NCBI könyvespolc. A Nemzeti Orvostudományi Könyvtár, az Országos Egészségügyi Intézetek szolgáltatása.
Összefoglaló útmutatók a fogyasztók számára. Rockville (MD): Egészségügyi Kutatási és Minőségügyi Ügynökség (USA); 2006-.
- Ez a kiadvány csak történeti hivatkozás céljából készült, és az információk elavultak lehetnek.
Ez a kiadvány csak történeti hivatkozás céljából készült, és az információk elavultak lehetnek.
Összefoglaló útmutatók a fogyasztók számára.
John M. Eisenberg Klinikai Döntési és Kommunikációs Tudományi Központ .
Szerzői
Hovatartozások
Feladva: 2014. február 3 .
Megfelel-e számomra ez az információ?
Ha megfelel az alábbi jellemzőknek, ez az összefoglaló az Ön számára készült
Mit takar ez az összefoglaló?
Ez az összefoglaló a következőkre terjed ki:
Ez az összefoglaló segíthet abban, hogy megbeszélhesse orvosával, hogy megállapítsa, megfelelő lenne-e a súlycsökkentő műtét.
Jegyzet: Ez az összefoglaló nem szól arról, hogyan kell felkészülni a fogyókúrás műtétre, illetve arról, hogy mi történhet a műtét után. Beszéljen orvosával további információkért arról, hogy mit kell tennie a súlycsökkentő műtét előtt és után.
Honnan származnak az információk?
Az Egészségügyi Kutatási és Minőségügyi Ügynökség (AHRQ), a szövetségi kormányzati kutatási ügynökség által finanszírozott kutatók 54, 2012 szeptemberéig közzétett tanulmányt tekintettek át a cukorbetegségben vagy prediabéteszben szenvedő és 30 és 35 közötti BMI-vel rendelkező fogyókúrás műtétekről. orvosok, kutatók, szakértők és a nyilvánosság által áttekintve. A jelentés a www.effectivehealthcare.ahrq.gov/weight-loss-surgery.cfm címen olvasható (csak angol nyelven érhető el).
Jegyzet: Az orvosok gyakran javasolnak súlycsökkentő műtétet magas elhízás esetén. Az összefoglaló kutatás súlycsökkentő műtétre vonatkozik cukorbetegek vagy prediabéteszben szenvedők számára, akiknek a BMI értéke 30 és 35 között van.
Az ebben az összefoglalóban leírtakon kívül vannak más súlycsökkentő műtétek is. Az itt ismertetett műtétek azok voltak, amelyeket az összefoglaló vizsgálatai során tanulmányoztak.
Ismerje az állapotát
Mi a cukorbetegség és a prediabétesz?
A cukorbetegség (más néven „diabetes mellitus”) olyan állapot, amelyben a szervezetnek nehézségei vannak a vér cukor (vagy glükóz) szintjének szabályozásában. Emiatt a vércukorszintje túl magas lesz. Prediabetes esetén a vércukorszintje magasabb a normálnál, de nem elég magas ahhoz, hogy cukorbetegségnek nevezzük. A prediabéteszben szenvedőknek nagy a kockázata a cukorbetegség kialakulásának.
A magas vércukorszint súlyos egészségügyi problémákat okozhat; például:
Kezelés nélkül a magas vércukorszint akár halált is okozhat.
Mennyire gyakori a cukorbetegség és a prediabétesz?
Mi a testtömegindex?
A testtömeg-index (BMI) a magasságon és a súlyon alapuló mérték (a BMI-t megtudhatja a következő oldalon található diagram segítségével). A BMI azon módszerek egyike, amellyel az orvosok azonosíthatják azokat az embereket, akiknek súlya súlyos egészségügyi problémákat okozhat.
A 30 vagy annál nagyobb BMI-vel rendelkező embereket elhízottaknak tekintik, és nagyobb az egészségügyi problémák kockázata. A cukorbeteg felnőttek csaknem felének a BMI értéke 30 vagy annál nagyobb. Ez az összefoglaló azok számára szól, akiknek BMI-je 30 és 35 között van, és akik cukorbetegségben vagy prediabéteszben szenvednek.
Számolja ki a BMI-t
Az alábbi ábra segíthet a BMI kiszámításában. Először keresse meg a magasságát a diagram bal oldalán. Ezután kövesse ezt a sort, amíg meg nem találja a súlyához legközelebb eső számot. Ezután kövesse az oszlopot a diagram tetejéig, hogy megtalálja a BMI-t.
Ismerje meg a lehetőségeit
Hogyan kezelik a cukorbetegséget és a prediabéteszeket?
Orvosa számos dolgot javasolhat a cukorbetegség kezelésében, vagy megelőzheti a prediabétesz súlyosbodását. Köztük a következők:
Ha kipróbálja ezeket a módszereket, és nem képes egészséges testsúly elérésére, a cukorbetegség szabályozására vagy a prediabétesz súlyosbodásának megakadályozására, orvosa javasolhat egy súlycsökkentő műtétet (úgynevezett „bariatrikus” műtét). Nem szabad fontolóra venni a súlycsökkentő műtétet, kivéve, ha már kipróbálta a fenti módszereket, és megállapította, hogy azok nem hatékonyak.
Ez az összefoglaló elmagyarázza, hogy a kutatók mit találtak a testsúlycsökkentő műtétről és annak alkalmazásáról cukorbetegség vagy prediabétesz kezelésére olyan embereknél, akiknek BMI-je 30 és 35 között van. A 7–10. Oldal elmagyarázza, hogy mi a műtét. típusú műtét biztosított.
Hogyan működik az emésztőrendszer?
Ha ételt eszel, egy keskeny csövön (úgynevezett nyelőcső) keresztül halad a torkán és a gyomrába. A gyomorban az emésztőrendszeri lé elkezdi lebontani az ételt. A gyomorból az étel átjut a vékonybél kezdeti részébe. Itt több emésztőnedv gyorsítja az emésztést, és a kalóriák és tápanyagok egy része felszívódik. Az étel ezután átjut a vékonybél középső és alsó részébe, ahol a többi kalória és tápanyag felszívódik. Minden olyan étel, amelyet nem lehet megemészteni, a vékonybélből a vastagbélbe (más néven vastagbélnek) kerül, ahol hulladékként marad, amíg el nem hagyja a testet.
Mi a kalória?
A kalóriákat a fogyasztott csomagolt élelmiszerek táplálkozási információi tartalmazzák, és megmondják, mennyi energia van egy adagban. Kalóriát éget, ha energiát használ testmozgáshoz és egyéb tevékenységekhez. Ha nem használja fel az összes elfogyasztott kalóriát, a felesleges energia zsírokká válik, és a szervezetben tárolódik.
Mi a fogyókúrás műtét?
A súlycsökkentő műtét a gyomorra (és néha a belre) végzett művelet, amely segít a fogyásban. Súlycsökkentő műtét ne a zsír eltávolítására szolgáló műtét.
A súlycsökkentő műtét az alábbiak szerint működhet:
A fogyást segítő műtétek segítenek a fogyásban, segítenek a cukorbetegség szabályozásában és megakadályozhatják a prediabetes súlyosbodását.
Az orvosok súlycsökkentő műtétet javasolhatnak 40 év feletti BMI-s betegek számára. Javasolhatnak ilyen műtétet olyan emberek számára is, akiknek BMI-értéke 35 vagy annál nagyobb, és akiknek súlyos, súlyával összefüggő egészségügyi problémák vannak (például cukorbetegség, alvási apnoe vagy magas vérnyomás). A súlycsökkentő műtét azonban segíthet az alacsony elhízással (BMI 30 és 35 között), akik cukorbetegségben vagy prediabéteszben szenvednek.
A súlycsökkentő műtét három általános típusa:
Jegyzet: A súlycsökkentő műtét nem gyors és egyszerű válasz a fogyás és a cukorbetegség kezelésének, vagy a prediabétesz súlyosbodásának megakadályozására. Azoknál a személyeknél, akiknek súlycsökkentő műtétet végeznek, meg kell változtatniuk a táplálkozás és a testmozgás rendszerességét. A súlycsökkentő műtét számos kockázattal jár, amelyeket a 10. és a 11. oldalon foglalunk össze.
A fogyókúrás műtétek összefoglalása
Állítható gyomorszalag
Hogyan működik?
Az állítható gyomorszalag csökkenti az egyszerre elfogyasztható ételek mennyiségét. A zenekar jól érzi magát, miután csak egy keveset evett.
E művelet után, ha túl sokat eszik egyszerre, hányhat.
Hogyan történik?
A sebész egy kis sávot helyez a gyomor felső része köré. A szalag összenyomja a gyomrot, és kis tasakot képez. A szalag állítható, és orvosa szűkebbé vagy szélesebbé teheti, attól függően, hogy mennyire érzi jól magát étkezés után, mennyire éhes vagy és mennyit fogy. A szalag sós vízzel van megtöltve, és egy csőhöz csatlakozik, amely kiürül a portba. A port a test belsejében, közvetlenül a bőr alatt helyezkedik el. Orvosa megváltoztathatja a szalag méretét, ha tűt helyez be a nyílásba, a bőrön keresztül, és sós vizet ad hozzá vagy távolít el.
Megfordítható-e?
Ez a fajta súlycsökkentő műtét visszafordítható. Egy sebész eltávolíthatja a szalagot, bár az eljárást megnehezítheti az első műtét által hagyott heg.
Ujj gastrectomia
Hogyan működik?
A hüvelyes gasztrektómia kétféleképpen működik:
Hogyan történik?
A sebész eltávolítja a gyomor nagy részét, és csak egy keskeny csövet (vagy "hüvelyt") hagy az étel áthaladásához.
Megfordítható-e?
Ez a fajta súlycsökkentő műtét nem visszafordítható.
Gyomor bypass
Hogyan működik?
A gyomor bypass háromféleképpen működik:
E művelet után a sok szénhidrát (keményítő), cukor vagy zsír elfogyasztása gyomorfájást, görcsöket, hányingert és hasmenést okozhat.
Hogyan történik?
A sebész elosztja a gyomrot, hogy kis tasakot készítsen belőle. Ezután csatlakoztassa a táska végét a vékonybél közepéhez. Ez azt jelenti, hogy amikor eszik, az étel nem jut át a gyomor többi részén vagy a vékonybél kezdeti részén.
Megfordítható-e?
Ez a fajta súlycsökkentő műtét nem visszafordítható.
Laparoszkópos műtét
Ez a három típusú súlycsökkentő műtét (állítható gyomorszalag, hüvelyes gasztrektómia és gyomor bypass) végezhető laparoszkópos műtétként. A laparoszkópos műtét során a sebész laparoszkópnak nevezett műszert használ. A laparoszkóp egy vékony tubus, apró videokamerával, amelyet a sebész apró vágásokon és egyéb apró műszereken keresztül helyez a hasba a műtét elvégzéséhez. A laparoszkóp lehetővé teszi a sebész számára, hogy a test belsejébe lásson és elvégezze a műveletet anélkül, hogy nagy vágást kellene végeznie. Ez segíthet a gyorsabb helyreállításban.
Milyen kockázatokkal jár a súlycsökkentő műtét?
A súlycsökkentő műtét számos kockázattal jár. E kockázatok némelyike életveszélyes lehet.
Minden súlycsökkentő műtét magában foglalja ezeket a kockázatokat
Jegyzet: Bizonyos esetekben a fogyókúrás műtét után az emberek nem fogyhatnak. Visszanyerhetik az elvesztett súlyukat is.
Ez minden műtétnél kockázatot jelent.
Az egyéb lehetséges kockázatokat az alábbiakban soroljuk fel a súlycsökkentő műtétek minden típusára.
Az állítható gyomorszalag magában hordozza ezeket a kockázatokat
Ebben az esetben újabb műveletre lehet szükség a sáv rögzítéséhez vagy eltávolításához.
A hüvelyes gasztrektómia magában hordozza ezeket a kockázatokat
Lehet, hogy egy másik műveletre lesz szüksége annak kijavításához.
Ha ez megtörténik, előfordulhat, hogy az orvosnak hüvelyszélesítési eljárást kell tennie.
A gyomor bypass magában hordozza ezeket a kockázatokat
Lehet, hogy egy másik műveletre lesz szüksége annak kijavításához.
Ha ez megtörténik, előfordulhat, hogy az orvosnak el kell végeznie egy eljárást a kapcsolat kiszélesítése érdekében.
Mit találtak a kutatók a cukorbetegségben vagy prediabéteszben szenvedők és a 30 és 35 közötti BMI közötti súlycsökkentő műtétről?
A kutatók azt találták, hogy cukorbetegségben vagy prediabéteszben szenvedőknél, akiknek a BMI értéke 30 és 35 között van:
Jegyzet: A súlycsökkentő műtét után visszanyerheti a lefogyott súlyt. A cukorbetegség vagy a prediabétesz szintén rosszabbodhat. A műtét után lehet, hogy el kell kezdenie a súlycsökkentő gyógyszerek szedését, és újra cukorbetegség elleni gyógyszereket kell szednie.
Mit találtak a kutatók arról, hogy a súlycsökkentő műtétek, a diétás étrend és a gyógyszerek mennyivel csökkentik a súlyt és a vércukorszintet?
Az alábbi ábra azt mutatja, hogy a kutatók mit találtak arról, hogy 1 év után mennyi súlycsökkentő műtét, diéta testmozgással és gyógyszerek csökkentik a súlyt és a vércukorszintet.
A vércukorszint ellenőrzéséhez orvosa HbA1c (hemoglobin A1c) vérvizsgálatot végezhet. Ez a teszt megmutatja az elmúlt 2-3 hónap átlagos vércukorszintjét. Általában az a cél, hogy a HbA1c értéke kevesebb legyen, mint 7. Ez azt jelenti, hogy a vércukorszint az elmúlt 2-3 hónapban a „jó” tartományban volt. Ha a HbA1c értéke magasabb, mint 7, akkor a vércukorszintje túl magas. A súlycsökkentő műtét, a testedzési étrend és a cukorbetegség elleni gyógyszerek mind segítenek csökkenteni a HbA1c szintet.
| 30–45 fontot vesztettek * | 2,5 és 3,5 között csökkentették a szintjüket |
| Körülbelül 6 kilót fogytak | 0,5 és 2 között csökkentették a szintjüket |
| A gyógyszertől függően akár 6 kilót is leadtak, vagy akár 5 kilót is felszedhettek | 0,5 és 1 között csökkentették a szintjüket |
További kutatásokra van szükség a biztos tudnivalókhoz.
Jegyzet: A HbA1c mennyiségének csökkentése és elvékonyodása a súlycsökkentő műtét típusától függően eltérő lehet. Nincs elegendő kutatás ahhoz, hogy megtudjuk, hogy a súlycsökkentő műtétek milyen típusokhoz viszonyulnak.
Nincs is elegendő olyan tanulmány, amely közvetlenül összehasonlítaná a súlycsökkentő műtétet az étrenddel, a testmozgással vagy a cukorbetegséggel kapcsolatos gyógyszerekkel annak megállapításához, hogy ezek a kezelési lehetőségek hogyan viszonyulnak egymáshoz.
Jegyzet: Fontos megjegyezni, hogy azoknak az embereknek, akiknek súlycsökkentő műtétet végeznek, meg kell változtatniuk a táplálkozás és a testmozgás módját.
Mekkora a súlycsökkentő műtét költsége?
A súlycsökkentő műtét 20 000-25 000 dollárba kerülhet. Az ön költségei az egészségbiztosítástól és a műtét típusától függenek. Előfordulhat, hogy az egészségbiztosítása nem fedezi a fogyókúrák minden típusát. Kérdezze meg egészségbiztosítóját, hogy fedezze-e a fogyás műtétjét.
Hozzon döntést
Milyen dolgokra kell gondolnom?
Számos tényezőt kell figyelembe venni annak eldöntésekor, hogy a súlycsökkentő műtét megfelelő-e az Ön cukorbetegségének vagy prediabéteszének kezelésére. Ön és orvosa beszélhet a következőkről:
Kérdezze meg orvosát vagy sebészét
Forrás
Az összefoglaló információ a jelentésből származik Bariatrikus műtét és nem sebészeti terápia metabolikus állapotú felnőtteknél, testtömeg-indexük 30,0-34,9 kg/m2 (Bariatrikus sebészet és nem sebészeti kezelés metabolikus rendellenességekkel rendelkező felnőtteknél, testtömeg-indexük 30,0-34,9 kg/m2), 2013. június.
A jelentést a dél-kaliforniai bizonyítékokon alapuló gyakorlati központ készítette, az Egészségügyi Kutatási és Minőségügyi Ügynökség (AHRQ) támogatásával.
A jelentés másolatát vagy további információkat az AHRQ-ról és a Hatékony Egészségügyi Programról a www.effectivehealthcare.ahrq.gov/weight-loss-surgery.cfm webhelyen talál (csak angol nyelven érhető el).
További információt a MedlinePlus ® weboldalról szereztek be, amely a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár és az Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Intézetének szolgálata. Ez az oldal a www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish címen érhető el.
Ezt az összefoglalót a John M. Eisenberg Klinikai Döntési és Kommunikációs Tudományi Központ készítette, a texasi Houstonban, a Baylor College of Medicine-ben. Ezt az összefoglalót cukorbetegek vagy prediabéteszben szenvedők és 30 és 35 közötti BMI, valamint súlycsökkentő műtéten átesett emberek tekintették át.
Ezt az útmutatót az angol kiadványból fordították Súlycsökkentő műtét cukorbetegségben vagy prediabéteszben szenvedő felnőtteknél, akik az elhízás alacsonyabb szintjén vannak.
Lábjegyzetek
Ha nem biztos a BMI-jében, olvassa el a 4. oldalon található ábrát.
Ebben az összefoglalóban az „orvos” kifejezés az Ön egészségügyi szakemberére utal, például orvosára, gasztroenterológusára (az emésztőrendszer szakorvosára), bariatrikus sebészre, ápolóra vagy orvos asszisztensre.
- Súlycsökkentő műtét cukorbetegségben vagy prediabéteszben szenvedő felnőtteknél és alacsony elhízási szintnél - Las
- A stevia előnyei a fogyáshoz A Stevia a cukorbetegség ellen
- A zsírégető kiegészítők a túlsúlyos elhízás cukorbetegségének fogyására szolgálnak
- Így kell szegfűszeget használni a fogyáshoz
- A fogyáshoz így kell enni a tésztát