A kezelés fejlődése ellenére a hólyagrák továbbra is a leggyakoribb diagnosztizált rák. Valójában körülbelül 50 000-en fognak húgyhólyagrákot kialakítani ebben az évben, és közülük több mint 12 000-en halnak meg ebben a betegségben. Ez évente körülbelül 35 000 férfit és 15 000 nőt diagnosztizálnak hólyagrákban. Általában a betegség a kaukázusiaknál gyakrabban jelenik meg, mint a latinoknál vagy az afro-amerikaiaknál, és a legkisebb előfordulási arány az ázsiaiaknál jelentkezik. Továbbá az Országos Rákintézet által végzett vizsgálatok kimutatták, hogy a hólyagrák elsősorban a 40 éves és idősebb férfiakat és nőket érinti. Sajnos, a prosztatarákhoz hasonlóan, a hólyagrák általában nem mutat könnyen felismerhető tüneteket, mivel csendesen kezd fejlődni.

átmeneti sejtes karcinóma

A hólyagrák okai

A legtöbb rákhoz hasonlóan a hólyagrák pontos okai sem ismertek. A kutatások azonban kimutatták, hogy a vizeletben talált számos rákkeltő szer elősegítheti a betegség kialakulását, és hogy a cigaretta, a szivar és a pipadohányzás az esetek körülbelül 50% -ában jelentős okozó tényezőnek bizonyult. rákos megbetegedések.

Az ipari vegyi anyagok, például a benzidin és a béta-naftilamin, az arilaminok néven ismert vegyületek, sőt az alacsony fogyasztású folyadékok is társultak a hólyagrákhoz. Sajnos a hólyagrák kialakulásának kockázati tényezői az életkor előrehaladtával nőnek. A 70 évesnél idősebbeknél a betegség 2-3-szor olyan gyakran fordul elő, mint az 55 és 69-eseknél - ami 15-20-szor gyakrabban fordul elő, mint a 30 és 54 év közöttieknél.

Íme néhány alapvető tény. A hólyagrákok körülbelül 90% -a olyan sejtekből származik, amelyek a hólyagból származnak (átmeneti hám). Bár a betegség kialakulásának tünetei általában enyhék, legalábbis kezdetben a hólyagrák vérszegénységhez, vizeletinkontinenciához vagy a húgycső elzáródásához vezethet, amely megakadályozza, hogy a vizelete normálisan szivárogjon a hólyagban. (Az állapot ismert mint hidronephrosis). A hólyagrák kialakulásának legkomolyabb szövődménye a betegség távoli szervekben terjedő nagyon gyakori terjedése.

A hólyagrák jelei

Általánosságban elmondható, hogy a korai hólyagrák tüneteinek egyetlen közös vonása a vér jelenléte a vizeletben (az állapot hematuria néven is ismert). Az állapot nem mindig szabad szemmel látható, és késlelteti a diagnózist. Hasonlóképpen, a hólyagrák diagnózisa gyakran késik az időszakosan előforduló vérzés miatt, amely megjelenhet vagy nem jelenik meg a rutin vizeletvizsgálat során, vagy csak azért jelenik meg, mert a vizelet vörösesnek vagy kissé sötétebbnek tűnik a normálnál. A diagnózist tovább bonyolíthatja az az egyszerű tény, hogy ha vörösség vagy vér jeleit látja a vizeletében, ez valószínűleg nem jelenti azt, hogy hólyagrákja lett volna.

Az igazság az, hogy számos gyakori betegség - az egyszerű húgyúti fertőzéstől kezdve a vese-, hólyag- vagy vesekőig és a prosztatával kapcsolatos problémákig - hibás lehet a hematuria, a gyakori vizelés, vagy a vizelés során túl sok fájdalom és égés miatt.

Mivel az olyan állapotok, mint a prosztata megnagyobbodása és a húgyúti fertőzések, az urethritis vagy a cystitis hasonló tüneteket mutathatnak, mint a húgyhólyagrák (dysuria, hematuria, polyuria stb.), Elengedhetetlenül fontos, hogy bevonja háziorvosát vagy urológusát, amint egyikük észlelhető. Ily módon, a betegségtől függetlenül, azonnal kezelni fogják.

Ha észleli ezen tünetek bármelyikét, keresse fel orvosát:

  • Krónikus hólyaggyulladás, vesekő vagy krónikus húgyúti fertőzések
  • Szokatlanul lassú vizeletáramlás vagy átmeneti kellemetlen vizelet visszatartás
  • Az alsó hát gyulladása - a rekeszizom és a keresztcsont között
  • Vizelési nehézség vagy rendellenes gyakori vizelés
  • Fájdalmas görcsök (sürgősség) vagy égő érzés vizeléskor
  • Görcsök vagy fájdalom és kényelmetlenség, amely a medence területén vagy az ágyékban van. Vagy az alsó végtagok bármilyen megmagyarázhatatlan duzzanata.

A hólyagrákokat általában úgy diagnosztizálják, hogy mikroszkóp alatt vizsgálják a vizeletet a rákos sejtek számára (más néven vizeletcitológia), vagy cisztoszkópia során - a hólyag ellenőrzése vékony csővel (ún. Cisztoszkóp), amely lencsével és lumenbe van helyezve. a hólyag a húgycsövön keresztül.

Ha tünetei vannak, és a hólyagrák a gyanús, az orvos a cisztoszkópos eljárás során eltávolít néhány szövetet, és ezt követően megvizsgálja. Ha kiderül, hogy húgyhólyagrákja van, akkor CT (számítógépes tomográfia) vizsgálatra lesz szükség annak állapotának és típusának meghatározásához - és hogy a rák áttétet adott-e és átterjedt-e a test távoli részeire - például a tüdejébe, nyirokcsomóiba nyirokerek, csontok vagy máj.

Az átmeneti sejtes karcinóma a hólyagrák leggyakoribb formája

Lényegében háromféle húgyhólyagrák létezik, átmeneti sejtes karcinómák, amelyek a húgyhólyagot körülvevő sejtrétegben kezdődnek, a húgyhólyag nyálkahártyájának egyfajta sejtjéből eredő laphámsejtes karcinómák és mirigysejtekből származó adenokarcinómák. . A hólyagrákok a legjobban a terjedésük alapján azonosíthatók. Ha a rák csak a hólyag bélésében található meg, akkor felületes rákként jellemzik - míg a hólyag izomfalára átterjedt karcinómákat invazívnak nevezik. Az átmeneti sejtes karcinóma (vagy TCC) a húgyhólyagrák leggyakoribb típusa ... A TCC felelős a hólyagrákos esetek kb. 90% -áért.

Érdemes megjegyezni, hogy az átmeneti sejtes karcinóma előfordulásának 70% -a felszínes - és ezért kevésbé valószínű, hogy áttétet szenvedne -, vagyis a szomszédos vagy távoli szövetekre terjed. Sajnos a CBT fennmaradó 30% -a az invazív izomcsoportba tartozik - behatolva a hólyag izomfalába és potenciálisan más közeli szervekbe. A megfelelőség döntő fontosságú lesz a kezelési lehetőségek szempontjából, attól függ, hogy a carcinoma milyen mélyen hatolt be a hólyagba, függetlenül attól, hogy áttétje van-e vagy sem, és ha van, akkor hol található az áttét.

Ami a húgyhólyagrák kevésbé elterjedt formáit illeti ... a pikkelysmr a karcinómák a hólyagrákos esetek kb. 8% -át teszik ki, az adenokarcinómák pedig csak a húgyhólyagrákos esetek 1-2% -át teszik ki (ennek ellenére ezek a betegek kb. 90-95% -át teszik ki) minden vastagbélrák előfordulása) Természetesen a húgyhólyagrák különböző formái eltérően reagálnak a kezelésre, így a kezelés megközelítése betegenként eltérő lehet.

Aktívabb szerepet játszhat a rák kezelésében és gondozásában

Ha hólyagrákot diagnosztizáltak nálad, az előírt kezelés és a kezelési lehetőségek elsősorban attól függnek, hogy a daganat milyen mélyen hatolt be. Például egy felületes daganatot (olyan daganatot, amely nem hatolt be a hólyag izomrétegébe) elektrokauter eszközzel „borotválkozhatunk” egy robot-asszisztált laparoszkópos cystectomia néven ismert eljárás során.

A Bacillus Calmette-Guerin (BCG) csepegtetése formájában végzett immunterápia szintén alkalmazható a hólyagrákhoz kapcsolódó felületes daganatok megismétlődésének kezelésére és megelőzésére. Az immunterápia ebben a szakaszban az esetek kétharmadában elég hatékonynak bizonyult. A kemoterápiás csepegtetések a felületes hólyagrák kezelésére is alkalmazhatók.

Kezelés nélkül akár egy felületes daganat is elkezd beszivárogni, és miután ezek a daganatok áttétet adtak, radikálisabb műtétet igényelnek, amelynek során a húgyhólyag egy részét vagy egészét eltávolítják, és a vizelet áramlását elterelik. Bizonyos esetekben a képzett urológus húgyhólyagot (vagy újhólyagot) hozhat létre a bélszövetekből, de ez az eljárás az Ön életkorától, a vesefunkció szintjétől és a daganat pontos helyétől függ.

  • Egyél több káposztát, brokkolit és más keresztesvirágú zöldséget.
  • Ha nem dohányzik, ne kezdje. Ha dohányzik, hagyjon fel.
  • Vigyázzon a vegyszerekkel és a magán vízforrásokkal, és igyon sok folyadékot.

Végül… azonnal szóljon erről orvosának, ha vért észlel a vizeletében, észreveszi, hogy a vizelete vörös lett, vagy megmagyarázhatatlanul bármilyen vizeletfunkciós rendellenességet tapasztal.

Különféle ok-okozati és kockázati tényezők is vannak - amelyekről a vizsgálatok kimutatták, hogy hozzájárulnak a húgyhólyagrák kialakulásához -, amelyekről tudnia kell.

Ha a válasz az alábbiak bármelyikére igen, és 40 évesnél idősebb, akkor ideje lehet a húgyhólyagrák szűrését a jelenlegi szűrési rendjébe felvenni:

  • Használt-e súlycsökkentő formulákat, amelyek az Aristolochia fangchi gyógynövényt tartalmazzák?
  • Van olyan étrendje, amely magas telített zsírtartalmú?
  • Ha Ön dohányzik vagy rendszeresen másodlagos dohányzásnak van kitéve?
  • Volt-e külső sugárterápiája?
  • Van-e családjában hólyagrák?
  • Kezeltek rákellenes gyógyszerekkel, például ciklofoszfamiddal?
  • Voltál kitéve schistosoma haematobium parazitáknak ... amelyek meglehetősen gyakoriak a fejlődő országokban?

Ha úgy dönt, hogy aktív szerepet vállal a kezelését érintő döntésekben, szánjon időt arra, hogy konzultáljon orvosával, és minél többet megtudjon a húgyhólyagrákról és annak kezelésére rendelkezésre álló lehetőségekről. Második véleményt kaphat a húgyhólyagrák szakorvosától, például urológustól, orvosi onkológustól vagy urológiai onkológustól.

Végül az Ön számára legjobb kezelés tényezőktől függ, az életkortól és a testsúlytól kezdve a húgyhólyagrák típusától, stádiumától és fokozatától, valamint a fizikai állapotától és személyes preferenciáitól.

Ha további információt szeretne a húgyhólyagrák tüneteiről vagy az ellátásról, forduljon hozzánk még ma.