elhízás

Bekerült a kérdésbankba 2018.02.11 . Kategóriák: Gyermekegészségügy, Mentális egészség. A megadott információk nem feltétlenül naprakészek. Lehetséges, hogy új tanulmányok vagy publikációk módosítják vagy minősítik a megadott választ.

Hatékony beavatkozások gyermekkori elhízás esetén. A felhasználó eredeti kérdése a következő volt: "A gyermekkori elhízásban: vannak-e olyan tanulmányok, amelyek a fogyás eredményeit hasonlítják össze önmagában az endokrin vagy táplálkozási szakemberek beavatkozásával szemben az endokrin vagy táplálkozási szakemberek egyidejű mentális egészségügyi beavatkozásával?" Hatékony beavatkozások gyermekkori elhízás esetén.

Nem találtak olyan tanulmányokat, amelyek megválaszolnák a feltett kérdést a beavatkozást végző szakember összehasonlítása tekintetében. Ha a bizonyítékok összefoglalását (SE) (1) és négy szisztematikus áttekintést (SR) (2–5) találtak, amelyek összehasonlítják a gyermekkori elhízás különböző hatékony beavatkozásait, és ajánlásokat tesznek ezek alkalmazására.

A TUDOM (1) Az Uptodate a gyermekkori elhízás kezeléséről az alapellátásban az alábbi rutinszerű rövid klinikai beavatkozásokat javasolja az alapellátás-szolgáltató részéről:

  • Az elhízásra összpontosító oktatási üzenetek minden gyermek és család számára.
  • Családközpontú kommunikáció és családalapú beavatkozások, nem csak a gyermekre összpontosítva.
  • Az elhízás kockázatával összefüggő viselkedés hosszú távú változásainak hangsúlyozása ahelyett, hogy támaszkodnánk a diétákra és a testmozgásra vonatkozó előírásokra, amelyek általában rövid távú célokat tűznek ki a rövid távú fogyásra.

Ebben az SE-ben négy szakasz ajánlott a gyermekkori elhízás megközelítésében, és mindegyik szakaszban leírja a szakmai és készségeket, javaslatot a táplálkozás célkitűzéseire, a fizikai aktivitás célkitűzéseire és végül a viselkedési beavatkozás típusára. (lásd az SE I. táblázatát).

Kettőbe RS (2-3.), Amelyek célja a diéta, a fizikai aktivitás és a viselkedési beavatkozások (a viselkedés megváltoztatását célzó beavatkozások) hatásainak értékelése a túlsúly és az elhízás kezelésére 6–11 éves (2) és 12–17 éves gyermekeknél éves korban (3) alacsony minőségű bizonyítékot találtunk arra, hogy az étrend, a fizikai aktivitás és a viselkedési összetevők kombinációját magában foglaló multidiszciplináris beavatkozások előnyösek lehetnek a BMI kicsi, rövid távú csökkentésének elérésében, különösen a kezelés nélküli kezeléshez képest.

Egyéb RS (4), amely kilenc SR, három randomizált klinikai vizsgálat (RCT), három klinikai gyakorlati útmutató és egy metaanalízis eredményeit értékeli, azt mutatja, hogy az ápolók hatékony beavatkozásokkal rendelkeznek a gyermekkori túlsúly és elhízás megelőzésére vagy kezelésére. . A legjobb eredményeket akkor érhetjük el, ha egy adott étrendet fokozott fizikai aktivitással és magatartási terápiával kombinálunk a viselkedésbeli változások elérése érdekében (1. bizonyítékszint és az A. ajánlás fokozata) *, valamint az iskolában végrehajtott, gyümölcsök és zöldségek és a fizikai aktivitás.

Irodalomjegyzék (5):

  1. Joseph A Skelton, MD, MS. A gyermekkori elhízás kezelése az alapellátásban. Ez a téma utoljára frissült: 2018. október 9., Szerk. Waltham, MA: UpToDate Inc. http://www.uptodate.com
  2. Mead E, Brown T, Rees K, Azevedo LB, Whittaker V, Jones D, Olajide J, Mainardi GM, Corpeleijn E, O'Malley C, Beardsmore E, Al - Khudairy L, Baur L, Metzendorf MI, Demaio A, Ells LJ. Diéta, fizikai aktivitás és magatartási beavatkozások túlsúlyos vagy elhízott gyermekek kezelésére 6-11 éves korig. Cochrane szisztematikus felülvizsgálatok adatbázisa, 2017. szám, 6. kiadás. Cikkszám: CD012651. [DOI 10.1002/14651858.CD012651] [Konzultáció: 2018.10.30.]
  3. Al - Khudairy L, Loveman E, Colquitt JL, Mead E, Johnson RE, Fraser H, Olajide J, Murphy M, Velho RM, O'Malley C, Azevedo LB, Ells LJ, Metzendorf MI, Rees K. Diéta, fizikai aktivitás valamint magatartási beavatkozások túlsúlyos vagy elhízott 12-17 éves serdülők kezelésére. Cochrane Database of Systematic Review 2017, 6. kiadás. Cikkszám: CD012691. [DOI 10.1002/14651858.CD012691] [Konzultáció: 2018.10.30.]
  4. Sánchez-Alonso Rosa Isabel, González-Fernández Ma Ángeles2; Veledo-Barrios Pilar3; Guzmán-Fernández Ma Ángeles4; Sánchez-Gómez Maria Begoña5; Duarte-Climents Gonzalo Van-e hatékony beavatkozás a gyermekkori túlsúly és elhízás ellen? Szisztematikus felülvizsgálat. Bizonyítékbank gondozásban. Castilla y León Egészségügyi Portál.
  5. Peckmezian T, Hay P. A komplikáció nélküli elhízáshoz szükséges beavatkozások szisztematikus áttekintése és narratív szintézise: fogyás, jólét és az evészavarokra gyakorolt ​​hatás. Étkezési rendellenességek folyóirata. 2017. 5:15 [http://jeatdisord.biomedcentral.com/articles/10.1186/s40337-017-0143-5] [Konzultáció: 2018.10.30.]

Ezek a hivatkozások a következő típusúak:

  1. Meta-elemzés és/vagy szisztematikus áttekintés: 4 referencia
  2. Klinikai vizsgálatok: 0 referencia
  3. Kohortok, esetkontrollok, klinikai esetsorok: 0 referencia
  4. Szakemberek konszenzusa: 0 referencia
  5. Klinikai gyakorlati irányelvek: 0 referencia
  6. A bizonyítékok összefoglalása: 1 hivatkozás
  7. Információs/segítő anyag a betegek számára: 0 referencia
  8. Könyvfejezet: 0 Referencia

Több információ

Ajánlott időpont

Figyelmeztetés a válaszok használatára

A feltett kérdésekre adott válaszok kizárólag oktatási célokra készülnek. Információval kívánják hozzájárulni az orvostudományi és ápolási szakemberek tanácskozási folyamatának gazdagításához és frissítéséhez. Soha nem használhatók egyetlen vagy alapvető kritériumként egy konkrét diagnózis felállításához vagy egy speciális terápiás rend elfogadásához.

Semmi esetre sem célja az orvos felelősségének helyettesítése, jóváhagyása vagy védelme. Ez saját döntéseiből fakad, és csak neki kell vállalnia, és nem oszthatják meg azok, akik csak tájékoztatták őt. Az Egészségügyi Minisztérium és a Murciai Egészségügyi Szolgálat eleve elutasít minden felelősséget minden olyan kárért vagy sérülésért, amely a megadott információk teljes vagy részleges felhasználásának tulajdonítható, és amelyet korábban az orvos vagy az ápoló szakember kért.

c) Murcia régió Egészségügyi Minisztériuma

Kapcsolattartó: Ronda de Levante, 30008, 11., Murcia 5Є Planta