A Spanyol Neurológiai Társaság agyi érrendszeri megbetegedéseit vizsgáló csoport a Bristol Myers Squibb közreműködésével ismét megszervezte a stroke napját, egy név, túl sok arc szlogen alatt, a betegség megelőzése céljából.
A stroke a világon a harmadik vezető halálok. A nyugati országokban ez az arány 10 és 12 százalék között mozog, bár a stroke által okozott halálozás kétharmada most a fejlődő országokban fordul elő. A stroke-ot túlélő betegek fele függő, és több mint egyharmaduk depresszióban szenved. Emiatt a stroke a közegészségügy egyik fő problémájává vált, amely az idős népesség növekedésével súlyosbodik.
A fibrinolízis korai kezelése és gyors beültetése a két legfontosabb intézkedés a következmények elkerülése érdekében, a trombusképződés mechanizmusainak ismeretének javítása mellett. A haemostasis az a folyamat, amely az érkárosodás után fenntartja a keringési rendszer integritását. A keringő vérlemezkék toborzódnak a károsodás helyére, és a trombus kialakulásának legfontosabb komponensévé válnak. A koaguláció és a szöveti aktiváció a trombin és a fibrin képződésében csúcsosodik ki.
Bruce és Barbara C. Furie, a bostoni Beth Israel Deacones Orvosi Központ Haemostasis és Trombózis Osztálya új hipotézist és néhány spekulációt dolgozott ki a trombusképződésről, megelőzésről és kezelésekről, amelyet a The New England Journal of Medicine publikált.
A kutatók azt javasolják, hogy a fehérje-izomeráz-diszulfid által titkosított szöveti faktor aktiválása koagulációt indítson el. Aktiváláskor az endothel sejtek és a vérlemezkék izomerázt választanak ki, amely az inaktivált szöveti faktort az aktív formát elérő sejtekké vagy mikrorészecskékké alakítja.
A XII és a XI faktor kevésbé fontos a vérzéscsillapítás szempontjából, mint a trombózis szempontjából; szerkezete azonban fontos, de nem kritikus szerepet játszik az első folyamat kialakításában.
Ezeket az adatokat figyelembe véve az ideális antitrombotikus szer gátolja a trombózist és a vérzéscsillapítást is.
Lézer által indukált érkárosodásban szenvedő egérmodellben kimutatták, hogy a P-szelektin és a PSGL-1 receptor közötti reakció gátlása blokkolja a mikrorészecskék felhalmozódását és késlelteti a monocitákból származó szöveti faktort a kialakuló trombusban.
Noha a klinikán még nem vizsgálták őket, kísérleti tanulmányok azt sugallják, hogy a P-szelektin és a PSGL-1 közötti kölcsönhatást megváltoztató inhibitorok szerepet játszhatnak antitrombotikus szerekként, különösen az endothel sejtek aktivációjával járó betegségekben, de amely fenntartja az endothelium integritását.
Így a Furies rámutat, hogy a trombotikus betegség megelőzésére és kezelésére az ideális gyógyszer olyan anyagnak kell lennie, amely gátolja a trombózist, de nem a hemostasis.
Helyi adatok
A stroke az iszkémiás szívbetegségek után Spanyolországban a második leggyakoribb halálok. Évente körülbelül 120 000-130 000 alany szenved ebben a betegségben. Közülük mintegy 80 000 hal meg vagy fogyatékossággal él. Jelenleg több mint 300 000 spanyol funkcionális képessége korlátozott, miután agyvérzést kapott. A különböző autonóm közösségekben a stroke nem ugyanúgy hat; némelyikben, például Galíciában és Extremadurában, ez a nemi halálozás legfőbb oka. Hasonlóan az iszkémiás szívbetegségekhez, a stroke által okozott halálozás Spanyolország déli felében magasabb, mint az egész ország átlagos, míg északon ennek az ellenkezője igaz. "E különbségek ellenére azonban a globális adatok az alacsonyabb halálozási arányú országok közé sorolnak mind a férfiak, mind a nők esetében, összehasonlítva az észak-európai régió országaival, például Hollandiával, Svájccal, Írországgal és Izlanddal." - magyarázta José Alvarez Sabín, a SEN csoport koordinátora. Az elmúlt 20 évben a mortalitás csökkent, mivel a kockázati tényezők felismerése és ellenőrzése javult, és előrelépés történt a stroke diagnózisában és kezelésében annak akut fázisában.
Megelőző rajzok
Forges rajzfilmjein keresztül meg akarja tanítani a lakosságot, hogyan lehet megelőzni a stroke-ot. Ajánlásaikat prospektusok formájában terjesztik, hogy javítsák egy olyan egészségügyi probléma megelőzését, amelynek gyakorisága növekszik, különösen a női lakosság körében.
Ebben az évben a kampány különös hangsúlyt fektet a betegség nőkre gyakorolt hatására, valamint a megelőzés, a detektálás és az ellátás javításának szükségességére a stroke akut szakaszában; Ezért a karikaturista női szereplők révén meg akarta fejezni az ajánlásokat a betegség megjelenésének elkerülése érdekében.
A stroke megelőzése érdekében ellenőrizni kell az ismert kockázati tényezőket, amelyek közül ismét az artériás magas vérnyomás, a dohányzás és a magas koleszterinszint kiemelkedik a legfontosabbnak az életkor mellett, az aritmiák, a perifériás artériák betegségének, a cukorbetegségnek, alkoholfogyasztás, mozgásszegény életmód és étrendtípus.