A kólika szó a görögből származik, jelentése "a vastagbélhez viszonyítva". Manapság már nem csak a bélbetegségekre vonatkozik, de a kólika bármilyen éles és hirtelen fájdalom a has területén, különösen, ha görcsös összehúzódásokat okoz. Így a gyomor-bélgyulladás vagy férgek által termelt bélkólikán kívül vakbél-kólikát is találunk, ha vakbélgyulladással, máj- vagy epe-, vese- vagy nephritikus kólikával, menstruációs kólikával, csecsemőknél pedig a csecsemő bél kólikájával foglalkozunk. De bár a jelenlegi orvosi értelemben a kólika ezeknek az eseteknek a bármelyikét jelöli, amikor azt halljuk, hogy valaki kólikát szenvedett, azonnal az epe- vagy vese kólikára gondolunk, amelyek a kifejezés legelterjedtebb alkalmazásai. Mind az egyik, mind a másik kövek képződésével jön létre, vagyis kövek jelenlétével az epehólyagban vagy a vesében.
Az epe a máj által előállított és az epehólyagban tárolt anyag, amelyet a zsírok emésztésének folyamatában használnak. Az epe, a görög görög nyelvről beszélve visszatérünk az orvostudomány kezdeteihez Hippokratésszel, aki megállapította a test négy humorának fontosságát, mint a betegségek okozóját. Ezek vér, váladék, fekete epe és sárga epe voltak, amelyek temperamentumos tipológiát is létrehoztak velük. Az epe karakterre gyakorolt hatásának ez az elképzelése a nyelv révén jött napjainkba, mivel a kolerikus vagy "epés" valaki hajlamos haragudni, és a melankolikus "fekete epe" kedvetlen és szomorú.
Az epe lecitinből, koleszterinből, epesavakból, sókból és pigmentekből áll. Ezek az összetevők nem nagyon oldódnak vízben, és szilárd formában kicsapódhatnak, kövek képződhetnek, amelyek lerakódhatnak az epehólyagban vagy a belekben lévő csövekben. Az epeúti kólika tünetei a has felső részében jelentkező hirtelen görcsös fájdalom, amely a jobb oldali bordákban érezhető, a hátsó és a jobb váll felé sugárzik, és bizonyos mozgások és testhelyzetek hatására fokozódik. Lehet hányinger és hányás, hidegrázás is.
Az okokat rosszul értik. Vannak olyan emberek, akiknek genetikai hajlamuk van ezekre a kólikára, annak a ténynek köszönhető, hogy kevés epét termelnek, vagy az epe kémiai összetétele nem megfelelő arányban vagy sok koleszterint tartalmaz. A kockázati tényezők közé tartozik a magas zsírtartalmú étrend, az elhízás, az orális fogamzásgátlók szedése, a cukorbetegség vagy a terhesség. Ezenkívül statisztikailag ez az állapot nagyobb gyakorisággal fordul elő 40 év feletti nőknél.
Az epeúti kólika általában egy nagy étkezés után következik be, amely különösen gazdag zsíros ételekben, általában éjszaka és amikor néhány óra eltelt a lenyelés után. A duodenum több epét igényel az emésztéshez, és ekkor a kő az epehólyagot az epevezetékbe hagyja és részben elzárja. Rendkívül fájdalmas.
A megjelenő szövődmény az, hogy a kő teljesen elzárja az epevezetéket, amellyel a beteg sárgaságot mutat, sárgás színű a bőr. Az epehólyag is gyulladhat a tárolt epe bomlása vagy hasnyálmirigy-gyulladás miatt.
A kezelés tüneti, amely erős fájdalomcsillapítók és görcsoldók, valamint fertőzés gyanúja esetén antibiotikumok együttes alkalmazásából áll. A kövek feloldhatók egy adott gyógyszerrel, és kívülről ultrahang segítségével is. Ismétlődő esetekben az epehólyag műtét általi eltávolításának lehetőségét az orvos döntheti el. A megelőző étrendnek rostokban gazdagnak és zsírszegénynek kell lennie, kerülve a koleszterint termelő ételek fogyasztását. Hajlamos embereknél az emésztési zavarok elkerülése érdekében antacidákat kell bevenni. A némi enyhülést biztosító infúziók közé tartoznak a keserű gyógynövények, különösen a pitypang, amely megtisztítja a májat és az epehólyagot a szennyeződéstől. Nagyon hasznos koleretikus tiszán rozmaring, körömvirág, borsmenta, citromfű és pitypang egyenlő részekben, étkezés után.
Noha a vese kólika a legtöbb esetben nem súlyos, az általa okozott fájdalom az egyik legintenzívebb, amelyet elszenvedhetünk, és egy ideig részben alkalmatlanná tehet minket, amíg ki nem taszítjuk az azt okozó követ.
A vesekövek sóoldatos betonok, amelyek a finom szemcsétől a több centiméteres kövekig terjednek, és amelyek a vesékben vagy a húgyutak más részeiben rakódnak le. A kifejezés a rómaiaktól származik, akik a kalkulust "kavics" -nak nevezték azoknak a kis köveknek, amelyekkel matematikai műveleteket végeztek. Az esetek felében a követ spontán módon tizenöt napon belül, többségében két hónapon belül elűzik.
A vizeletet a vesék termelik, amikor a vesék szűrik a vért, hogy eltávolítsák a hulladék vegyszereket és a felesleges folyadékot. A vesétől az ureter a vizeletet vezeti a hólyagba, ahol a kiválasztásig tárolják. Ha a vese felesleges sókkal vagy kevés folyadékkal találkozik a kivonáshoz, koncentrált vizeletet képez, ahol a sók kicsapódhatnak. A köveket többek között a vizelet fizikai-kémiai változásai, a pH változásai is okozhatják.
Különböző típusú vesekő létezik:
- Ezen kövek 75% -a oxalát és kalcium-foszfát. Kerekek lekerekített formájúak, és általában a nyárra jellemző enyhe krónikus kiszáradás okozza, mert izzadva megszüntetjük a vizet, és ha később nem iszunk, a vesében szinte nincs folyadék, amit kivonhatna, és a vizelet koncentráltabb. Ennek oka lehet a diéta során bevitt kalciumfelesleg, vagy ritka esetekben az endokrin betegségek fennállása.
- A kövek 20% -a struvitkristály, amelyet magnézium-ammónium-foszfát képez. Ezek bakteriális fertőzésekkel társulnak és gyorsan növekednek. Szabálytalan alakúak és a legveszélyesebbek, mert az őket termelő baktériumok a húgyúti fertőzések tartós forrásai lehetnek, és veseelégtelenséghez vezethetnek, ha nem kezelik őket.
- A kövek fennmaradó 5% -a a húgysavnak köszönhető, amelyet a nagyon savas vizelet okoz. Ezek valódi, éles szélű kristályok, amelyek mikrohullámokat okoznak a vizeletcsatornákban, és hematuriát, azaz vért hoznak létre a vizeletben.
A vesekólikák gyakoribbak a férfiak körében, 35-40 éves kortól. Az ülő szokásokkal rendelkező emberekben vagy azokban szenved, akiknek nagy a hőhatás és nagy izzadás. A tünetek a hát alsó részénél jelentkező éles fájdalom, amely az ágyékba, a hólyagba és a nemi szervekbe sugárzik. A fájdalom ciklikusan növekszik és csökken, 5-30 perces időszakokban, és pihenéssel nem javul. Sápadt, hideg verejtékezést és hidegrázást is érez. Általában hányás és hányinger kíséri. A kezelés tüneti, fájdalomcsillapítókon, spasmolitikumokon alapul, és sok folyadékot, napi 2-3 liter vizet iszik a kövek hígításához. A húgysav köveit fel lehet oldani olyan kezeléssel, amely a vizelet hosszan tartó lúgosítását eredményezi.
Az ureter, amikor megkapja a követ, reflexként összehúzódik, ami még nehezebbé teszi a kő kilépését, valamint az a tény, hogy ez a csatorna a hólyaghoz közeledve szűkül. Ezért megkönnyebbülést jelent a helyi hő és a 36–37 ° C-os meleg vízzel történő fürdés, amely segít ellazulni.
Ha a kő hosszú ideig eltömődött vagy megnehezítette a vizelet átjutását, akkor ideális táptalaja lehet a fertőzéseknek. Ezért, ha a kő nem kerül ki természetes úton, műtéti úton, a húgycsövön keresztül végzett endoszkópiával vagy extrakorporális töredezettséggel sokkhullámok segítségével kell eltávolítani.
Az új kólika megelőzése egészséges táplálkozási szokásokon megy keresztül. Elegendő mennyiségű vizet és folyadékot kell bevenni a bőséges és rendszeres diurézis (vizeletkivitel) biztosítása érdekében. Naponta 3 és 4 liter között kell inni, ha nagyon meleg van, vagy erős fizikai gyakorlatot végzett, és más körülmények között, például túlzott izzadás vagy hasmenés esetén. Ezenkívül nem szabad visszaélni a só, az alkohol és az édesség fogyasztásával. Ha számításunk szerint oxalátok vannak, vannak olyan ételek, amelyeket kerülni kell, például répa, fehérrépa, spenót, endívia, mángold, paradicsom, bab, tea és kakaó, és ha a kövekben túlsúlyban vannak a kalcium-sók, akkor mérsékelnünk kell a fogyasztást tejtermékeket. A húgysav-kristályok esetében korlátoznia kell a fehérje, bármilyen hús, tojás, konzerv, csokoládé és alkoholos ital bevitelét. A vese kólika tüneteit enyhíteni képes diuretikus gyógytea az aranyvesszőből, zsurlóból, kukoricából, édesköményből és sérvből áll, egyenlő részekben, étkezés között.