preevid

2014.3.12-én szerepel a kérdésbankban . Kategóriák: Endokrinológia. A megadott információk nem feltétlenül naprakészek. Lehetséges, hogy új tanulmányok vagy publikációk módosítják vagy minősítik a megadott választ.

A hypothyreosisban diagnosztizált betegeknek kerülniük kell bizonyos ellenjavallt ételek fogyasztását?

A kutatás nem azonosított olyan tanulmányokat, amelyekben bizonyos ételeket teljesen el kellene kerülni a hipotireózisban szenvedő felnőtt betegeknél, mivel ezek ellenjavallt. A szójafehérjék zavarhatják a pajzsmirigyhormon felszívódását, és ezeknél a betegeknél korlátozni kell használatukat. Veleszületett hypothyreosis esetén a szójafehérjék fogyasztása összefüggésbe hozható a pajzsmirigyhormonok fokozott igényével, amelyek a szójatej étrendjének leállításakor normalizálódnak.

A elbeszélő áttekintés 2006-ban megjelent (1) szerint a szója zavarja a szintetikus pajzsmirigyhormon felszívódását, és növelheti a pajzsmirigy-alulműködésben diagnosztizált betegek tiroxinigényét; azonban nem lenne szükséges teljesen elkerülni a fogyasztását.

Különböző esetek o esetsorozat a veleszületett hypothyreosisban szenvedő betegek (2,3,4) megjegyzik, hogy a szója tejjel tápszeren alapuló étrenddel rendelkező gyermekeknél a pajzsmirigyhormon felszívódásának interferenciája miatt a TSH normalizálódásának időszaka nő, beadáskor idősebbeknek kell lenniük; csökkentve ezeket az igényeket az étrend módosításával és a szója megszüntetésével.

A klinikai vizsgálat szubklinikai hypothyreosisban diagnosztizált 60 betegnél végzett randomizált keresztezett vizsgálat (5) összehasonlította a 8 héten át tartó kezelés hatásait alacsony fitoösztrogén-tartalmú étrenddel (30 g szójafehérje-kiegészítők 2 mg fitoösztrogénekkel), diétával magas fitoösztrogén-tartalom (30 g szója, 16 mg fitoösztrogénnel, a vegetáriánus étrend képviselője). A magas fitoösztrogén diétás kezelési szakaszban 6 beteg a "nyilvánvaló" hypothyreosis diagnosztizálásáig jutott, míg az alacsony dózisú fitoösztrogén-kezelés alatt egyetlen beteg sem lépett elő. Extrapolálva ennek a 8 hetes időszaknak az adatait, kiszámítva a hypothyreosis progressziójának sebességét egy év alatt, 3,36 eset előfordulása várható nagy dózisú fitoösztrogénekkel történő kezelés esetén; ami 3,6 standardizált előfordulási aránynak felel meg (95% CI 1,9–6,2), ami azt jelenti, hogy ebben a vizsgálatban a 16 mg fitoösztrogént tartalmazó kiegészítés több mint háromszorosára növelte a szubklinikai hypothyreosisból a „nyílt” hypothyreosisba való progressziót.

A információk a betegek számára A Mayo Klinika (6) megállapítja, hogy "továbbra is vita tárgya, hogy a hypothyreosis diagnosztizált betegek kerüljék-e a szójaételeket. A hipotireózist rendszeresen szintetikus pajzsmirigyhormonokkal kezelik, és a szója régóta úgy gondolta, hogy csökkenti annak felszívódási képességét. nincs bizonyíték arra, hogy a hypothyreosisban diagnosztizált betegeknek teljesen el kellene kerülniük a szóját az étrendjükből. " Javasolja, hogy a pajzsmirigyhormont éhgyomorra vegyék be, és négy órába teljen, amíg a szóját tartalmazó ételek elfogyaszthatók.

Hivatkozások (6):

  1. Messina M, Redmond G. A szójafehérje és a szójabab izoflavonok hatása a pajzsmirigy működésére egészséges felnőtteknél és hypothyreosisban szenvedő betegeknél: a vonatkozó szakirodalom áttekintése. Pajzsmirigy. 2006. március; 16 (3): 249-58. [DOI 10.1089/thy.2006.16.249] [Konzultáció: 2014.12.03.]
  2. Jabbar MA, Larrea J, Shaw RA. Kóros pajzsmirigyfunkciós tesztek veleszületett hypothyreosisban szenvedő csecsemőknél: a szójaalapú tápszerek hatása. J Am Coll Nutr. 1997 június; 16 (3): 280-2. [DOI 10.1080/07315724.1997.10718686] [Konzultáció: 2014.03.12.]
  3. Conrad SC, Chiu H, Silverman BL. A képlet bonyolítja a veleszületett hypothyreosis kezelését. Arch Dis Child. 2004 január; 89 (1): 37-40. [DOI 10.1136/adc.2002.009365] [Konzultáció: 2014.12.03.]
  4. Fruzza AG, Demeterco-Berggren C, Jones KL. A szójabevitelnek a veleszületett hypothyreosis kezelésére gyakorolt ​​hatásainak ismerete. Gyermekgyógyászat. 2012. szeptember; 130 (3): e699-702. [DOI 10.1542/peds.2011-3350] [Konzultáció: 2014.12.03.]
  5. Sathyapalan T, Manuchehri AM, Thatcher NJ, Rigby AS, Chapman T, Kilpatrick ES, Atkin SL. A szója fitoösztrogén-kiegészítésének hatása a pajzsmirigy állapotára és a kardiovaszkuláris kockázati markerekre szubklinikai hypothyreosisban szenvedő betegeknél: randomizált, kettős-vak, crossover vizsgálat. J Clin Endocrinol Metab. 2011. május; 96 (5): 1442-9 [DOI 10.1210/jc.2010-2255] [Konzultáció: 2014.12.03.]
  6. Nippoldt TB. Igaz, hogy a hypothyreosisban szenvedő embereknek kerülniük kell a szóját? Betegségek és állapotok Pajzsmirigy alulműködés (pajzsmirigy alulműködés). Mayo Klinika. 2014. január [http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hypothyroidism/expert-answers/hyperthyroidism/faq-20058188] [Konzultáció: 2014.03.12.]

Ezek a hivatkozások a következő típusúak:

  1. Meta-analízis és/vagy szisztematikus áttekintés: 0 referencia
  2. Klinikai vizsgálatok: 1 referencia
  3. Kohorszok, esetkontrollok, klinikai esetsorok: 3 referencia
  4. Szakemberek konszenzusa: 0 referencia
  5. Klinikai gyakorlati irányelvek: 0 referencia
  6. Bizonyíték összefoglaló: 0 referencia
  7. Elbeszélő áttekintés: 1 hivatkozás
  8. Információs/segítő anyagok a betegek számára: 1 referencia
  9. Könyvfejezet: 0 Referencia

Ajánlott időpont

Figyelmeztetés a válaszok használatára

A feltett kérdésekre adott válaszok kizárólag oktatási célokra készülnek. Információval kívánják hozzájárulni az orvostudományi és ápolási szakemberek tanácskozási folyamatának gazdagításához és frissítéséhez. Soha nem használhatók egyetlen vagy alapvető kritériumként egy konkrét diagnózis felállításához vagy egy speciális terápiás rend elfogadásához.

Semmi esetre sem célja az orvos felelősségének helyettesítése, jóváhagyása vagy védelme. Ez saját döntéseiből fakad, és csak neki kell vállalnia, és nem oszthatják meg azok, akik csak tájékoztatták őt. Az Egészségügyi Minisztérium és a Murciai Egészségügyi Szolgálat eleve elutasít minden felelősséget minden olyan kárért vagy sérülésért, amely a megadott információk teljes vagy részleges felhasználásának tulajdonítható, és amelyet korábban az orvos vagy az ápoló szakember kért.

c) Murcia régió Egészségügyi Minisztériuma

Kapcsolattartó: Ronda de Levante, 30008, 11., Murcia 5Є Planta