Valahányszor a mellkasi fájdalomra gondolunk, szívrohamra gondolunk. Ez fontos, mivel a mellkasi fájdalom bármilyen fajtája komoly figyelmeztetés, amelyet sürgősségi ellátásnak azonnal értékelnie kell. Lehetséges azonban, hogy kiderül, hogy az angina ritka változata, az úgynevezett vazospasztikus angina.

york

Ezt a fajta anginát a koszorúér görcsje okozza, amely vért, oxigént és tápanyagokat visz a szívizomba. A görcs az artéria kis részének átmeneti, hirtelen összehúzódása vagy szűkülete. Ez a görcs miatt nincs elegendő vér ahhoz, hogy egy pillanatra elérje a szívet. A blokkolt véráramlás okozza az anginára jellemző mellkasi fájdalmat.

Az angina egyéb formáival ellentétben a vazospasztikus angina akkor fordul elő, amikor az ember nyugalomban van, amikor nincs erőfeszítés. Általában éjjel vagy kora reggel jelenik meg.

A koszorúér-görcsök jelentős koszorúér-betegség (CA) nélkül szenvedő embereknél jelentkezhetnek. A CA az ateroszklerózisnak, vagyis a szívkoszorúerek szűkülésének és megkeményedésének köszönhető, amelyet az artériák falain található lepedék okoz. Néhány vazospasztikus anginában szenvedő embernek azonban legalább az egyik erében súlyos állapota van. A görcs általában az elzáródás helyén jelenik meg. Szerencsére a szívkoszorúér-görcsök általában nem váltják ki az eseménysorozatot, amely szívrohamhoz vezethet. Ha azonban a görcs súlyos és hosszú ideig tart, akkor szívroham léphet fel.

A szívkoszorúér-görcsöket érzelmi stressz, hidegnek való kitettség, kokainfogyasztás vagy erős dohányzás okozhatja. A koszorúér-betegségben, a hipertrófiás kardiomiopátiában (a betegség által okozott megnagyobbodott szívben) vagy a kontrollálatlanul magas vérnyomásban szenvedőknél is fokozott a vazospasztikus angina kockázata.

Ennek az anginális változatnak a tünetei a következők:

  • Időszakos mellkasi fájdalom, amely:
    • Éjszaka vagy hajnalban nyugalomban jelenik meg
    • Sugározhat a test más részeire, például a torokra, a karokra, a lapockák közötti területre vagy a gyomorra (fekélyre vagy emésztési zavarra hasonlíthat)
    • Összenyomás, nyomás vagy nehézség érzetét kelti
  • Betegség
  • Izzad
  • Szívdobogás: gyors, szabálytalan szívverés vagy szünet az ütemek között
  • Szédülés
  • Nehéz légzés

Ez az anginális változat ritka, ezért rutinszerű szívvizsgálatokat kaphat annak megállapítására, hogy mi okozza a mellkasi fájdalmat. A diagnosztikai teszteket nemcsak a probléma azonosítására használják, hanem más körülmények kizárására is. A vizsgák a következőket tartalmazhatják:

  • Elektrokardiogram (EKG) a szív elektromos aktivitásának rögzítésére. Ezt a tesztet a szívritmuszavarok és a szív korábbi károsodása okozta károsodásainak azonosítására használják.
  • Vérvizsgálatok a koleszterin, a vércukorszint és a gyulladásos markerek szintjének meghatározására. A vérben lévő szívenzimek jelenlétének és mennyiségének meghatározására szolgáló vizsgálatok izomkárosodást jelezhetnek.
  • Holter monitor a szív elektromos aktivitásának rögzítésére 72 órán keresztül.
  • Stressz teszt a szívműködés felmérésére edzés közben.

Szükség esetén orvosa képalkotó vizsgálatokat rendel el, hogy jobban értékelje a szív és az erek szerkezetét és működését.

Ezt az anginaváltozatot általában kalciumcsatorna-blokkolóknak nevezett gyógyszerekkel kezelik. Ezek a gyógyszerek csökkentik a vazospasztikus angina rohamait, és a rohamok során általában nitrátokkal együtt adják őket. Ha van még egy olyan állapot, amely súlyosbítja az anginát, például AC, akkor ezt is kezelni kell.

A vazospasztikus angina kezelésének célja a tünetek megszüntetése. Ön és orvosa közösen készít egy tervet, amely magában foglalja:

  • Hagyja abba a gyógyszerek szedését, amelyek koszorúérgörcsöt okoznak
  • Olyan gyógyszerek szedése, amelyek segítenek megelőzni a koszorúér-görcsöket
  • Tekintse át az életmódot és szokásokat a szívbetegség kockázatának csökkentése érdekében, például a szív egészséges étrendjének fogyasztásával és a rendszeres fizikai aktivitással
  • Rendszeresen tegyen egyeztetést az előrehaladás nyomon követésére
  • Leszokni a dohányzásról

Ne feledje, hogy sok olyan mellkasi fájdalom van, amelynek semmi köze az anginához. Például gyomorégés, sérülés vagy tüdőgyulladás is okozhat mellkasi fájdalmat. Azonban egyik módját sem tudja megkülönböztetni a mellkasi fájdalom egyik típusától, főleg, ha otthon félsz. Ezért minden érzett mellkasi fájdalmat azonnal sürgősségi ellátással kell értékelni. Fontos, hogy ne vezessen kórházba. A sürgősségi szolgálatok a kórház felé vezető úton megkezdik az újraélesztési kezelést, amely szívroham esetén megmentheti az életét.

Azonban, ha kórtörténetében vazospasztikus angina van, akkor néhány dolgot tehet magának, például:

  • Tartsa be a kezelési tervet, amely tartalmazhat gyógyszereket és életmódbeli változásokat
  • Kerülje az olyan gyógyszerek szedését, amelyek súlyosbíthatják az állapotot
  • Új tünetek esetén azonnal tájékoztassa kezelőorvosát
  • Ismerje meg, hogyan befolyásolja Önt a szorongás és a stressz, és dolgozzon ki módszereket, amelyek segítenek jobban kezelni őket