SZEROLÓGIAI VIZSGÁLATOK ÉS FELÜGYELET A SZÍFILISEK SZÁMÁRA
2015 novemberében szerepel
A szifilisz nyomon követése (a veleszületett szifilisz mellett, amelyről itt nem beszélünk) a betegség korai szakaszára korlátozódik: Elsődleges, másodlagos és korai látens szifilisz (Kevesebb mint 1 év). Ezt azért teszik, mert a felügyelet végső célja annak megismerése, hogy a betegség milyen esetekben terjed a fertőzésben a közösségben.
E célkitűzés elérése érdekében szükséges, hogy a jelentett betegség eseteit valóban jelenteni lehessen. Ez annál könnyebb, minél specifikusabbak a tünetek és annál egyszerűbb a mikrobiológiai diagnózis, ez a szempont nem fordul elő szifiliszben, különösen látensekben.
Ezért a DXIXSP (a Xunta de Galicia Egészségügyi Minisztérium Innovációs és Közegészségügyi Menedzsment Főigazgatósága) felkérte a galíciai mikrobiológiai információs rendszert (SIMG) alkotó mikrobiológiai laboratóriumokat, hogy készítsenek egy ajánlás az alapellátáshoz, amit ezután látunk:
Diagnózis: Ha valószínűsíthető szifiliszeset gyanúja merül fel, két vizsgálatot kell kérni: egyet treponemal (FTA-ABS, TPHA, TPPA, EIA) és a nem treponemális (VDRL vagy RPR).
Általános szabály, hogy a negatív treponemális teszt azt jelzi, hogy nincs korábbi vagy jelenlegi fertőzés. A legtöbb megfelelően kezelt ember sok éven át, vagy akár életen át pozitív marad.
Nyomkövetés: Az elsődleges, másodlagos vagy korai látens szifilisz kezelése után ajánlott a nem treponemális teszt (VDRL vagy RPR), havonta az első 3 hónapban, majd 6 és 12 hónapban
A kezelés után a nem treponemális vizsgálat titrálásának a következő hat hónapban csökkennie kell.
Névjegyek: Diagnosztikai értékelést kell végezni mindazon személyek esetében, akik a tünetek megjelenését megelőző 3 hónapban szexuális kapcsolatban voltak primer szifiliszesettel, ami 6 hónap lenne, ha másodlagos szifilisz, és 12 hónapos korai kezelés látens szifilisz