nem tudták kezelni e programok költséghatékonyságát vagy biztosítási költségeinek megtérítését, mert nem áll rendelkezésre elegendő bizonyíték. Hozzátette, hogy a Medicare kezd fizetni néhány ilyen szolgáltatásért.

Nancy Copperman, a New York-i Great Neck-i North Shore-LIJ Egészségügyi Rendszer közegészségügyi kezdeményezéseinek igazgatója elmondta, hogy sok átfogó fogyókúrás programot nem térítenek meg a biztosítótársaságok. "A Medicare kiterjed az elhízott idősek elhízási tanácsadására, de ezt a tanácsadást csak az alapellátás orvosai végezhetik, és ez nem feltétlenül felel meg a munkacsoport ajánlásainak" - mondta.

Copperman elmondta, hogy egyes biztosítók kezdenek finanszírozni a cukorbetegség és az elhízás megelőzését célzó programokat, és ha a biztosítók kezdik látni befektetéseik megtérülését, valószínűleg több programot térítenek meg.

A jelenlegi irányelvek csak az elhízott felnőttekre vonatkoznak. A munkacsoport korábban közzétette az elhízott gyermekekről szóló irányelveket, amelyek Grossman szerint a honlapján elérhetők.

A munkacsoport által kiadott irányelvek második csoportját azok számára tervezték, akiknek normális vagy alacsony a szív- és érrendszeri betegségük kockázata. Grossman kifejtette, hogy korábban külön irányelvek léteztek, amelyek az egészséges táplálkozással és a fizikai aktivitással foglalkoztak, de a munkacsoport ezeket egyetlen ajánlásként egyesítette az egészséges életmódra vonatkozó tanácsadásról.

De a munkacsoport arról tájékoztatta a klinikusokat, hogy az ilyen tanácsadás nem minden beteg számára megfelelő. Megjegyezte, hogy a klinikusoknak figyelembe kell venniük a betegek kockázati tényezőit, valamint a változtatásra való hajlandóságukat. Az irányelvek azt javasolják, hogy a klinikusoknak mérlegelniük kell az egyén társadalmi és közösségi támogatásának mértékét is.

"Egészséges emberek számára, akiknek nincs magas a betegség kockázata, a mérsékelt vagy intenzív tanácsadás kicsi osztalékot fizet" - mondta Copperman. "Az életmód megváltoztatása pedig érzékeny téma lehet. Az orvosok azt akarják, hogy a betegek visszatérjenek. El akarják vonni őket, nem pedig elidegeníteni őket.".