Általános szindróma (aszténia, vérszegénység, fogyás) osteopeniával és
csigolyatörés
6) Diagnózis, a szerzők megjegyzései és irodalomjegyzék:
39. dia. Whipple-betegséggel szembesülünk, amelyben a vékonybél, a központi idegrendszer demenciával, a három rétegben érintett szív, a lép, a máj, a nyirokcsomók, a tüdő, a vese, az orr, a mellékvesék és az artériák. A halál oka a szív-légzési elégtelenség.
40. dia. A Whipple-kór egy ritka szisztémás rendellenesség, amelyet egy gram-pozitív aktinomycete, a Tropheryma whippelii okoz. A baktériumot csak speciális táptalajon tenyésztették in vitro. A végleges diagnózist a szövettani képek előtt PCR-technikával vagy elektronmikroszkóppal végzik, ahol megnyúlt bacilusok láthatók. Úgy tűnik, hogy a makrofágok diszfunkciója van, amelyek fagolizoszómái nem képesek a mikrobiális antigén teljes emésztését végrehajtani.
41. dia. Ezek a többszörös klinikai megnyilvánulások, amelyeket ebben a betegségben leírtak. Esetünkben nagy számot találunk (zöld színnel).
42. dia. Ez a dia mutatja a Whipple-kór klinikai megnyilvánulásainak gyakoriságát.
43. dia. A differenciáldiagnózist el kell végezni, különösen más fertőzésekkel (amelyek közül a legfontosabbak a tuberkulózis és a hisztoplazmózis) és ritka anyagcserezavarokkal.
44. dia. Ez a betegség diagnosztizált megerősítése kitett esetben a polimeráz láncreakció (PCR) technikával. Alapja a bakteriális 16S riboszomális RNS szekvencia közvetlenül a fertőzött szövetből történő amplifikációja. Ez a szekvencia lehetővé tette két olyan primer (pW3FE és pW2RB) felépítését, amelyek képesek 284 bázispár specifikusnak tekintett termékét amplifikálni. A vékonybélben, több agymetszetben és a mitrális szelepben végezték.