Képhitel: wikipédia
A hydrocephalus talán az egyik legzavaróbb állapot, amely a csecsemőket érinti. A csecsemőnél hatalmas agyduzzanat alakul ki a felesleges cerebrospinalis folyadék visszatartása miatt. És a rejtélyes duzzanat potenciálisan károsíthatja az agyat. A csecsemők hydrocephalusának egyetlen kezelési módja a műtét, amelyet rendszeres ellenőrzés követ. A legtöbb szülő korlátozott információval rendelkezik az állapotról és a mögöttes okokról. A MomJunction segít megérteni a hydrocephalust, annak tüneteit, prognózisát és kezelését.
Mi a hydrocephalus csecsemőknél?
A hydrocephalus olyan állapot, amelyben a felesleges cerebrospinalis folyadék az agy üregében marad, emiatt az agy és a koponya megduzzad. A cerebrospinális folyadék vagy a CSF tiszta folyadék, amely az idegrendszerben kering, hogy táplálja és ellensúlyozza az agyat és a gerincvelőt (1).
A folyadékot az agy egy része, az úgynevezett choroid plexus termeli, ahonnan az agy belsejében a kamráknak nevezett csatornák sorozatába mozog (2). A kamráktól a folyadék az idegrendszer egyes részeibe kering.
A kamrák csomópontként működnek a CSF feleslegének a véráramba történő átvitelére. Ha a kamrák nem engedik le a folyadékot, az felhalmozódik az agyban, és ezáltal az agy és a koponya megduzzad. A felesleges CSF felhalmozódása duzzanathoz vezet. De miért halmozódik felesleges CSF? Találjuk ki.
Mi okozza a hydrocephalust a csecsemőknél?
A cerebrospinalis folyadék felhalmozódásának oka a hydrocephalus típusától függ: veleszületett hydrocephalus vagy szerzett hydrocephalus. Itt vannak a két feltétel hátterében álló okok.
i) A veleszületett hydrocephalus okai:
Ez az állapot a születéskor következik be az alább felsorolt okok miatt:
A fenti okok genetikai hibák következményei, és a születendő csecsemőn a veleszületett hydrocephalus első jelei mutatkoznak az anyaméhben.
ii) A megszerzett hydrocephalus okai:
A megszerzett hydrocephalus a születés után következik be, és nem veleszületett. Ebben az esetben egy újszülött születéskor egészséges lenne, de később az alábbiakban felsorolt okok miatt hydrocephalus alakulna ki:
- Intraventrikuláris vérzés: A vérzés az agyban jelentkezik, és a vér áramlik a kamrákba, keveredik a CSF-kel és növeli a folyadék nyomását. Ez az állapot főleg olyan koraszülötteknél fordul elő, akiknél fejletlen és rendkívül kényes erek vannak, amelyek véletlenszerűen felszakadnak az agyban, határozott ok nélkül. Az intraventrikuláris vérzés és az azt követő hydrocephalus ritkán fordul elő újszülötteknél (6).
- Fejsérülések: A fejsérülések vérzést okozhatnak a kamrákban, ami hydrocephalushoz vezethet. A vérzés hasonló az intraventrikuláris vérzés következtében kialakuló vérzéshez.
- Fertőzések: Az idegrendszert érintő betegségek hydrocephalushoz vezethetnek. Példa erre az agyhártyagyulladás, a védőmembrán gyulladása, amely kórokozó által okozott fertőzés miatt körülveszi az agyat. Az agyhártyagyulladás megzavarja a CSF újrafelszívódását, hidrocefalust okozva (7).
- Agy ciszta vagy daganat: A ciszták és a daganatok eltömíthetik a kamrákat, és csökkenthetik azok térfogatát, aminek következtében a felesleges CSF az agyban marad. Ezt az elzáródás által okozott hidrocephalust nem kommunikáló hydrocephalusnak hívják (8).
- CSF gyenge felszívódás: A CSF akadálytalanul áramolhat a kamrákon, de a kamra hibái miatt a véráram nem képes felszívni a felesleges folyadékot. Az agy duzzadását ebben az esetben kommunikáló hydrocephalusnak nevezzük.
A megszerzett hydrocephalus a csecsemő csecsemőkorában bármikor előfordulhat. Van azonban olyan állapot, amely egészen hasonlóan hangzik a hydrocephalushoz, de ettől eltér.
Jóindulatú külső hydrocephalus: vajon hydrocephalus-e?
A jóindulatú külső hydrocephalus, más néven külső hydrocephalus, a subarachnoidális terek megnagyobbodása, amely szövetekkel teli tér az agy körül. Az arachnoid terek torlódása miatt az agy megduzzad és a koponya kitágul. A kamra mérete azonban alig vagy egyáltalán nem növekszik. Ezenkívül nincs hatással a CSF áramlására. Az állapot önkorlátozott, néhány éven belül megszűnik, és a valódi hydrocephalustól eltérően ritkán okoz komplikációkat (9). Az ilyen állapotú csecsemők nem mutatnak semmilyen káros tünetet, és nincs szükség kezelésre (10). Ezért a betegség eltér a hydrocephalustól, és nem szabad összetéveszteni vele.
Ezt a zavart elkerülheti, ha azonosíthatja a csecsemők valódi hidrocefalusát.
Melyek a hidrocephalus tünetei a csecsemőknél?
A hydrocephalusos csecsemő az állapot következő jeleit mutatja (11):
- A fej szokatlan duzzanata: Ez a csecsemőknél a hydrocephalus első és első jele. Úgy tűnik, hogy a koponya felső része minden nap növekszik az átmérővel. A koponya kitágulna, és egy domború, feszes és puha folt érezhető a fej tetején. A duzzanat miatt a csecsemő feje furcsa és a testével arányosan szokatlanul nagynak tűnik. A hidrocephalus enyhe esetei is a koponya gyors tágulását okozzák.
- A koponyacsontok felosztása: A szülők láthatják a fej különböző részein megjelenő varratokat. Ezek a varratok varratok, a koponyacsontok találkozása a bőr alatt. A gyors agyduzzanat miatt a koponya csontjai kitágulnak és a varratok kiszélesednek.
- Szemcsepp: A szemek végleg le vannak vetve, és úgy tűnik, hogy a baba mindig lenéz, anélkül, hogy sokat mozgatná a szemét. Más néven a naplemente a szemnek.
- Rossz étrend és hányás: A csecsemő a duzzanat kialakulásakor abbahagyja a megfelelő etetést. A hányás gyakorivá válik, és rossz étvágyhoz vezet.
- Irritmus és rohamok: A baba ingerlékennyé válik, és gyakran görcsrohama van.
A hydrocephalus tünetei minden bizonnyal riasztóak, és el kell vinni a babát orvoshoz hivatalos diagnózis érdekében.
Hogyan diagnosztizálható a hydrocephalus csecsemőknél?
Az orvos a következő lépéseket követve állapítja meg a pozitív diagnózist (12):
A fenti módszerek segítenek diagnosztizálni a hydrocephalust egy csecsemőben, miután megszületett. De az állapot diagnosztizálható egy születendő csecsemőben is.
A méh hydrocephalus diagnózisa:
Egy anya rendszeres terhesség-ellenőrzése során megvizsgálhatja a magzatot hidrocefália miatt. A következő lépéseket alkalmazzák a hydrocephalus diagnosztizálására egy születendő csecsemőben:
- Ultrahang vizsgálat: Az orvosok rutin ultrahangvizsgálatok során ellenőrzik a kamrák méretét. Értékelje és kommentálja a növekvő magzat agyfejlődését.
- Amniocentézis: Ha egy orvos megerősíti a hydrocephalust a magzatban, akkor a második értékelést az amniocentézis nevű folyamaton keresztül végezzük. Itt egy tűt helyeznek az anyaméhben keresztül közvetlenül a magzacskóba, hogy kivonják a magzatvíz mintáját. A folyadékot ezután megvizsgálják olyan genetikai mutációk szempontjából, amelyek segíthetnek olyan rendellenességek meghatározásában, mint például a ventriculomegaly, amelyek hidrocefalushoz vezethetnek (13).
A születés előtti diagnózis elősegíti a szülők és az orvosok felkészülését a kezelésre a baba születése után.
Hogyan kezelik a hydrocephalust csecsemőknél?
A rendellenességet csak műtéttel lehet kezelni, és egyetlen gyógyszer sem képes meggyógyítani az állapotot. A következő műtéti beavatkozásokat alkalmazzák a kezelésre (14):
Felhívjuk figyelmét, hogy a fenti eljárások egyike sem okoz komplikációkat, ezért szakembereknek kell elvégezniük.
Melyek a kezelés szövődményei és korlátai?
Mielőtt a hydrocephalus kezelését választaná, tisztában kell lennie a vele járó szövődményekkel.
A műtét után létfontosságú maradni a fertőzés esetleges jeleire.
A fertőzések kimutatása műtét után:
A csecsemő a következő tüneteket mutatja, ha műtét után fertőzés alakul ki.
- A fej területének kidudorodása vagy megereszkedése, ahol a sönt bejut az agyba
- Duzzanat vagy bőrpír a testrészben, ahol a bypass cső áthalad
- Irritmus és gyakori sírás.
A csecsemőnél az összes hydrocephalus tünet megismétlődik. Ha fertőzés gyanúja merül fel, gondolkodás nélkül vigye orvosát orvoshoz.
Miután a baba otthon van a műtét után, élveznie kell néhány otthoni gondozást.
Hogyan kell vigyázni a babára a műtét után?
A műtét nagyszerű dolog egy csecsemő számára. Nem tudják kifejezni fájdalmukat és kényelmetlenségüket, ezért csalódottak. A szülőknek gondozniuk kell a babát a hydrocephalus korrekciós műtét után.
Az állapot az orvos segítségével és irányításával könnyen kezelhető. Ha aggódik a hydrocephalusos baba jövője miatt, akkor a MomJunction segíthet.
A hydrocephalus előrejelzése csecsemőknél
Íme néhány fontos tudnivaló:
A hydrocephalusnak nem kell akadályoznia a csecsemő normális növekedését, de lehetősége esetén bármelyik szülő kétségtelenül el akarja kerülni. Sajnos ez megtörténhet.
Megelőzhető-e a hydrocephalus csecsemőknél?
Sajnos a hydrocephalus megelőzésére nincs mód a méh korai felismerése ellenére (22). A kutatók továbbra is azon dolgoznak, hogy megtalálják a betegség megelőzésének és gyógyításának módját.
De a szülők dolgozhatnak a kockázat enyhítésén:
- Rendszeresen ellenőrizze terhesség alatt. Soha ne hagyja ki az orvos kinevezését terhes állapotban, és tartsa be az ultrahang ütemtervet. A korai felismerés biztosítja a legjobb esélyt arra, hogy a csecsemő túlélje és normális életet élhessen születése után.
- Olvasson be terhesség alatt. Forduljon orvosához, és oltassa be magát olyan betegségek ellen, mint az agyhártyagyulladás, mivel a betegség befolyásolhatja a magzat agyi fejlődését. Védje meg magát az általános betegségektől, hogy minimalizálja a magzat fejlődésére gyakorolt káros hatások kockázatát.
- Óvja a csecsemőket a fejsérülésektől. Tesztelje otthonát egy csecsemővel és biztosítsa olyan tárgyakat, amelyek akadályozhatják a kúszó babát. Használjon védőkorlátokkal vagy rudakkal ellátott kiságyat, hogy megakadályozza a baba leesését. Ha autóval utazik, használja a csecsemő autóülését.
- Oltja be a babát. A csecsemő betegségekkel szembeni védelme minimalizálhatja az agyra gyakorolt hatásának kockázatát. Ellenőrizze a baba gyermekorvosától az oltási ütemtervet, és kövesse azt.
A hydrocephalus egy egész életen át tartó állapot lehet, de a legtöbb csecsemő kényelmesen navigált rajta. Ne felejtsen el figyelni a kezelés után bekövetkező esetleges szövődményekről, és rendszeresen ellenőrizze gyermekét. A hydrocephalus minden bizonnyal összetett, de a kezelés útján történő időben történő beavatkozás a kulcs a csecsemő hosszú és egészséges életének biztosításához.
Van tippje, amit megosztana velünk? Hagyja őket az alábbi megjegyzés részben.
A kommenteket a MomJunction szerkesztősége moderálja, hogy eltávolítson minden személyes, sértő, promóciós, provokatív vagy irreleváns megjegyzést. A megjegyzésekben eltávolíthatjuk a hiperhivatkozásokat is.
A következő két fül megváltoztatja az alábbi tartalmat. Momjunction Momjunction FaceBook Pinterest Twitter Incnut