A fájdalom a sclerosis multiplex (SM) gyakori tünete, amely a betegségben szenvedő betegek akár 86% -át is érinti. Hatalmas hatással van életminőségére, korlátozó Mindkét napi tevékenységek mint a szakmai teljesítményed.

sclerosis

  • Spaszticitás
  • Fájdalom
  • Fáradtság
  • Látászavarok
  • A mobilitás elvesztése
  • Érzékenységi zavarok
  • Emésztőrendszeri rendellenességek
  • Memóriavesztés/koncentrációhiány
  • Beszéd- és nyelési problémák
  • Hólyagproblémák
  • Szexuális problémák
  • Egyensúlyi problémák és szédülés

Fájdalom sclerosis multiplexben

A fájdalom a kellemetlen érzékszervi és érzelmi élmény, amely káros ingerrel jár.

A sclerosis multiplexben (SM) szenvedő embereknek gyakran fáj.

Az SM-hez kapcsolódó fájdalom előfordulása; vagyis az adott pillanatban fájdalmat szenvedő betegek száma megközelítőleg 86%, bár intenzitása változó. A fájdalom nagy hatással van ezeknek az embereknek az életminőségére, korlátozza mindennapi tevékenységüket és munkateljesítményüket. Intenzitása összefügg az életkorral, a betegség időtartamával, a fogyatékosság mértékével, a fáradtsággal és a depresszióval.

Hogyan nyilvánul meg a fájdalom sclerosis multiplexben?

Az SM fájdalma az azt kiváltó mechanizmusok szerint osztályozható. Általános értelemben két fő típusra osztható: neuropátiás fájdalom (más néven neurogén fájdalom) és nociceptív fájdalom.

  • Neuropátiás vagy neurogén fájdalom: az idegek károsodása vagy diszfunkciója okozza

Különböző típusú neuropátiás fájdalom társul a sclerosis multiplexhez:

- A diszesztetikus fájdalom ez az SM egyik leggyakoribb fájdalom-szindróma. A betegek a állandó égő fájdalomérzet, amely külső ingerek hiányában jelentkezik, és főleg a lábakat érinti. A fájdalom elsősorban éjszaka és a fizikai aktivitás során fokozódik.

- Trigeminalis neuralgia: a trigeminus ideg a fej nagy területeit látja el. Az SM-ben ennek az idegnek a károsodása neuropátiás fájdalmat okoz, ez a betegség egyik legkézenfekvőbb tünete. Ebben az esetben, az epizódokat súlyos fájdalom kíséri a szemeken, az állkapcson, a homlokon, a fejbőrön, az ajkakon és az orron kétoldalúan, ami azt jelenti, hogy az arc mindkét oldalát érinti. Ezek az epizódok hirtelen megjelenhetnek, gyakran olyan egyszerű mindennapi tevékenységek váltják ki őket, mint a fogmosás.

- Lhermitte jele: fájdalmas tünet, szorosan összefügg az SM-vel. Akik szenvednek, leírják a rövid, kényelmetlen érzés sugárzik a nyakból a test más részeire a nyak meghajlítása vagy kinyújtása után.

- Optikai ideggyulladással járó fájdalom: A látóideg-gyulladás az SM-hez kapcsolódó állapot, amelyet a látóideg gyulladása okoz. Változásokat okoz a látásban, például homályos látás vagy kettős látás. Néhány embernél a látóideg gyulladása a éles fájdalom a szem mozgatásakor.

  • Nociceptív fájdalom - nem idegkárosodás okozta

A nociceptív fájdalom a testben elterjedt fájdalomreceptorok stimulálása miatt jelentkezik, ez egy olyan mechanizmus, amely figyelmezteti az agyat az izmok, a csontok és más szövetek károsodására.

- Izom fájdalom: Azok az emberek, akik egyensúlyzavarok, izommerevség, a karok és a lábak koordinációs nehézségei, vagy bármely más, a végtagokat érintő probléma miatt szenvednek, gyakran kényelmetlen testhelyzeteket vesznek fel, hogy járni tudjanak. Ennek eredményeként, a láb vagy a hátizmok túlterheltek, ami fájdalmat okoz. Ez a fájdalom a nyakat és a karokat is érinti, általában remegés, izomgyengeség és egyéb mozgási problémák következtében.

- Fájdalmas tonikus görcsök: a spaszticitás okozta görcsök az SM-ben szenvedő betegek egyik leggyakoribb rendellenessége. Valójában, fájdalmas tonikus görcsök, más néven paroxizmális dystonia, jellemzőek erre a betegségre. Ezek önkéntelen izom-összehúzódások, amelyek váratlanul jelentkeznek és fájdalmat okoznak. Általában naponta többször fordulnak elő, és krónikussá válhatnak, vagy csak rövidebb ideig, de ismétlődően jelentkezhetnek.

- Fejfájás

Mi a fájdalom a sclerosis multiplexben?

Neuropátiás vagy neurogén fájdalom annak köszönhető, hogy a diszfunkció az idegjelek továbbításában az agy és a gerincvelő között. Ez a fajta fájdalom nem a test látható sérülésének eredménye, hanem a sclerosis multiplex okozta idegsejtek elváltozása és a myelin hüvely progresszív elvesztése okozza, amely a betegség alapvető jellemzője.

Így, a betegség hatása a trigeminus idegre, az egyik legfontosabb fejen futó ideg, amelynek feladata az érintésérzet, a hőmérséklet és a fájdalom átadása az arcról az agyra, fájdalmat okozhat SM-es betegeknél is.

Másrészt a Izom fájdalom az izom-csontrendszeri változások eredménye, például a betegség okozta merevség és görcsök.

Eddig az oka Fejfájás az SM-betegek általában szenvednek, bár összefüggésbe hozhatók az agyi funkciók idegi áramkörének változásával és a betegség okozta károsodásokkal. Ezenkívül úgy tűnik, hogy a fejfájás kockázata növekszik azoknál a betegeknél, akiknek több károsodása van.

Fájdalomkezelés sclerosis multiplexben

Az SM ezen tünetének kezelésének a fájdalom típusának, intenzitásának és okának szigorú értékelésén kell alapulnia. Ezután az orvos megállapíthatja, hogy melyik a legmegfelelőbb kezelés az egyes esetekre. Fontos szem előtt tartani, hogy a sclerosis multiplex fájdalma nagyon összetett lehet a betegség által okozott változások sokfélesége miatt, ezért általában különböző terápiás stratégiák alkalmazásával közelítik meg az egyes betegek tüneteihez.

Gyógyszerek

  • A kezelésre használt gyógyszerek között neuropátiás fájdalom azok, amelyek módosítják a neurotranszmitterek működését. A leggyakrabban használtak: epilepszia elleni gyógyszerek, például karbamazepin, gabapentin és pregabalin, antidepresszánsok, például duloxetin és amitriptilin, valamint opioidok, például kodein és morfin, bár különböző dózisokban adják be őket. Ezenkívül antispasztikus gyógyszerek alkalmazása ajánlott a nociceptív fájdalom társul a görcsösséggel és az általa okozott görcsökkel.
  • Az SM kezelésére alkalmazott gyógyszerek egy része mellékhatásokat okozhat, ezért nem minden beteg követheti ugyanazt a gyógyszeres kezelést. Minden személynek személyre szabott kezelést kell kapnia, amely az orvosa által elvégzett klinikai értékelésen és a tüneti kép alakulásán alapul.

Viselkedésterápia

A viselkedésterápia segít enyhíteni az SM-hez kapcsolódó fájdalmat, és a farmakológiai kezelés kiegészítéseként használható, ideális alternatíva azoknak a betegeknek, akik nem reagálnak jól a gyógyszerekre, vagy javítani akarják a kezelés hatékonyságát.

  • Viselkedésterápia foglalkozik pszichológiai szempontok különösen fontos, mivel az SM kimutatták, hogy nemcsak fizikai, hanem érzelmi változásokat is okoz. Ezért a relaxáció, meditáció, hipnózis és támogató csoportok az MS kezelésének nagyon hatékony összetevőjévé válhatnak. Vegyen részt társadalmi tevékenységekben, és tartson fenn pozitív és proaktív hozzáállást segít minimalizálni a fájdalmat és javítani az életminőséget az SM betegek körében.