LEVEL A SZERKESZTŐHEZ

hatása

A császármetszés hatása a gyermek egészségére: sürgős kérdés

A császármetszés hatása a gyermekek egészségére: Sürgős kérdés

A Bölcsészettudományi Kar Történelem- és Társadalomtudományi Tanszéke, Universidad Adolfo Ibáñez, Chile.

Az orvostudomány minden szakterülete a lakosság egészségének bizonyos szakaszaival vagy eseményeivel foglalkozik. Ami a születési gondozást illeti, a terhesség alatti gondozás és a szülési gondozás a szülészet kezében marad, és az újszülöttnek, majd a fiúnak vagy a lánynak felel meg az újszülöttek és a gyermekorvosoké. Utóbbiak olyan kórtörténetet örökölnek, amelyben alig vagy egyáltalán nem fordultak elő - kivéve, ha magzati patológiákat fedeztek fel -, ennek ellenére rövid, közép- és hosszú távon mélyreható hatással lehet az egészségre.

A császármetszések világszerte riasztóan növekvő fényében az utóbbi években egyre nagyobb érdeklődés mutatkozik a tudományos közösség iránt, hogy tanulmányozza ennek a beavatkozásnak az újszülöttek és gyermekek egészségére gyakorolt ​​hatását. A szülés körülményeinek és a csecsemőfejlődés kapcsolatának vizsgálata elsősorban két hipotézisből származik. A kiterjesztett higiéniai hipotézis azt sugallja, hogy a császármetszéssel született csecsemőknek a bélflóra különböző kolonizációival rendelkezik, mint a vaginálisan született, ami potenciálisan befolyásolhatja az újszülött immunválaszát. És a szülés epigenetikai hatásának hipotézise az orvosi beavatkozások által okozott stressz (nagyon magas vagy nagyon alacsony) hatására összpontosít az immunrendszer gén expressziójának epigenetikus szabályozására 3, 4 .

Az Egészségügyi Minisztérium 2015-ös perinatális útmutatójában a magasabb császármetszési arányok és az antibiotikumok fokozottabb alkalmazása a gyermekágyban, a magasabb magzati és anyai morbiditás és mortalitás, a koraszülöttség és az újszülöttek intenzív osztályába történő bejutás közötti összefüggés van kitéve. Megemlítik azt is, hogy az átmeneti tachypnea császármetszésnél gyakrabban fordul elő. Ez az útmutató elismeri, hogy a császármetszés orvosi indoklás nélkül feleslegesen növelheti az anya-magzat kockázatát, és kijelentették, hogy a császármetszés alacsony előfordulása a matero-perinatalis ellátás minőségének mutatója 7 .

Egy olyan országban, ahol a császármetszés az összes születés majdnem felét teszi ki, feltétlenül figyelembe kell venni a császármetszés fiúk és lányok egészségére gyakorolt ​​hatását. A probléma kezeléséhez energikusabb és összehangoltabb munkára van szükség a gyermekgyógyászat és a szülészet között, felhívva a figyelmet erre a problémára, és kidolgozva alkalmazott tanulmányainkat lakosságunk számára.

1. INDH, Országos Emberi Jogi Intézet. Az emberi jogok helyzete Chilében: 2016. évi éves jelentés. Chile: INDH, 2016. [Linkek]

2. WHO, Egészségügyi Világszervezet. A WHO nyilatkozata a császármetszés mértékéről. Svájc: WHO, 2015. [Linkek]

3. Peters LL, Thornton C, de Jonge A és mtsai. Az orvosi és operatív születési beavatkozások hatása a gyermek egészségi eredményeire az első 28 napban és 5 éves korig: Összekapcsolt adat populáció alapú kohorsz vizsgálat. Születés 2018; 00: 1–11. [Linkek]

6. Keag OE, Norman JE, Stock SJ. Az anya, a baba és az azt követő terhességek császármetszéssel járó hosszú távú kockázatai és előnyei: Szisztematikus áttekintés és metaanalízis. PLoS Med 2018; 15 (1): e1002494. [Linkek]

7. MINSAL, Egészségügyi Minisztérium. Perinatális útmutató. Santiago: MINSAL, 2015. [Linkek]

Levelezés: Michelle Sadler. E-mail: [email protected].

Ez a cikk nyílt hozzáféréssel jelent meg Creative Commons licenc alatt

Eduardo Castillo Velasco polgármester 1838
Ñuñoa, Santiago
593–11. Rovat

Tel .: (56-2) 2237 1598 -2237 9757

Fax: (56-2) 2238 0046


[email protected]