Feladva: 2013.10.23
Szerkesztette:
A pajzsmirigy alulműködés olyan helyzet, amelyben a pajzsmirigyhormonok termelése elégtelen. A nőknél gyakoribb, mint a férfiaknál.
A hypothyreosis okai
Az elsődleges hypothyreosis maga a pajzsmirigy megváltozása, és messze a leggyakoribb oka. Ennek több oka van. A leggyakoribb az autoimmun pusztulás (olyan antitestek miatt, amelyek fehérje, amelyeket a test termel és köt a pajzsmirigyhez, és megváltoztathatja annak működését), vagy olyan betegségek miatt, amelyek a pajzsmirigy gyulladását okozzák. Jódváltásokkal is előállítható. Néha a pajzsmirigy műtéti eltávolítása után vagy radioaktív sugárzással történő kezelés után jelenik meg a pajzsmirigy túlzott működésének megállítására. Bizonyos gyógyszerekkel is előállítható, például amiodaron, lítium, interferon ... Egy másik ok az agy más mirigyeinek kudarca, amelyek felelősek a pajzsmirigy működésének stimulálásáért.
Azokban az esetekben, amikor a hypothyreosis az agyalapi mirigy vagy a hypothalamus meghibásodásának következménye, másodlagos vagy harmadlagos hypothyreosisról beszélünk. Ez azonban nehezen fordul elő, és ritka ok.
Tünetek és diagnózis
A pajzsmirigyhormonok sok szervben hatnak, és mindenféle megnyilvánulás megjelenhet. Gyakran előfordul rendkívüli fáradtság, székrekedés, rendellenes hajhullás, menstruációs rendellenességek, bőrelváltozások, gyermekek növekedési retardációja, beszéd lassulása, gondolkodás és feledékenység, vérszegénység ...
A diagnózist olyan elemzés segítségével állítják fel, amely lehetővé teszi a pajzsmirigyhormonok és a pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjének kiszámítását. Ha a pajzsmirigy nem működik, a vérben megnő a pajzsmirigy-stimuláló hormon vagy a TSH. Van egy általános szubklinikai hypothyreosis néven ismert helyzet, amelyben a stimuláló hormon szintje megemelkedik, annak ellenére, hogy a pajzsmirigyhormon szintje normális, és ennek oka az enyhe pajzsmirigy-elégtelenség. Abban az esetben, ha terhes vagy, a normális értékek eltérnek a lakosság többi részétől, mert nagyobb mennyiségű pajzsmirigyhormonra van szükséged. Ha a pajzsmirigy-stimuláló hormon és a pajzsmirigyhormon szintje alacsony, akkor a változás a pajzsmirigy stimulálásáért felelős agyi régiókban van.
Megfelelő kezelés
A kezelést pajzsmirigyhormont tartalmazó tablettákkal végzik, amelyeket éhgyomorra fog bevenni, és amelyek felszívódnak a belekben. Ezeknek ugyanaz a funkciójuk, mint magának a hormonnak. A kapott adag függ a pajzsmirigy alulműködés súlyosságától, az életkorától, a testsúlyától és attól, hogy vannak-e szívproblémái. Annak megállapításához, hogy a dózis helyes-e, a kezelés megkezdése után 6 héttel, majd később 3-6 hónap múlva elemzést kell végezni, amíg el nem éri a fenntartó adagot, majd időszakos ellenőrzéseket kell végeznie, általában évente, de ez változhat. Abban az esetben, ha szubklinikus hypothyreosisban szenved, ajánlott a kezelést akkor kezdeni, amikor a stimuláló hormon meghaladja a 10-es értéket, ha ez közbülső érték, az orvosnak fel kell mérnie az egyes helyzetek megfelelő kezelését.