A túlaktív hólyag a tünetek gyűjteményét jelenti, amelyek a következők:
- Vizelés sürgőssége - képtelenség elhalasztani a vizelési ingert
- A vizelés gyakorisága - napi legalább nyolcszor vizelési igény
- Inkontinencia sürgetése - vizelet szivárgása vagy szivárgása, ha vizelési ingere van
- Nokturia - az éjszaka folyamán legalább kétszer fel kell kelni vizelni
Mi okozza a túlműködő hólyagot?
A vizeletszivárgásnak és a hólyagszabályozási problémáknak számos oka lehet. Ezek tartalmazzák:
Hogyan kezelik a hiperaktív hólyagot?
A túlaktív hólyag nagyon gyakori betegség. Nagyon kezelhető, de mind az orvos, mind a beteg együttműködését megköveteli. A kezelések a viselkedésmódosítási technikáktól a gyógyszerekig vagy a neuromodulációig terjednek.
Viselkedésmódosítási technikák a túlműködő hólyag elősegítésére.
Naplót vezetni
Egy tipikus nap folyamán írja le, mit iszik, hányszor kell vizelnie, hány baleset és mikor fordulnak elő (köhögés, tüsszentés, nevetés után, mert nem tudott időben eljutni a fürdőszobába stb.)
Ellenőrizze étrendjét
Szüntesse meg vagy csökkentse azokat az ételeket és italokat, amelyek súlyosbíthatják a hólyag tüneteit. Ezek tartalmazzák:
- Ön
- Kávé
- Alkohol
- Csokoládé
- Koffeinmentes üdítők (még a koffeinmentes kávék és teák is tartalmaznak koffeint)
- Levek és citrusfélék
- Paradicsom és paradicsom alapú termékek
- Fűszeres és savas ételek és italok
- Mesterséges édesítőszereket vagy édesítőszereket tartalmazó ételek és italok
Tartson rendszeres bélrendszert
A székrekedés nagyobb nyomást gyakorolhat a hólyagra, és negatív hatással lehet a hólyag működésére. Az egészséges bélszokások fenntartásával elkerülheti a székrekedést és csökkentheti a hólyag tüneteit. Az alábbiakban néhány javaslat a rendszeres bélműködés fenntartására:
- Növelje a rostbevitelt olyan ételek fogyasztásával, mint bab, tészta, zabpehely, korpás gabona, teljes kiőrlésű kenyér, valamint friss gyümölcs és zöldség.
- Minden reggel vegyen be két evőkanál ebből a keverékből: 1 csésze almaszósz, egy csésze nyers árpakorpa és 3/4 csésze aszalt szilvalé.
- Gyakorolja a rendszeres bélmozgás fenntartását.
Ha továbbra is bélproblémái vannak, forduljon orvosához.
Fenntartani az egészséges súlyt
A túlsúly nyomást gyakorolhat a hólyagjára, ami hozzájárulhat a hólyagszabályozási problémákhoz. Ha túlsúlyos, akkor a fogyás csökkentheti a hólyagra nehezedő nyomást.
Ne cigarettázz
A cigaretta dohányzása irritálja a hólyag izomzatát. A dohányzó köhögése miatti ismételt köhögés okozta görcsök vizeletszivárgást okozhatnak.
Igyon sok nem irritáló folyadékot
A hólyag tüneteiben szenvedők gyakran kevesebb folyadékot fogyasztanak, így nem kell olyan gyakran vizelniük. Naponta körülbelül 3-4 pohár folyadékot kell inni. Próbáljon a nap folyamán egyenletesen elhelyezni őket, amennyire csak lehet. Kevesebb folyadék fogyasztása koncentráltabb vizeletet eredményez (sötét sárga, erős szagú). A magas koncentrációjú vizelet irritálja a hólyagot, és valójában gyakrabban vizelhet. Korlátozza a fogyasztást 2-3 órával lefekvés előtt.
Csökkentse vagy szüntesse meg azokat az italokat, amelyek súlyosbíthatják a hólyag tüneteit. Ide tartoznak a teák, a kávék, az alkohol, a koffein tartalmú üdítők, a citruslevek és a mesterséges édesítőszereket tartalmazó italok.
Kezdje átképezni a hólyagot
Ha hiperaktív hólyagban szenved, az idő múlásával a hólyag izmait bizonyos körülmények között reagálják. Ezeknek az izmoknak az újbóli edzésével jobban meg tudja tartani a vizeletét. A hólyag átképzése magában foglalja az egészségügyi szakemberrel való együttműködést, hogy megtanulják, hogyan lehet ellenállni vagy gátolni a sürgősség érzését; elhalasztja a vizeletet; és menetrend szerint vizelni (nem sürgősségre reagálva).
A hólyag átképzésének megkezdéséhez meg kell kezdeni a jelenlegi vizelési intervallumot. Például, ha átlagosan óránként vizel, akkor ez az aktuális vizelési intervallum.
Miután meghatározta a kezdeti vizelési időintervallumot, a húgyhólyagot egy bizonyos időre vizelésre edzi. Például ébrenlét közben 2 óránként vizelnie kell, anélkül, hogy az intervallumok között egyáltalán vizelnie kellene. Ha késztetésed támad az intervallumok között, azonnal ülj kényelmes helyzetbe, mélyen és lassan lélegezz be és ki a szájadon keresztül, és próbáld elképzelni, hogy a kedvenc vakációs helyedben vagy, vagy használj bármilyen más relaxációs technikát, amíg az érzés elmúlik. . Ezután menjen a fürdőszobába.
Eleinte folyamatosan üríti a hólyagját. Ne várja meg az utolsó percet. Például kezdje el 2 óránként, és ha száraz marad, növelje a vizelés közötti időt. Ha nedves, akkor óránként csökkentse az időt, és fokozatosan növelje a fürdőszobai látogatások közötti időt. Ha általában óránként jár, próbálja meg növelni 1 óra és 15 percre minden látogatás között.
Amikor 1-2 hétig képes fenntartani a balesetmentes menetrendet, próbáljon további 15 perccel megnövelni a fürdőszobai látogatások közötti időt, amíg el nem éri az Ön számára megfelelő időintervallumot. A cél az, hogy az egyes fürdőszobai látogatások között 2–4 órás időintervallum legyen.
Tartsa be a menetrendet, amennyire csak lehetséges.
Ellenőrzési sürgősség
A hólyag átképzésének kulcsa a vizelési késztetések kezelésének képességének fejlesztése. Ha hirtelen késztetésed támad, a következő stratégiák segíthetnek:
- Hagyd abba, amit csinálsz, és maradj helyben. Üljön le, ha lehetséges, vagy álljon meg. Légy nagyon csendes. Amikor még mozogsz, könnyebb irányítani a lendületet.
- Gyorsan nyomja össze többször a medence padlóján lévő izmokat. Ne lazítson teljesen a szorítások között.
- Pihenjen a test többi részén. Vegyen néhány mély lélegzetet a pihenéshez, és hagyja, hogy a feszültség eloszlasson.
- Koncentráljon a sürgősség elfojtására.
- Várjon, amíg a késztetés elmúlik.
- Normális járással jár a fürdőszobába. Ne menj gyorsan. Gyalogolva folytassa a medencefenék izmainak gyors szorítását.
Legyél türelmes. A teljes hólyag-átképzési program általában legalább 6-8 hétig tart, amíg az eredmények meg nem látszanak.
Beszéljen kezelőorvosával a hiperaktív hólyag tüneteinek kezelésének legjobb módjáról. A legjobb eredmény elérése érdekében gyógyszerek és hólyag-átképzés kombinációját javasolhatja.
Gyógyszeres kezelések
A gyógyszerek nagyon jól működhetnek a húgyhólyag normális működésének helyreállításában. A kiválasztott típus az adott hólyagszabályozási problémán alapul. A kezelés általában alacsony dózissal kezdődik, amelyet az adag fokozatos emelése követ. A cél a legkisebb hatékony dózis alkalmazása, ami viszont csökkenti a mellékhatások kockázatát. Kérdezze meg orvosát a következő általánosan felírt gyógyszerek alkalmazásának kockázatairól és előnyeiről:
Antikolinerg gyógyszerek
Ezek a gyógyszerek a hólyag izomgörcseit szabályozzák:
- Oxibutinin (Ditropan ®, oxibutinin XL (Ditropan XL ®), oxibutinin TDDS (Oxytrol ®)
- Propantheline (Pro-Banthine ®)
- Diciklomin (Antispas ®, Bentyl ®, Di-Spaz ®, Dibent ®, Or-Tyl ®, Spasmoject ®)
- Tolterodin (Detrol ®)
- Szolifenacin (Vesicare ®)
- Fezoterodin (Toviaz ®)
- Darifenacin (Enablex ®)
- Trospium (Sanctura XR ®)
- Oxibutinin gél (Gelnique ®)
Béta-3 adrenerg gyógyszerek
Idegstimuláció
Szakrális idegstimuláció: A szakrális idegstimuláció olyan terápia, amely elektromosan stimulálja a húgyhólyagot irányító ideget. A fenék területének felső részén egy kis eszközt (egy neurotranszmittert) ültetnek be a bőr alá. A készülék enyhe elektromos impulzusokat küld egy vezetőn (vezetéken) keresztül a keresztcsonti ideg (a hát alsó részén található ideg) közelében. Az impulzusok pedig segítenek fenntartani a hólyagkontrollt.
Az idegstimuláció reverzibilis kezelés, amelyet akkor fontolóra vesznek, ha a konzervatívabb kezelések nem működtek vagy nem tolerálták őket. A konzervatív kezelések magukban foglalják a viselkedési terápiákat (étrend módosítása, visszacsatolás - biofeedback, hólyagátképzés, kismedencei gyakorlatok) és gyógyszereket. A szakrális idegstimuláció nem gyógyítja a hólyagszabályozási problémákat, de csökkentheti a vizelés és/vagy a balesetek számát, és nagyon jó az általános hatékonysága.
Percután tibialis idegstimuláció: járóbeteg idegstimulációs eljárás, amelynek során apró idegi impulzusok jutnak el a boka közelében lévő ideg egy ágához, amely serkenti a hólyag szabályozását. A betegeknek általában 12 heti kezelést kell végrehajtaniuk, majd ezt követően havonta egyszer fenntartó terápiát kell tartaniuk.
Botox injekciók a hólyag izomba: egy Botox A (onabotulin A toxin) injekciója a hólyag falába egy kis teleszkóp (cisztoszkóp) segítségével. Ez a terápia nagyon hatékony, még azoknál a betegeknél is, akik más terápiákkal nem jártak jól. A vizeletretenciónak (vizelésképtelenség) dózisfüggő mellékhatása van, amely kevés beteget érinthet.
A túlaktív hólyag kezelése nehéz, de nagyon kielégítő lehet a személyes életminőség drámai javulásával. Orvosa végigvezeti Önt a legjobb lépések megtételében az induláshoz, és lehetőségeket ad Önnek, hogy szükség esetén fejlettebb lehetőségekkel segítsen.
Referenciák:
- Országos vese- és urológiai betegségek információs központja. Hólyagszabályozás - Mit kell tudni a férfiaknak, hozzáférés: 2015.06.24.
- Országos vese- és urológiai betegségek információs központja. Amit tudnom kell a nők hólyagszabályozásáról Hozzáférés: 2015.06.24.
- Urológiai Gondozási Alapítvány. Beteg útmutató: milliók élnek túlműködő hólyaggal. Kérjen segítséget és szabaduljon fel! Hozzáférés: 2015.06.24.