A cukorbetegség és a Rák Gyakori betegségek, amelyek világszerte jelentős hatással vannak az egészségre. "Korábbi tanulmányok azt sugallják a cukorbetegeknél jelentősen nagyobb a kockázata egyes rákos megbetegedéseknek. Betegekben hasnyálmirigyrákkal ez a kapcsolat még magasabb, elérheti az 50% -ot, mivel a hasnyálmirigy az inzulin előállításáért felelős szerv, amely cukorbetegeknél nem termelődik normálisan ”- magyarázza Soralla Civantos Modino a CuídatePlus-nak, az endokrinológiával és táplálkozással foglalkozó orvosnak. Fuenlabradai Egyetemi Kórház, Madrid.

hasnyálmirigyrák

Az endokrinológus tisztázza, hogy a cukorbetegségnek különböző típusai vannak, a legismertebbek és a leggyakoribbak az 1. és a 2. típus. „A hasnyálmirigy-betegség összefüggésében fellépő cukorbetegség azonban magában foglalhatja az inzulin szekréciójának strukturális és funkcionális elvesztését a exokrin hasnyálmirigy diszfunkció. Ezt a típusú cukorbetegséget „3c típusú vagy pancreatogén diabétesznek” nevezik, és hasnyálmirigy-gyulladás jellemzi, amely megszakítja az inzulin termelését".

A hasnyálmirigyrák és a cukorbetegség kialakulásának kapcsolatát korábban tanulmányozták, de a közelmúltban egy tanulmányt Núria Malats vezetett a Genetikai és Molekuláris Epidemiológiai Csoport részéről. Országos Onkológiai Kutatóközpont (CNIO) megállapítja, hogy a hasnyálmirigyrák az esetek 26% -ában a 3c típusú cukorbetegség kialakulásának oka. Ezért azt javasolják a 3c típusú cukorbetegség diagnózisa olyan tényező, amelyet figyelembe kell venni a hasnyálmirigyrák korai felismerésében. Keleti a megállapítás különösen fontos olyan betegségben, mint a hasnyálmirigyrák, amely jellemzői miatt néha későn diagnosztizálható.

Ennek a munkának a Gut tudományos folyóiratban májusban megjelent munkájának elvégzéséhez a kutatók a PanGenEU több mint 3500 emberének információit használták fel, amely egy nagy európai tanulmány, amelyet Malats vezetett, és amelyben hat ország - köztük Spanyolország - központjai vesznek részt. kapcsolat a több kockázati tényező és a hasnyálmirigyrák között.

A CNIO-ból rámutatnak, hogy a becslések szerint ez a 3c típus a nyugati országokban az összes cukorbetegség körülbelül 5-10% -át teszi ki, „de manapság kevés specifikus jelző létezik rá, tehát, gyakran tévesen diagnosztizálják 2-es típusú cukorbetegségként".

Úgy tűnik, hogy az 1-es és a 2-es típusú cukorbetegségben is fennáll a kockázat

A hasnyálmirigyrák kockázati tényezőit illetően David Gutiérrez Abad, a Fuenlabrada Kórház orvosi onkológusa rámutat, hogy a feltáró esettanulmány-vizsgálatokban nincsenek túl határozott következtetések, mivel ez ritkább daganat, mint a mellrák vagy a Colorectalis rák.

Ennek ellenére - mondja az onkológiai szakember -úgy tűnik, hogy az A, AB és B vércsoport hajlamos arra, hogy nagyobb legyen a hasnyálmirigyrák kockázata mint a vércsoportok 0. Vannak olyan vizsgálatok is, amelyek magasabb kockázatra utalnak amikor a mikrobiotában alacsony a neisseria elongata és a streptococcus mitis szintje, valamint magas a porphyromonas gingivalis és a granulicatella adiacens szintje".

Az esetek 5-10% -ában van családtörténet, ha van ilyen mutációk a BRCA2 és PALB génekben. A cukorbetegség szintén jól megalapozott kockázati tényező. Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél a kockázat kétszer olyan magas, és úgy tűnik, hogy a 2-es típusú cukorbetegségben is magasabb a kockázat. Továbbá a dohány és a alkohol kapcsolatban álltak, mint a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás és a elhízottság.

Hogyan lehet elérni a korai diagnózist?

A hasnyálmirigy daganata a világ hetedik oka a rákos halálozásnak, gyakoribb a férfiaknál, mint a nőknél.

Hasnyálmirigyrák esetén nincs standardizált és validált populációs teszt a korai diagnózis felállításához, mint a mammográfia mellrák esetén, kolonoszkópia vastagbélrák vagy PSA/digitális rektális vizsgálat esetén prosztata rák.

„A hasnyálmirigyrák olyan daganat, amely Általában előrehaladott korban diagnosztizálják, de az onkogének genetikai változásaihoz kapcsolódóan a fiataloknál csúcsérték tapasztalható mint például a BRCA2 és az örökletes tényezők, amelyek magasabb hajlamot jelentenek, mint az általános populációban, amikor ezek a mutációk jelen vannak ”- kommentálja Gutiérrez Abad.

Emiatt az onkológus folytatja: „jelenleg a korai diagnózis stratégiái a veszélyeztetett családok azonosítására összpontosítanak és tanulmányozni a génmutációkat e családok alanyaiban, amelyek nagyobb érzékenységet biztosítanak a nyomon követés és a korai felismerés elvégzésére képalkotó tesztekkel ".

A maga részéről Malats előmozdítja, hogyVizsgálatunk információinak felhasználásával az egészségügyi rendszerek azonosíthatják azokat a potenciális hasnyálmirigyrákos betegeket, akiket még nem fedeztek fel, ha a betegnek a 3c típusú cukorbetegség mellett bizonyos kockázati tényezői vannak a daganattal kapcsolatban, például elhízott vagy dohányos ".

A CNIO kutatója szerint "mindezek a tényezők segítené a háziorvosokat a népesség jobb szűrésében előnyös lehet az aktívabb megfigyelés vagy a szűrési programokba való belépés. Felfedezésünk átvihető a nemzeti egészségügyi rendszerekbe, mint tényező, amelyet figyelembe kell venni a hasnyálmirigyrák korai felismerésében ".

Hasnyálmirigyrák áttét

A a metasztázis leggyakoribb helyei a hasnyálmirigyrákmáj, hasi csomók, hashártya és tüdő, ritkább helyek, például csontok vagy agy. A hasnyálmirigyrák általában sárgasággal és hasi fájdalommal jár, és a diagnózis felállításakor gyakran már vannak távoli áttétek, ami rontja a prognózist, mert a gyógyító kezelésnek nincs műtéti lehetősége ”. Gutiérrez Abad így fogalmaz.

Az elmúlt években a legfontosabb eredmények a hasnyálmirigyrák kezelésében beépítették a metasztatikus hasnyálmirigyrák első vonalának kemoterápiás kezelésébe.

A második sorba egy új gyógyszer, a naliri került, amely az 5FU-val kombinálva hasznos kezelési mód a hasnyálmirigyrákban.

Újabban kutatások folynak más immunterápiás gyógyszerekkel, amelyeket más típusú szilárd daganatokban alkalmaznak, kombinálva a hasnyálmirigyrákban már alkalmazott kemoterápiás kezelésekkel.