Terhesség és aranyér
JOSЙ A. DE LA OSA
Ebben az orvosi rovatban (Nagyi, 2001. május 21.) egyértelműen meghatározták, hogy az aranyér - vagy cölöp, amelyet mindkét formája nevez - a vastagbél utolsó részében elhelyezkedő párnák vagy kötegek alakú vénák csoportja, az úgynevezett végbél.
Általában nincs tudomásunk a létezésükről, de amikor ezek a vénák kitágulnak, kellemetlen kényelmetlenséget okoznak számunkra. Ekkor nevezzük őket aranyérnek.
Ebből az alkalomból meghívtam Guillermo Deyб Mirabent professzort, aki eléri a Coloproctology második fokozatát, az általános sebészetből származó klinikai-sebészeti szakterületet, amely a vastagbél, a végbél és a végbélnyílás betegségeinek megelőzését, diagnosztizálását és kezelését vállalja. 1979-ben interjúalanyom az angolai Luandai Egyetemi Kórház sebészprofesszora volt, egy internacionalista küldetés teljesítéseként. Jelenleg a Hermanos Ameijeiras koloproktológiai szolgálatának vezetője, ebben a fővárosban.
- їAz aranyér megjelenése terhesség alatt olyan rendellenesség, amely minden terhes nőt egyformán érint?
- Nem mindegyik, de gyakran előfordul. Tanulmányok szerint a terhes nők 60-70% -a szenved tőlük, és még ennél is több, ha kórtörténetében szerepel ez a betegség.
- їA tudomány ismeri az okot vagy okokat, amelyek kiváltják őket?
- Az aranyér megjelenése vagy súlyosbodása a terhesség alatt összefüggésben áll a vérzéses vénák nyomásának növekedésével, legfeljebb 25% -kal, a terhes méh súlyától függően. Általában ennek a betegségnek az eredete anatómiai ok, annak az egyenes helyzetnek köszönhető, amelyet az Ember vállalt evolúciójában. Ennélfogva a hosszú ideig lábon maradás kockázati tényező, emellett idéznék székrekedést (székrekedést) és mozgásszegény életmódot is.
- їA család előzményei valójában olyan tényezők, amelyeket megjelenésüknél figyelembe kell venni. ї És a nő kora?
- Az öröklődés fontos szerepet játszik, különösen a második és harmadik terhességben szenvedő nőknél, életkoruktól függetlenül, mivel a terhesség előtti ilyen állapotban szenvedőknél a tünetek súlyosbodása is fennáll.
- A terhesség mely időszakában szoktak megjelenni? És hozzátenném: deliveryszülés után eltűnnek?
- A tünetek általában a terhesség 16-18 hetétől kezdődnek, és a szülés után nem tűnnek el spontán módon. Általában az történik, hogy méretük csökken, de a vénás falakban bekövetkező rugalmasságvesztés miatt nem normalizálódnak.
- Mik a fő megnyilvánulásai?
- Vérzés, csillogó vörös vér, amely cseppek formájában esik a csészébe, vagy a nő fehérneműben vagy foltként figyeli meg a WC-papíron. Szintén a vérzéses vérzéses "csomagok" kilépése miatt, viszketés vagy viszketés, valamint a kísérő fájdalom, ha hasadékkal vagy a rosszul megnevezett aranyér trombussal társul, ami nem más, mint egy vérrög, amikor az ér elszakad.
- seHogyan állapítható meg a bizonyosság diagnózisa?
- A beteg kihallgatásával és a fizikai vizsgálattal, amely magában foglalja a vizuális vizsgálatot és a digitális rektális vizsgálatot.
- Az általuk okozott logikai kényelmetlenség és szenvedés mellett bizonyos kockázatot jelenthetnek az anyára vagy a születendő gyermekre nézve?
- Ha a súlyos vérszegénység a bőséges vérzés után következik be, az a magzat gyenge oxigénellátásához és a nő logikus gyengüléséhez vezet, hogy megbirkózzon a vajúdással.
- some Van némi kezelés ezen állapot enyhítésére, ha nem is gyógyítására?
- Azt mondanám, hogy a tünetek nélküli aranyér nem igényel kezelést. Most, amikor rendellenességeket okoznak, a terápiát a megnyilvánulásoknak megfelelően alakítják ki. Ha vérzés és vérszegénység van, kezelje őket. Székrekedés esetén előnyös az étrendben gazdag étrend (zöldségfélék, gabonafélék, gyümölcsök, teljes kiőrlésű kenyér), a bőséges folyadékbevitel és az aerob fizikai aktivitás. Kerülni kell az olyan irritáló italokat, mint a csokoládé, a kávé, a tea. Alkoholos italok és cigaretták is, amelyek viszont terhesség alatt ellenjavallt. A gyulladás enyhítésére kamilla vagy jeges víz hideg borogatását lehet használni 10 percig naponta kétszer, és aloe krémet.
- Szükség lehet műtéti beavatkozásra terhesség alatt?
- Csak ha hemorrhoidális trombózis okozta szövődmények jelentkeznek.
- ї Néhány végső pontosság?
- Minden olyan nőnek, akinek terhessége alatt aranyér volt, konzultáljon a koloproktológiai szakemberrel annak érdekében, hogy megállapítsa a másodlagos epizódokat elkerülő alapvető jelzéseket.