kozmetikumok

Néhány évvel ezelőttig a fogyókúrák csak az ételre és a testmozgásra összpontosítottak. Ez azonban sok esetben nem elég, mivel a fogyás és a fenntartása nem könnyű feladat.

Az elhízás vagy a bariatrikus műtét arra szolgál, hogy reagáljon azokra, akiknek sürgősen fogyniuk kell. A bariatrikus műtét Ez az általános műtét egyik ága, amely az elhízás problémáinak megoldására összpontosít (a görög baros = súly és iatrein = kezelés). Az ilyen műtét azokra a betegekre irányul, akiknek túlsúlya komoly egészségügyi kockázatokat jelent. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a túlsúly az életminőség súlyos romlását jelenti, és hogy minél nagyobb a túlsúly, annál nagyobb az egészségkárosodás.

Bariatri beavatkozások

A korlátozó műveletek többféle lehet:

  • Belső. Ilyen a gyomor léggömbje, amelyet a gyomorba helyeznek, amely a térfogatának nagy részét elfoglalja.
  • Külső. Ez a módszer abból áll, hogy a gyomor felső részében létrehoznak egy gyomortáskát, amelynek alacsonyabb a tárolási képessége. Ily módon a beteg jól érzi magát kis mennyiségű étel elfogyasztása után. A gyomorszalag az egyik olyan eljárás, amely külső módszert alkalmaz.
  • Vegyes. Egyesíti a fogyás mechanizmusait, amelyekhez hozzáadja a hormonális változások előnyét.

Súlykezelési lehetőségek

A bariatrikus műtétet 1966-ban kezdték végrehajtani. Ez a fajta beavatkozás a gyomor csökkentésével társult, amely eljárás megakadályozta a zsír felszívódását, biztosítva ezzel a gyors fogyást. Az ilyen típusú műtéten belül kiemelkedik a bypass vagy a gyomor bypass. Az orvostudomány azonban új műtéteket hozott létre, amelyek kevésbé invazívak, de megoldást kínálnak az elhízásra, például a gyomorszalagot (angolul lapband).

A gyomorszalag

A gyomorszalag az FDA által az élelmiszer- és gyógyszeradagolás által 2001-ben jóváhagyott modern eljárás. A gyomorszalag egyfajta korlátozó műtét (bariatrikus műtét), amely szilikon protézis beültetéséből áll a beteg gyomra körül. állítható gyűrű, amely csökkenti a méretét - 25/30cc -, és arra kényszeríti az elhízott embert, hogy kevesebbet egyenek. Így amikor a gyomor felső része tele érzésnek örvend, az agy azt üzeni, hogy az egész gyomor tele van. Ennek következménye, hogy a beteg csökkenti az élelmiszer-bevitelét, mert nem éhezik, ami nagy fogyást eredményez. Ezért a gyomorszalag korlátozza az étel felszívódásának képességét, megszokja az egészségesebb étkezési szokásokat. Ha azonban az idő múlásával a beteg többet eszik, mint amennyit a maradék gyomor megenged, akkor ez fokozatosan növekszik a nagyobb szövődmények lehetséges veszélyével együtt.

A intragasztrikus léggömbhöz hasonlóan ez a módszer is csökkenti a páciens étvágyát, és amikor eszik, telített marad. A műtét után fontos, hogy a beavatkozó személy azonnal abbahagyja a nagy mennyiségű evést, különben érvényteleníti a módszer előnyeit.

A kezelés időtartama alatt nem csak azt kell figyelembe venni, hogy mit eszel, hanem azt is, hogy hogyan eszel. Lassan és tökéletesen rágott ételeket kell fogyasztani, ezért elengedhetetlen a jó fogazat.

Gyomorszalag beültetés

Az állítható gyomorszalag beültetését egyszerű laparoszkópos műtéten keresztül hajtják végre, vagyis a has felnyitása nélkül, amely körülbelül 45 percig tart. A gyomorszalag a belsejében található szilikon gyűrűből áll, amelyet a gyomor felső része körül ültetnek be. A szalagot egy kis, a bőr alá helyezett hozzáférési nyíláson keresztül fújják fel, amelyen keresztül izotóniás röntgen- vagy sóoldatot vezetnek be. Ennek a folyadéknak a bevezetéséhez egy speciális tűt használnak a hozzáférési porton keresztül. Manapság sok különböző kialakítású és pozíciójú hozzáférési port található.

Az izotóniás folyadék bevezetésével a szalag kitágul és megnyomja a gyomrot, korlátozva ezzel az étel mozgását és csökkentve a gyomor méretét. Ma különböző típusú állítható sávok vannak a piacon, amelyekben a folyadék mennyisége változó.

Ez a rendszer a gyomor bypass-jával ellentétben nem vágja le és nem szünteti meg az emésztőrendszer egyetlen részét sem. A kezdeti fogyás lassabb, mint a gyomor bypass esetén, azonban a statisztikák megerősítik, hogy 5 éves időszak után a fogyás nagyjából hasonló.

A gyomor sávjának beállítása

6 hetes elhelyezés után kiigazításra van szükség. Ez a folyamat csak 10 percet vesz igénybe, és az étel mennyiségét szabályozó sáv szélességének növelésével vagy csökkentésével történik. Ez egy fájdalommentes és gyors technika, amely nem igényli kórházi felvételt. Az első folyamat után a sávot még 2 vagy 3 alkalommal módosítani kell az év folyamán.

A beteg kezelése gyomorszalaggal

A kezelés előtt és alatt a beteget táplálkozási és pszichológiai nyomon követésnek kell alávetni annak érdekében, hogy a kezelésből a lehető legtöbb hasznot érhesse el.

A beteg gyógyulása

Alig több mint egy hét alatt az állítható gyomorszalaggal rendelkező beteg visszatérhet a normális aktivitáshoz. Az öltéseket körülbelül 7 nappal a művelet elvégzése után távolítják el. Viszont a gyomorszalag eltávolítása csak laparoszkópos eljárást igényel, és a gyomor általában visszatér előre megosztott állapotába.

Alkalmas betegek gyomorszalagra

A gyomorszalag elhelyezésére alkalmas betegek mindazok, akiknek a testtömeg-indexe meghaladja a 40 kg/mt, és nem szenvednek komplikációk, vagy mindazok, akiknek a BMI-értéke meghaladja a 35 kg/m-t, ha elhízásukból eredő betegségben szenvednek.

A gyomorszalag előnyei

A halálozási arány alacsonyabb, mint a gyomor bypassé, 2000-ben 1, szemben a 200-as gyomor bypass-szal.

  • Reverzibilis műtét.
  • Gyors helyreállítás.
  • Az emésztőrendszert nem vágják vagy tűzik össze.

Gyomorszalag ellenjavallatok

Ez a fajta beavatkozás nem hajtható végre olyan kezeletlen mirigybetegségek esetén, mint a hypothyreosis vagy bármilyen típusú gyomorpatológia (aktív fekély, nyelőcső-varikumok, Crohn-betegség).

A gyomorszalag lehetséges szövődményei és kockázatai

Bármilyen típusú műtét kockázattal jár, és elhízási problémákkal küzdő betegek esetén a kockázat nő.

A gyomor eróziója. Ez a fajta erózió az ételfelesleg következménye lehet, amikor a gyomorszalag túltelített, ami súlyos szövődményekhez vezethet. Ez a lehetőség az esetek kevesebb mint 5% -ában fordul elő.

Kövek az epehólyagban. Az epekövek akkor kezdődnek, amikor gyorsan lefogy. Emiatt megelőző kezelés javasolt a fogyás szakaszában.

Csúszás. Ez a gyomor egy részének elmozdulása a szalag felett. Ezek az esetek a megnövekedett táplálékbevitel miatt fordulnak elő, és a betegek több mint 10% -ánál fordulhatnak elő. Akkor fordul elő, amikor a kis gyomortartály kitágul, és felhúzza a gyomrot.

Ez a módszer azonban - a gyomor bypass-tól eltérően - nem jelent semmiféle táplálkozási hiányt, mivel a beteg nem igényli az egész életen át tartó vitamin-kiegészítők alkalmazását mindaddig, amíg kiegyensúlyozott étrendet fogyaszt.

A gyomorszalag mellékhatásai

Hányinger és hányás fordulhat elő attól a pillanattól kezdve, hogy az étkezés során túlzott mértékű lesz, egészen addig a pillanatig, amikor a beteg szokásai fokozatosan módosulnak.

Bizonyos esetekben és az étkezési magatartás változása miatt bizonyos ételek intoleranciája, valamint a meteorizmus és a székrekedésre való hajlam igazolható, ez utóbbi a beteg bélrendszerétől függ.

A székrekedés a bevitt étel mennyiségének csökkenése és a meteorizmus következtében jelentkezik a gyomor új formája következtében, amely sok betegnél nehézségeket okoz a ropogás vagy a levegő lenyelésére.

Abban az esetben, ha a beteg nő és teherbe kíván esni, a terhességet csak két évvel a beavatkozás után tanácsos megtervezni.