Cél:
• Óvja és kerülje a fertőzést, valamint a kórokozók (SARS-CoV-2 és mások) közvetlen vagy keresztátvitelét az eljáró személyzet és a beteg között a fogorvosi tevékenység során.
• Szüntesse meg a foglalkozási kockázatokat, és védje meg mind a betegeket, mind az együttműködő személyzetet azáltal, hogy elkerüli az egészségügyi központban előforduló fertőző, szennyező vagy fertőző betegségek terjedését és terjedését (beleértve a COVID-19-et is)

eljárások

Témák és tárgyak:
1. Fizikai létesítmények: Szekrények, klinikai területek ....
2. Egészségügyi személyzet (M Stomatologist/Odontologist, Clinic Assistant)
3. Igazgatási személyzet.
4. Takarítószemélyzet.
5. Beteg/Nyilvános.

Általános szempontok:
A tájékoztatás és a képzés elengedhetetlen ahhoz, hogy szervezeti, higiéniai és technikai intézkedéseket hajtsanak végre a dolgozó személyzet körében olyan körülmények között, mint a jelenlegi. Biztosítani kell, hogy az alkalmazottak rendelkezzenek konkrét és naprakész információkkal és képzéssel a végrehajtott intézkedésekről.

Támogatni fogják a plakátok és a jelzések használatát a higiéniai és megelőzési intézkedések előmozdítása érdekében. Fontos, hogy az információt és a képzést az Egészségügyi Minisztérium által aktualizált intézkedésekhez igazítsák, amelyekhez folyamatos ellenőrzés szükséges. (1)

Kockázati katalogizálás
1. A fizikai létesítmények (kabinet és klinikai területek) tekintetében

Minden tér és elem, amely érintkezik a betegekkel és a személyzettel, külön figyelmet érdemel a szükséges tisztítási, fertőtlenítési vagy sterilizálási eljárások tekintetében.

A berendezések és a különböző egészségügyi területek tisztítási és fertőtlenítési módszereinek egységesítése érdekében osztályozni kell őket az expozíció mértéke szerint:
• Félig kritikus elemek vagy területek (recepció, váróterem, bejárati folyosók a szekrényekhez, irodák, tárgyaló) helyiségek, adminisztratív személyzet részvételével.
• Kritikus elemek vagy területek (fogorvosi szekrény, műszertisztító és sterilizáló helyiség) a klinikai személyzet részlege.

2. A személyzet vonatkozásában
"Alacsony kockázatú" expozíció: azok a munkahelyi helyzetek, amelyekben a SARS-CoV-2 lehetséges fertőzésével fennálló kapcsolat nem tartalmaz szoros kapcsolatot.

„Veszélyeztetett” expozíció: azok a munkahelyi helyzetek, amelyekben szoros kapcsolat állhat fenn a SARS-CoV-2 fertőzés lehetséges eseteivel.

A „szoros kapcsolat” alatt megértik: az, ami egy olyan személynek lehetett, aki ugyanabban a helyen tartózkodott, mint az „ESET”, miközben tünetei voltak, és 2 méternél kevesebb távolságban legalább 15 percig. (1, kettő)

Megelőző intézkedésként:
¡¡Minden betegnek, aki eljön a konzultációra, annak kell lennie
a SARS-CoV-2 vírus lehetséges hordozójának tekinthető
vagy mások, ezért a
megelőző intézkedések!

Védelmi és higiéniai eljárások
Minden védelmi és fertőtlenítési eljárásnál a cselekvési sorrend megkezdődik és elsőbbséget élvez a személyes védelem. A terek elérése előtt fel kell szerelnünk magunkat az egyes helyzetekhez ajánlott egyéni védőeszközökkel.

Félkritikus területek
A következők tekinthetők KIS KOCKÁZATI TERÜLETEKNEK: Recepció, váróterem, folyosók, irodák, tárgyalók, fürdőszobák ...

Alacsony kockázatú személynek számít: Adminisztrációs munkatársak.

1. Az adminisztratív alkalmazott személyi védelmi intézkedései félkritikus vagy alacsony kockázatú területeken.
Meghatározza azokat az adminisztratív kisegítő személyzeteket, akik a fogorvosi sürgősségi vagy szájsebészeti konzultációra érkező beteget ellátják. Korábban és a személyes megbeszélés lebonyolítása előtt a páciensnek előzetesen online át kell esnie a klinikai osztályozáson (azonosítja a betegség tüneteinek vagy jeleinek meglétét), hogy megpróbálja kizárni a COVID-19 betegséget az esetleges sürgősségi megbeszélés kezelésekor.

• A kézhigiéné a fő megelőző intézkedés a nap elején és a védőkesztyű felvétele előtt.
• A betegeket kezelő adminisztratív személyzetnek egyéni védőfelszerelést (PPE) kell viselnie, amely a következőket tartalmazza:
- Rendes munkaruházat.
- Speciális lábbeli nadrággal.
- Maszk (műtéti vagy FFP2).
- Eldobható kesztyű.
- Arcvédő vagy ennek hiányában szemvédő.
• Kerülje a közvetlen érintkezést mind a recepción, mind a beteg búcsúztatásakor.

Ezt a PPE anyagot a nap végén eldobják (vagy újrafelhasználható fertőtlenítik), kivéve azokat a kesztyűket, amelyeket kicserélnek és eldobnak minden egyes beteggel való érintkezéskor.

2. Az alacsony öntözési terület kezelése
Tekintettel a „riasztási állapot” rendeletre, a szükséges intézkedéseket végrehajtják a munkavállalók és a lakosság közötti kapcsolatok minimalizálása érdekében:
• A biztonsági távolság megtartása (1,5–2 m).
• Használjon zónaborító módszereket (metakrilát sziták) vagy személyes (műtéti maszk vagy arcvédő és kesztyű használata).
• A munkaállomások elrendezését, az emberek mozgásának megszervezését és a terek elosztását (recepció, váróterem, folyosók stb.) A lehető legnagyobb mértékben módosítani kell annak érdekében, hogy garantálják a karbantartást a 2-es biztonsági távolságtól. méter.
• Az ügyfeleket egyértelműen tájékoztatni kell a szervezeti intézkedésekről és az együttműködési kötelezettségükről a megfelelés érdekében.

Ezeket az adminisztratív használatra szolgáló közös helyiségeket az időben történő levegőztetés mellett fertőtleníteni kell a szokásos termékekkel megállapított szokásos irányelvek betartásával, vagy ennek hiányában fehérítőt tartalmazni 30 ml hígításban 1 liter vízben, lehetővé téve legalább 1-nek a hatást a kezelt felület érintkezési percén és ugyanazon a napon elkészítve a munkanap végén kell felhasználni.

Különleges módon és hangsúlyt fektetve a leggyakrabban használt pontokra, a gyakran érintett felületekre, a fürdőszobára és a WC-re, a csapokra, a számítógépes billentyűzetekre, az érintőképernyőkre, a telefonokra, a távirányítókra, a kilincsekre, az asztalokra, a fotelek kartámaszaira stb. Gyakran el kell tisztítani eldobható ruhával vagy aeroszollal, a szokásos virucidal fertőtlenítő oldattal vagy hipoklorittal az említett hígításban.

Vegye figyelembe azokat a függőleges és vízszintes felületeket, amelyek érzékenyek lehetnek a szennyezésre. Tisztítás után a tisztításért felelős személyzetnek meg kell mosnia a kezét. (4,5)

Kritikus területek
A KOCKÁZATI TERÜLETEK Klinikai szekrények, műtők, tisztítószoba és műszersterilizálás.

A személyzet „kockázati” expozíciónak van kitéve olyan munkahelyi helyzetek miatt, amelyekben szoros kapcsolat alakulhat ki.

1. Megelőzési intézkedések A klinikai területen dolgozó alkalmazottak személyzete kritikus vagy magas kockázatú területeken.

2. Kritikus vagy magas kockázatú területeken javasolt egyéni védőeszközök:
Kabát
• Mielőtt belépne a szobába, vegyen fel folyadéknak ellenálló ruhát és vállpánttal/kötényt.
• Ha várhatóan nagy mennyiségű váladék vagy folyadék keletkezik, viseljen folyadéknak ellenálló ruhát vagy kötényt.
• Vegye le a köpenyt és a kötényt a helyiség belsejéből, és dobja egy nyitott pedállal ellátott fedéllel ellátott, III. Osztályú hulladékkezelő tartályba.

Légzésvédelem
• A betegellátás során használjon az FFP2-vel megegyező szűrési hatékonyságú légzővédelmet, ennek hiányában pedig egy kettős műtéti maszkot, egyiket a belső oldalon „jobb”, a másikat a külső oldalon „hátul”, amelyet a kabinetbe lépés előtt kell elhelyezni. Ellenőrizze, hogy megfelelően van-e beállítva.
• Abban az esetben, ha aeroszolok képződnek, ajánlatos FFP3 típusú légzésvédőt használni
• Vegye ki a légzésvédelmet a helyiségből, és fedéllel és pedálnyílással ellátott hulladéktartályba dobja.
• Gyakorolja a megfelelő kézhigiéniát.

Szemvédelem
• Mielőtt belépne a szobába, vegyen fel fröccsenő szemvédőt.
• Abban az esetben, ha aeroszolok jönnek létre, használjon szorosan illeszkedő teljes képkockás szemvédőt és/vagy teljes arcvédőt.
• A szemvédő újrafeldolgozható, és ezt egy szennyeződéstálcán szállítja a tisztítóhelyre, mint a többi használt műszert.

Kesztyű
• A kézhigiéné elvégzése után vegyen fel tiszta kesztyűt; nem kell sterilnek lenniük, ha a technika ezt nem igényli.

• Cseréljen kesztyűt a klinikai eljárás során, ha eltörik vagy láthatóan piszkos.
• A klinikai beavatkozás kezdetén és az első pár eltávolításának végén kettős kesztyű használata ajánlott a műszerek szállításához és kezeléséhez a sterilizációs területen.

Minden eldobható PPE-anyagot a klinikai beavatkozás végén, vagy a klinikáról vagy a klinikáról egy III. Típusú, fedővel ellátott hulladéktartályban kell elhagyni vagy meg kell semmisíteni. Azonnal hajtsa végre a megfelelő kézhigiéniát. (3,6,7)

Az egyéni védőeszközök védelme:
FFP3 maszk -> Fröccsenő szemüveg -> Vízálló sapka -> 1. kesztyű -> Vízálló ruha -> 2. kesztyű.

Az egyéni védőeszközök visszavonási sorrendje:
Ruha + 2. blokk kesztyű -> Mosás az 1. kesztyű hidroalkoholos géljével -> Sapka eltávolítása -> ELHAGYÁS A SZOBÁBÓL -> Szemüvegek eltávolítása csukott szemmel (táska vagy eldobott) -> Maszk eltávolítása (táska vagy eldobott) -> Eltávolítás 2. kesztyű -> Kézmosás. (6)

Eljárás az egyéni védőeszközök helyes elhelyezésére és eltávolítására:
https://youtu.be/0BN-hU4oAtI

¡¡Végezze el a kézhigiéniát, mielőtt felveszi a
egyéni védőeszközöket és azonnal
miután levette!

3. Felületek kezelése kritikus vagy magas kockázatú területeken.

A kritikus területeken dolgozó tisztító személyzetnek a klinikai gyakorlatban alkalmazott védelemmel azonos védőeszközt kell használnia. (1,2,4,7)