Túlsúly, elhízás és kardiovaszkuláris kockázat menopauzás nőknél

  • Szerzői:María Josefa Argente del Castillo Lechuga
  • Szakdolgozati rendezők:Carmen Villaverde Gutiérrez (rendező Tes.), Carmen de Jesús García García (társrendező. Tes.), Jesus Ramirez Rodriguez (társrendező. Tes.)
  • Olvasás: A Granadai Egyetemen (Spanyolország) 2014-ben
  • Idióma: spanyol
  • Szakdolgozat minősítő bíróság:Miguel Cecilio Botella López (elnök), Inmaculada Alemán Aguilera (titkos), Amador Jesús Lara Sánchez (ének), Gema Torres Luque (ének), Adelaida María Castro Sánchez (ének).
  • Tárgyak:
    • élettudományok
      • Az emberi fiziológia
        • Kardiovaszkuláris fiziológia
  • Linkek
    • Szakdolgozat nyílt hozzáféréssel itt: DIGIBUG
  • Összegzés

    • DOKTORI ÉRTEKEZÉS TÉZISEK Ph.D. jelölt: María Josefa Argente del Castillo Lechuga Igazgatók: Dra. Carmen Villaverde Gutiérrez, Jesús Ramírez Rodrigo és Carmen J. García García Túlsúlyos és elhízott és szív- és érrendszeri kockázatok A nők életmenete a MENOPAUS 83 éve élete harmada a menopauza utáni időszakban marad. A hipoestrogenizmust a hozzáadott súlygyarapodással együtt a kardiovaszkuláris kockázat meghatározó tényezőjének tekintik, hasonlóképpen az ebből az időszakból eredő hormonhiány a hangulati állapot változékonyságával függ össze.

      túlsúly

      Jelen doktori értekezés célja a két dimenzió tanulmányozása, amelyek leginkább befolyásolják a nők egészségét és életminőségét a menopauza idején; Egyrészt az anyagcsere-változások, különösen a súlygyarapodás és annak klinikai hatása alapján írja le a lehetséges CVR-profilokat az alapellátástól az állami rendszer endokrinológiai konzultációjáig átirányított menopauzás nőknél jelen lévő kockázati tényezők elemzésével. Granada város egészsége.

      Másrészt a szorongás és a depresszió pszichés tüneteinek bemutatása vagy adott esetben a menopauzás nők esetében is, valamint a testgyakorlási programra adott lehetséges válaszaik.

      Betegek és módszer Célkitűzéseink elérése érdekében két vizsgálati csoportot javasoltak: Az 1. csoportban longitudinális nyomonkövetési vizsgálatot végeztek posztmenopauzás nőkkel, alapellátást igénybe vevőkkel, akik pre-post és csoportos intézkedésekkel vettek részt egy testmozgás programban - kontroll, a szorongás és a depresszió tüneteinek összehasonlító elemzése a programozott testmozgás gyakorlatához képest.

      A hangulat felméréséhez minden esetben speciális skálákat alkalmaztak, amelyeket a spanyol lakosság validált, könnyen kezelhető és gyakran használják az alapellátásban.

      A 2. csoportban azokat a nőket választották ki, akik súly- és/vagy klinikai kockázati tényezőket mutattak be, és az alapellátástól az endokrinológiai konzultációkig utalták őket. A súlyelemzést és annak hatását a CVR becslésére analitikai, keresztmetszeti megfigyelési tanulmányon keresztül végeztük, az utaláskor rögzített adatokkal.

      A szív- és érrendszeri kockázatot a Framingham-Dorica modell alkalmazásával becsülték 805 52,4 ± 13,6 éves nőből, akik közül 311 50 évnél fiatalabb volt; 210 50 és 59 között; 195 60 és 69 év között, 89 pedig 70 év felett.

      A globális átlagos BMI 34 ± 7,3 volt, statisztikailag szignifikáns eltérésekkel az életkorhoz viszonyítva.

      A besorolást exploratív klaszteranalízissel végeztük két szakaszban, a Bayes-i Schwarz-kritérium, majd a későbbiekben négy klaszter k-középérték-módszerének alkalmazásával, faktoriális megerősítő vizsgálattal a főkomponensek módszerével, varimax rotációval.

      Eredmények Az 1. csoportban a kontrollcsoport átlagos életkora 63,5 ± 3,3 év, a testgyakorlási csoporté 64,2 ± 2,8 év volt, statisztikailag szignifikáns különbségek nélkül.

      Ami a depressziós tüneteket illeti a vizsgálat kezdetén és hat hónapon belül, azok jelentősen eltérnek a kontrollcsoport tüneteitől.

      A vizsgálat kezdete és vége közötti különbségek statisztikailag szignifikánsak voltak a kísérleti csoportban, és szignifikánsan eltértek a kontroll csoportétól is.

      A 2. csoportban a nők 76,3% -a elhízott; 57,3% -uk koleszterinszintje 200-239 mg/dl között volt; 38,8% normotenzív volt; 36,4-nél izolált szisztolés hipertónia volt, 25% -uk cukorbeteg.

      Az 50 évesnél fiatalabb nők kivételével a többi korcsoportban magas volt a kardiovaszkuláris kockázat, a 60 és 69 év közötti nőknél 14,5% ± 7,4 volt az, akiknél a legmagasabb a kardiovaszkuláris kockázat. kockázat és a figyelembe vett tényezőknek tulajdonítható kockázat.

      Az Age, BMI, BP (szisztolés és diasztolés), koleszterin, HDL-c és vércukorszint változók szignifikáns, gyenge vagy mérsékelt összefüggést mutattak.

      A klaszteranalízis során figyelembe vették egy 4 klaszteren alapuló modellt: 1. Elhízás-HBP; 2. diszlipidémia; 3. Age-HT és 4. Diabetes. A becsült kockázat legmagasabb átlaga a 3. és a 4. klaszternek felelt meg. A faktoranalízis megerősített egy 4 faktoros modellt, amely a variancia 78,9% -át magyarázza Megbeszélés Fontos megjegyezni, hogy az 1. csoportra vonatkozó vizsgálat fő célja nem a súly veszteség, sem a kardiovaszkuláris kockázat becslése, hanem a mérsékelt intenzitású testmozgás hatása a hangulatra. A kapott eredmények tükrözik a mérsékelt fizikai aktivitás fontosságát ebben az életszakaszban, elősegítve a fizikai és pszicho-szociális jólétet, ami kihat az életminőség javítására.

      A 2. csoport eredményei alátámasztják egy 4 tényező magyarázó modelljének felépítését, amelyek más módon befolyásolják a szív- és érrendszeri kockázatot, a mintát 4 kockázati csoportba sorolva. A 3. és 4. csoportban a legnagyobb kockázatú nők gyűlnének össze, idősebb profilúak és magas az elhízás, a magas vérnyomás, a koleszterin és a cukorbetegség előfordulása. A másik véglet az 1. és 2. csoport, alacsonyabb átlagos életkorral és kevesebb expozícióval. Valamennyi csoportban a módosítható tényezőknek való kitettségnek tulajdonítható többletkockázat nagyobb a 60 és 69 év közötti tartományban.

      Következtetések A kontrollált testmozgás alapvető támogatást jelent az egészségfejlesztéshez és adott esetben a rehabilitációhoz, a pszichoszociális kapcsolati szempontok javításán túl.

      Eredményeink 4 faktor (Obesity-HBP, Dyslipidemia, Age-HBP és Diabetes) magyarázó modelljét támasztják alá, amelyek 4 különböző kockázati csoportot alkotnak. A módosítható tényezőknek való kitettségnek tulajdonítható magasabb kockázatszint, amely a vizsgálatban részt vevő nőknél a 60-69 éves korosztályban van jelen, figyelmeztet arra, hogy ebben a csoportban speciális megelőző és terápiás nyomon követésre van szükség.

      Kulcsszavak: szorongás, depresszió, testmozgás, kardiovaszkuláris kockázat, elhízás, magas vérnyomás, cukorbetegség, menopauza.