A téma tartalma

  • Az állapot áttekintése
  • Tünetek
  • Vizsgák és tesztek
  • A kezelés áttekintése
  • Házi kezelés
  • Kapcsolódó információ
  • Hivatkozások
  • Hitelek

Az állapot áttekintése

Mi a vashiányos vérszegénység?

A vashiányos vérszegénység azt jelenti, hogy a szervezetben nincs elegendő vas a vörösvérsejtek előállításához .

cigna

A vas azért fontos, mert segít elegendő oxigént szállítani az egész testben. A test vasat használ a hemoglobin előállításához. A hemoglobin a vörösvértestek egy része. A hemoglobin oxigént szállít a testen. Ha nincs elég vas, akkor a test kevesebb vörösvértestet termel, miközben azok kisebbek. Ezért a szervezetben kevesebb a hemoglobin, és nem tud elegendő oxigént szerezni.

A vashiány a vérszegénység leggyakoribb oka .

Mi az oka a vashiányos vérszegénységnek?

A vashiányos vérszegénységet a test alacsony vasszintje okozza. Alacsony vasszintje lehet, mert:

  • Súlyos menstruációs vérzése van.
  • Nem kap elég vasat az ételtől. Ez olyan embereknél fordulhat elő, akiknek sok vasra van szükségük, például kisgyermekek, tizenévesek és terhes nőknél.
  • Belső vérzése van. Ezt a vérzést olyan problémák okozhatják, mint például fekélyek, aranyér vagy rák. Ez a vérzés az aszpirin rendszeres szedésével is előfordulhat. A belső vérzés a férfiaknál és a nőknél a menopauza utáni vashiányos vérszegénység leggyakoribb oka.
  • Nem képes jól felszívni a vasat a szervezetben. Ez a probléma akkor fordulhat elő, ha celiakia van, vagy ha a gyomor vagy a vékonybél egy részét eltávolították.

Mik a tünetek?

Lehet, hogy nem veszi észre a vérszegénység tüneteit, mert lassan jelentkezik, és enyhék lehetnek. Valójában nem veheti észre őket, amíg a vérszegénység nem romlik. A vérszegénység súlyosbodásával:

  • Könnyebben érzi magát gyengének és fáradtnak.
  • Szédül.
  • Morcos vagy ingerlékeny.
  • Fejfájás.
  • Legyen nagyon sápadt.
  • Légszomj.
  • Nehezen koncentrál.

A vérszegénységben szenvedő csecsemők és kisgyermekek:

  • Legyen ideges.
  • Legyen rövid figyelem.
  • Növelje a normálnál lassabban.
  • A készségek fejlesztése, például a járás és a beszélgetés, a szokásosnál később.

A gyermekek vérszegénységét úgy kell kezelni, hogy a mentális és viselkedési problémák ne tartsanak sokáig.

Hogyan diagnosztizálják a vashiányos vérszegénységet?

Ha úgy gondolja, hogy vérszegénysége van, keresse fel orvosát. Orvosa fizikai vizsgálatot végez, és kérdéseket tesz fel kórtörténetével és tüneteivel kapcsolatban. Orvosa vesz egy mintát a véréből tesztelés céljából. Ezek a vizsgálatok magukban foglalhatják a teljes vérképet a vörösvérsejtek vizsgálatához és egy vasvizsgálatot, amely megmutatja, hogy mennyi vas van a vérben.

Orvosa teszteket is lefuttathat annak megállapítására, hogy mi okozza vérszegénységét.

Hogyan kezelik?

Orvosa valószínűleg arra készteti Önt, hogy vaspótló tablettákat szedjen, és vasban gazdag ételeket fogyasszon az anaemia kezelésére. A legtöbb ember jobban érzi magát néhány napos vas tabletták szedése után. Azonban ne hagyja abba a tabletták szedését, még akkor sem, ha jobban érzi magát. Néhány hónapig folytatnia kell a tabletták szedését, hogy felépüljön a vas a szervezetben.

Ha orvosa megtalálja a vérszegénység pontos okát, például vérző fekélyt, orvosa ezt a problémát is kezeli.

Ha úgy gondolja, hogy vérszegénysége van, ne próbálja meg maga kezelni. Ne vegyen be önállóan vas tablettákat anélkül, hogy először konzultálna orvosával. Ha vas tablettákat vesz be anélkül, hogy először beszélne orvosával, a tabletták miatt túl sok vas lehet a vérben, vagy akár vasmérgezés is előfordulhat. Alacsony vasszintjét súlyos probléma okozhatja, például vérző fekély vagy vastagbélrák. Ezek a problémák más kezelést igényelnek, mint a vas tabletták.

A vas tabletták akkor működnek a legjobban, ha C-vitaminnal szedik őket, vagy ha narancslevet isznak. Ne szedjen vas tablettákat tejjel, koffeinnel, rosttartalmú ételekkel vagy savkötőkkel.

Megelőzhető-e a vashiányos vérszegénység?

Megelőzheti a vérszegénységet, ha minden nap vasat tartalmazó ételeket fogyaszt. A vasban gazdag ételek közé tartoznak a húsok, zöldségek és a teljes kiőrlésű gabonák, például a vasal dúsított gabonafélék.

Megelőzheti a vérszegénységet csecsemőknél és gyermekeknél, ha betartja a csecsemőtáplálási ajánlásokat, és biztosítja, hogy a csecsemők és gyermekek elegendő vasat kapjanak.

Ha terhes, akkor a vérszegénységet megelőzheti a szülés előtti vitaminok bevitelével. Orvosa prenatális vitaminokat ad Önnek, amelyek vasat tartalmaznak. Orvosa a vérét is megvizsgálja, hogy vérszegény-e. Ha vérszegénységben szenved, magasabb dózisú vas tablettát kell szednie.

Tünetek

Az enyhe vashiányos vérszegénység nem okozhat észrevehető tüneteket. Ha az anaemia súlyos, a tünetek a következők lehetnek:

  • Gyengeség, fáradtság vagy állóképesség hiánya.
  • Légszomj edzés közben.
  • Fejfájás.
  • Nehéz összpontosítani.
  • Ingerlékenység.
  • Szédülés.
  • Sápadt bőr.
  • Olyan anyagok iránti vágy, amelyek nem élelmiszerek (pica). Különösen a jég utáni vágy lehet a vashiányos vérszegénység jele.

Egyéb jelek a következők lehetnek:

  • Gyors szívverés.
  • Törékeny körmök és körmök.
  • Repedt ajkak.
  • Fáj a sima nyelv.
  • Izomfájdalom edzés közben.
  • Nyelési problémák.

A vashiányos vérszegénységben szenvedő csecsemők és kisgyermekek nem növekedhetnek a várakozásoknak megfelelően, és bizonyos készségek, például járás és beszélgetés elsajátításához idő kell. A gyermekek ingerlékenyek lehetnek, és rövid a figyelmük. Ezek a problémák általában elmúlnak, amikor a hiányt kezelik. Ha nem kezelik, a mentális és viselkedési problémák tartósak lehetnek.

Vizsgák és tesztek

Ha orvosa gyanítja, hogy vashiányos vérszegénységben szenved, fizikális vizsgálatot végez, és megkérdezi a tüneteit és az előzményeit. Orvosa tudni akar:

  • Bármely szedett gyógyszer.
  • Étkezési szokásai.
  • Bármely jelenlegi vagy korábbi állapot vagy betegség, amelyet Ön vagy közeli családtagja szenvedett.
  • A terhesség, a menstruáció vagy a vérzés egyéb forrásai.

Orvosa javasolni fogja az alacsony vasszint és vérszegénység vizsgálatát. A lehetséges tesztek a következők:

  • Teljes vérkép (CBC) a vérsejtek alakjának, színének, számának és méretének megtekintéséhez.
  • Vasvizsgálatok, amelyek a vérben lévő vas mennyiségét mérik, segítenek meghatározni a vérszegénység típusát és annak súlyos állapotát.
  • A retikulocitaszám, amely segít meghatározni az anaemia okát. A retikulociták éretlen vörösvérsejtek, amelyeket a csontvelő termel és a véráramba engednek. A retikulocita szint alacsonyabb, ha vashiányos vérszegénységben szenved.
  • Ferritinszint-teszt, amely tükrözi, hogy mennyi vas tárolható a szervezetben. A kórosan alacsony ferritinszint vashiányos vérszegénység jelenlétére utalhat. Ez az egyik első teszt, amely kóros eredménnyel jár vashiány esetén.

Ha orvosa arra gyanakszik, hogy a gyomor vagy a belek vérzése okozza a vérszegénységet, akkor teszteket fog végezni a vérzés okának meghatározására. Ezek a következők lehetnek:

  • Széklet okkult vérvizsgálata (FOBT) a vér jelenlétének kimutatására a székletmintákban.
  • Kolonoszkópia. Ez a teszt a teljes vastagbelet (vastagbelet) vizsgálja hosszú, rugalmas, megvilágított területtel a polipok vagy más vérzési források kimutatására.
  • A felső emésztőrendszer (GI) endoszkópiája. Ez a teszt, amely vékony, rugalmas, megvilágított műszert használ, segíthet azonosítani a gyomorfekélyeket vagy az irritáció vagy vérzés egyéb okait.
  • Videokapszula endoszkópia. Ehhez a teszthez be kell nyelnie egy kapszulát, amely egy apró kamrát tartalmaz. Amint a kapszula áthalad a rendszeren, a kamera képeket készít a vékonybélről, amely megmutatja a vérzés helyét.
  • Röntgensugarak, például felső GI sorozat vagy bárium beöntés .

Ha a vérvizsgálatok nem találják meg a problémát, szükség lehet egy csontvelő aspirációnak nevezett vizsgálatra. A csontvelő aspiráció a csontba helyezett tűn keresztül kis mennyiségű folyadékot távolít el a csontvelőből. Mivel a vas a csontvelőben van tárolva, ez a teszt jó képet adhat arról, hogy mennyi vas van a testben. A csontvelő törekvéseket azonban nem nagyon szokták elvégezni.

A kezelés áttekintése

A vashiányos vérszegénység kezelése a vaskészletek normális szintre emelésére, valamint az anémiát okozó állapotok azonosítására és kezelésére összpontosít. Ha a vérszegénységet a következők okozzák:

  • Egy betegség vagy állapot, például gyomorvérzés, orvosa lépéseket fog tenni a probléma kijavítására.
  • Ha nincs elegendő vas az étrendben, vagy nem tudja felszívni a vasat, orvosa együttműködik veled, hogy kidolgozzon egy tervet a vasszint növelésére.

A vaskészítmény tabletták szedése és az étkezésből elegendő mennyiségű vas megszerzése javítja a vashiányos vérszegénység legtöbb esetét. Vas tablettákat általában naponta 1-3 alkalommal szed. A legjobb eredmény érdekében vegye be a tablettákat C-vitamin (aszkorbinsav) tablettákkal vagy narancslével. A C-vitamin segít a szervezetnek több vas felszívódásában.

A legtöbb ember a kezelés megkezdése után néhány napon belül jobban érzi magát. Még akkor is, ha jobban érzi magát, több hónapig folytatnia kell a tabletták bevételét a vasraktárak növelése érdekében. Néha akár 6 hónapos vaskészítmény-kezelés is szükséges a vasszint normalizálódásához.

Előfordulhat, hogy vasat kell kapnia IV-ben, ha problémái vannak a vas tablettákkal, vagy ha a szervezete nem szív fel elegendő vasat az ételből vagy a vas tablettákból.

Ha vérszegénysége súlyos, orvosa vérátömlesztést végezhet Önnél a vérszegénység gyors kijavítása érdekében, majd elkezdi szedni a vaspótló tablettákat és magas vas tartalmú étrendet.

Állapotának figyelemmel kísérése érdekében orvosa vérvizsgálatokat fog végezni, például:

  • Teljes vérkép (CBC) a vérsejtek alakjának, színének, számának és méretének megtekintéséhez.
  • Vasvizsgálatok, amelyek a vérben lévő vas mennyiségét mérik.
  • Retikulocitaszám, hogy lássuk, milyen jól működik a kezelés. A retikulociták éretlen vörösvérsejtek, amelyeket a csontvelő termel és a véráramba engednek. Amikor a retikulocitaszám nő, ez általában azt jelenti, hogy a vaspótló terápia hatékony.
  • Ferritinszint-teszt, amely tükrözi, hogy mennyi vas tárolható a szervezetben.

Általában az emberek kiküszöbölhetik a vashiányos vérszegénységet azáltal, hogy tablettát vesznek a vasból, és beépítik a vasat étrendjükbe. Ha a vérszegénységet nem korrigálják ezekkel a kezelésekkel, orvosa további vizsgálatokat végezhet a vérszegénység egyéb okainak felkutatására, például új vérzésre vagy a vas felszívódásának problémájára a tablettákból. Ezek a tesztek megegyezhetnek az eredetileg a vérszegénység diagnosztizálására használt tesztekkel.

Gondolkozni

Ha arra gyanakszik, hogy vashiányos vérszegénységben szenved, ne vegyen be vask tablettákat anélkül, hogy orvosával konzultálna. A vas tabletták szedése késleltetheti egy súlyos probléma, például vastagbélrák vagy vérző fekély diagnosztizálását.

Ha a vérszegénységet nem vashiány okozza, akkor a vas tabletták szedése nem javítja a vérszegénységet, és mérgezést okozhat (vasi toxicitás). Hemokromatózisnak nevezett vas túlterhelési állapotot is okozhat, különösen azoknál az embereknél, akiknek genetikai hajlamuk van túl sok vas tárolására a szervezetben.

Néhány embernél a vas tabletták gyomorrontást, hányingert, hasmenést, székrekedést és fekete székletet okoznak. A vas akkor szívódik fel legjobban, ha éhgyomorra veszi. Ha azonban gyomorproblémái vannak, előfordulhat, hogy étellel kell bevennie a tablettákat. Ne vegyen tejet, koffeintartalmú italokat vagy savkötőket tartalmazó vas tablettákat. Ha a vas tabletták mellékhatásai miatt nagyon rosszul érzi magát, beszéljen kezelőorvosával. Orvosa ismerhet egy másik típusú vas tablettát, amelyet bevehet.

Ha intravénásan kap vasat, fennáll az allergiás reakció veszélye .

Házi kezelés

Ha vashiányos vérszegénységben szenved, beszéljen kezelőorvosával a vaskészítmény tabletták szedéséről és arról, hogyan lehet elegendő mennyiségű vasat kapni az ételtől minden nap. A vasban gazdag ételek közé tartoznak a húsok, zöldségek és a teljes kiőrlésű gabonafélék, például a vasal dúsított gabonafélék.

Hogy a lehető legtöbbet hozza ki a vas tablettákból és az étel vas tartalmából:

  • Fogyasszon C-vitamint (aszkorbinsavat), vagy igyon narancslevet a tablettáival együtt.
  • Gőzöljön zöldségeket a vastartalom megőrzéséhez.

Ne vegye be a vas tablettákat:

  • Az antacidok vagy a tetraciklin (antibiotikum) bevételét követő 2 órán belül.
  • Bizonyos ételekkel, vegyszerekkel és tápanyagokkal. Ezek tartalmazzák:
    • Tea, kávé, csokoládé és más magas koffeintartalmú ételek vagy italok.
    • Tej és más kalciumban gazdag ételek vagy kiegészítők.
    • Rosttartalmú ételek, például korpa, teljes kiőrlésű gabona, diófélék és nyers leveles zöldségek.

Néhány embernél a vas-kiegészítők gyomorrontást, hányingert, hasmenést, székrekedést és fekete székletet okozhatnak. A vas jobban felszívódik, ha éhgyomorra veszi. Ha azonban gyomorproblémái vannak, előfordulhat, hogy étellel kell bevennie a tablettákat. Ha a vas tabletták mellékhatásai miatt nagyon rosszul érzi magát, beszéljen kezelőorvosával. Orvosa tudhat egy másik típusú vas tablettát, amelyet bevehet.

Ha úgy gondolja, hogy vérszegénysége van, ne vegyen be vas tablettákat anélkül, hogy beszélne orvosával. Ha a vasveszteség a bélvérzés miatt következik be, a vas tabletták szedése késleltetheti egy súlyos probléma, például vérző fekély vagy vastagbélrák diagnosztizálását. Ha a vérszegénységet nem vashiány okozza, akkor a vassal bevett tabletták nem javítják a vérszegénységet, és mérgezést (vashoxicitást) vagy vas túlterhelést (hemochromatosis) okozhatnak.

A vas tablettákat tartsa kisgyermekektől elzárva. A vasmérgezés nagyon veszélyes lehet.

Hogyan lehet megelőzni a vashiányt

Megelőzheti a vérszegénységet csecsemőknél és gyermekeknél, ha betartja a csecsemőtáplálási ajánlásokat, és biztosítja, hogy a csecsemők és gyermekek elegendő vasat kapjanak.

Ha terhes, orvosa az első prenatális látogatás alkalmával megvizsgálja a vasszintjét, és felírja azokat a prenatális vitaminokat, amelyekben van vas (napi 30 mg). Ha vérszegénységben szenved, orvosa nagyobb dózisú tablettát fog felírni.

Kapcsolódó információ

Hivatkozások

Egyéb konzultált művek

  • Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia (2010). Vashiány és vashiányos vérszegénység diagnosztizálása és megelőzése csecsemőknél és kisgyermekeknél (0–3 éves kor). Gyermekgyógyászat, 126 (5): 1040–1050. Elérhető online: http://pediatrics.aappublications.org/cgi/content/full/126/5/1040.
  • Hillman RS és mtsai. (2011). Vashiányos vérszegénység. RS Hillman és munkatársai, Eds., Hematology in Clinical Practice, 5. kiadás, Pp. 53–64. New York: McGraw-Hill.
  • Paulman P (2015). Vashiány. In ET Bope et al., Eds., Conn's Current Therapy 2015, pp. 857-859. Philadelphia: Saunders.
  • MINKET. Megelőző szolgáltatások munkacsoportja (2006). Vashiányos vérszegénység szűrése és kiegészítése. Elérhető online: http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/uspsiron.htm.

Hitelek

Jelenlegi dátum: 2020. szeptember 23

Szerző: Healthwise Staff
Orvosi értékelés:
E. Gregory Thompson MD - Belgyógyászat
Adam Husney MD - Családorvoslás
Martin J. Gabica orvos - családorvoslás
Kathleen Romito MD - Családorvoslás
Caroline S. Rhoads MD - Belgyógyászat