A kezelés a fájdalom okától függ:
Ha a rotátor mandzsetta vagy a burzitisz tiszta gyulladása (íngyulladása) van, akkor először meg kell próbálnia gyulladáscsökkentőkkel és kinezioterápiával leereszteni ezt az ínt vagy bursát, és igyekezni csökkenteni méretüket.
Ha a válasz nem kielégítő, különösen bursitis esetén, kortikoszteroidokkal történő infiltráció végezhető. Ehhez elengedhetetlen, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a rotátor mandzsetta inak nem szakadnak-e meg.
Ha a páciensnek tendinopathiája van kalcium-lerakódásokkal (kalcium-tendinopathia), akkor a korábbi kezelések mellett elvégezhetünk egy "Shock Waves" kezelést, vagy a meszesedést szérummal mossuk, az ökotomográfia közvetlen látása alatt.
Ha a probléma oka például a kontinensen van, mert a humerus fejében a tuberositás törése van, amely kiemelkedő csontot hagyott, vagy az acromionban nagyon nagy oszteofita van, akár az acromioclavicularis ízületből, akár azért, mert az akromion nagyon hajlamos, a kezelés nagy valószínűséggel műtéti, a kiemelkedő csonttöredék reszekciója és a bursa és a rotátor mandzsetta inak súrlódásának fenntartása. Ezekben az esetekben mindig konzervatív kezelést kell megkísérelni, kivéve, ha az egyik már elfordul a forgóköpeny egyik inján.
Sebészet
A szubkromiális váll bursitis műtéti kezeléseinek nagy részét artroszkópos műtéten (video artroszkópia) keresztül végzik. Ez kisebb bemetszéseket tesz lehetővé, kevesebb izomkárosodással és gyorsabb helyreállítással.
A konzervatív kezelésre nem reagáló kalcium-tendinopathiával szembesülve az érintett ín kinyitását és a meszesedés eltávolítását artroszkópiával végzik, hogy később lezárják az ín nyitását.
Ha probléma adódik a kontinenssel, akkor általában az történik, hogy lecsökkentik a területet tömörítő oszteofitát, és kihasználják a szubkromiális tér bővítését, az akromioncsont reszekcióját. Ez egy speciális burával történik, hasonlóan a fogorvosok által használthoz. Ezzel a fúróval a csontdarabot leeresztik. Normális esetben az ilyen típusú műtét során a bursa reszekcióját (bursectomia) elvégzik a csont előtt. Ha a forgó mandzsetta inak bármelyikében is talál egy szakadást, akkor azt a szakadás méretétől és helyétől függően különböző technikákkal azonnal megjavítják.
Kinezis kezelés
Megelőzésként meg kell őrizni a jó rugalmasságot, az agonista és antagonista izmok közötti izmos egyensúlyt, valamint a terhelések és a pihenőidő megfelelő kezelését.
Miután a patológia fennáll, a kezelés fizioterápia alkalmazásából áll a gyulladás, a fájdalom csökkentésére, valamint a lapocka és a váll stabilizációs gyakorlatait is el kell végezni.
A váll szubkromiális burzitiszének alakulása emberenként változó, ezért a gyógyulás előrehaladásához célokat kell teljesíteni.