Sétáljon, sportoljon, mozogjon. Minden megkopik, és különösen minden mozdulat koptatja a porcot, az ízületeket szegélyező szövetet. A chondromalacia a porc érintettsége, és bár bármilyen porcot érint, általában vezetéknevet adnak hozzá: Chondromalacia patella. Ez jelzi a probléma gyakoriságát: kopás vagy sport miatt a leginkább érintett porc borítja a térdízületet. Beszéltünk két Clínicas Beiman szakemberrel, hogy elmagyarázzuk, mi is pontosan a chondromalacia, miért fordul elő és mit tehetünk annak enyhítése érdekében.

patellae

Mi a chondromalacia patella?

A chondromalacia a porckopás. Isabel Cuevas traumatológus rámutat, hogy ez a porc „lágyulása”, és terminológiai pontossággal egészíti ki: a valóságban különböző fokú kondropátiákról beszélünk. A negyedik fokozat, a legsúlyosabb, a chondralis fekély. Az első fokozat chondromalacia. Az orvos metaforával magyarázza: "Ez egy olyan festék, amelyet nem aprítanak, de megpuhulnak".

Így normális, hogy a chondromalaciát idősebb korban szenvedik, és ez nem annyira a fiatalság alatt. Azonban a nagyon intenzív sportgyakorlat okozza az eseteket korok előtt nagyon szokatlan.

Miért szenvedünk chondromalacia patellától?

"A chondromalacia különféle okokból merül fel, de szinte mindig az ízületek kopása miatt" - teszi hozzá Salvador Castillo, a sportorvoslás és a mozgásszervi patológiák szakembere. Több használat, több kopás. Most az egyenlet nem működik a végletekig véve. Egy abszolút mozgásszegény személy is ki van téve porcának romlásának. A térdünk számára a legjobb a mérsékelt sporttevékenység Dr. Castillo szerint.

Ezenkívül figyelembe kell venni, hogy a kopás nem csak a testmozgás vagy a használatából adódó természetes kopás miatt következik be. A viseletnek sok köze van a térdkalács vagy az ízület elrendezéséhez. „A térdkalácsnak annyi pozíciója van, mint az embereknek. Ha helyesen tagolódik a combcsontnál, akkor a kopás kisebb ”- mondja Castillo. "Ennek köze van a csontok és az izmok elrendezéséhez, ahhoz, hogy miként kezd el fiatal korától kezdve járni, a csontfelépítésével és a lábnyomával, valamint azzal, ahogyan eltartja magát" - teszi hozzá.

Milyen sportok viselik leginkább a térdeket?

Olyanokat, amelyek magukban foglalják a fékezést, a kanyart és az indítást a gyakorlatban. Vagyis szinte mindegyik. Ezzel szemben a kerékpározás és az úszás szinte semmilyen kopást nem visel. Castillo azonban képesítést végez: "Ennek nem annyira a sport típusához van köze, hanem a sport tevékenységéhez." Az orvos tisztázza ezt A hét három-hét napján nem ugyanaz edzeni, sem füvön, sem szárazföldön. A felület elengedhetetlen, mert a térd elnyeli a futófelület ütközését.

Ami azonban leginkább befolyásolja a támasz formáját és a biomechanikát. "Ha jó a biomechanikája és a támasz megfelelő, akkor a kopás sokkal kisebb." A sportoló lábnyomának és biomechanikájának tanulmányozása fontos az egyes sportolók ismerete szempontjából.

Milyen megoldások vannak a chondromalaciára?

A két szakértő tisztázza, hogy a porc nem regenerálódik. "Nem lehet regenerálni, mert nincs sok érereje, és ezért nem képes gyógyítani" - magyarázza Isabel Cuevas. "Ma az orvostudományban semmi sem regenerálja az ízületi porcot" - fejezi be Dr. Castillo. Ennek oka az a porcsejtek korlátozottan képesek az önjavításra, ezért megkíséreltek olyan sejteket biztosítani, amelyek képesek kondrogenezist kivitelezni. Voltak ehhez hasonló tanulmányok és kutatások (lásd a tanulmányt), amelyek az autológ porc beültetésével kezdődő haladást mutatják, amely a sérült területet helyreállító chondrocyták beültetéséből áll, a porcos sejtek típusából, de Salvador Castillo véleménye szerint. " messze vagyunk a megoldás.

Lehetséges azonban megtorpanásuk megállítása és az életminőség jelentős javítása. "Amikor a beteg megérkezik, arra törekszünk, hogy a chondromalacia patella ne haladjon előre", - mondja a sportorvos. Ehhez többféle mód van, amelyeket Dr. Castillo preferenciái szerint rendelünk meg:

Chondromalacia patella: a biomechanikai vizsgálat fontossága

"Az első dolog az helyes és jó rehabilitációt végez- Azt mondja az orvos. Arról van szó, hogy a kötés jobban illeszkedik. Ehhez kényelmes, ha van egy biomechanikai vizsgálat határozza meg, hogy az igazítás kijavítható-e sablonnal. „Az ízület kijavításának csak két módja van: a támasz alapjának megváltoztatása és az izomzat javítása/javítása. Mintha görbe születne egy fa: vagy kicseréled alulról, vagy veszel egy kötelet és meghúzod "- példázza az orvos.

Hialuronsav és növekedési faktorok

Lehetséges valamilyen kezelés alkalmazása is. Két kiemelkedik: hialuronsav és a vérlemezkék növekedési faktorai. Mindkettőt beszivárgással alkalmazzuk.

A hialuronsav, a chondropathiák kezelésének klasszikus formája, kenőanyag. „A súrlódás kisebb. Nem gyógyít, de enyhíti a tüneteket "- mondja Castillo. A hialuronsav beszivárgások nem zárják ki más kezeléseket, például a növekedési faktorokat. "Nem regenerálódnak, de javítják a szövetek gyógyulását" a porc apró fekélyeinek lezárásával.

Egy másik lehetőség az alkalmazzon kollagént, amíg beszivárog. "Szóbeli szempontból haszontalan" - figyelmeztet Castillo, ugyanúgy, ahogy itt már kifejtettük.

Chondromalacia: műtét

Végül a sebészet hogy "elengedje a térdkalácsot". A gömbcsuklót két csűrő támasztja alá. "Attól függ, hol dörzsölődik jobban, elengedjük az egyik sávot, és a súrlódás kisebb." Ez a lehetőség azonban az utolsó megoldás, csak úgy, hogy az előzőek nem működtek, és a betegnek nagyon fáj. Egy másik lehetőség egy "tisztító műtét" elvégzése, amelyet Castillo grafikusan összefoglal: "Kiegyenlítsük az alagutakat az úton".

Mindehhez Isabel Cuevas megelőző megoldást ad a chondromalacia patellae-hoz: kerülje a különösen porcot viselő dolgokat, például az ütősportokat vagy a guggolást. Fordítva, tanácsos a quadricepszet vagy az érintett ízületeket erősíteni, kerékpározás vagy úszás uszonyokkal.

A chondromalaciát mágneses rezonancia képalkotás vagy artroszkópia segítségével észlelik, és ahogy szakembereink mondják, ez meglehetősen gyakori. Inkább idősebb korban, de egyre fiatalabb korban a túlzott sport vagy kopás következménye, amelyet a rossz biomechanika okoz. - Tíz embert vesz véletlenszerűen, és négy-hat rossz biomechanikával rendelkezik. Legalább. És ők nem tudják - sajnálja Castillo. Kerülje el, ha időben érkezik.