Mi a hiperlipidémia?
A hiperlipidémia az, amikor túl sok zsír (vagy lipid) van a vérben. Ezek a zsírok tartalmazzák a koleszterint és a triglicerideket, amelyek fontosak a test működéséhez. Ha azonban a szint nagyon magas, ezek a zsírok veszélyeztethetik az embereket a szívbetegség vagy agyvérzés kialakulásával.
Tudtad?
A magas vérzsírtartalom gyakran az általunk fogyasztott élelmiszerekből származik, de más tényezők, például a genetika, a hormonális betegségek és bizonyos gyógyszerek is hozzájárulhatnak ehhez az állapothoz.
Mik a hiperlipidémia okai?
A hiperlipidémiát olyan étrend okozza, amely túl sok koleszterint és zsírt tartalmaz (például húsban, sajtban, tejszínben, tojásban és tenger gyümölcseiben található), vagy ha a máj túl sok koleszterint és zsírt termel, vagy mindkettőt.
A zsírok nem oldódnak fel a vízben. Ahhoz, hogy a zsírok a vérben (főleg vízben) szállíthatók legyenek, a májban lévő fehérjével kombinálva lipoproteint kell létrehozniuk. A testnek három lipoprotein-osztálya van:
- Alacsony sűrűségű lipoprotein (vagy LBD rövidítése angolul)
- Nagy sűrűségű lipoprotein (vagy HDL angol rövidítése esetén)
- Nagyon alacsony sűrűségű lipoprotein (vagy VLDL), amely triglicerideket szállít
Túl sok LDL, a „rossz” koleszterin felhalmozódhat az artériákban (az erekben, amelyek a vért az egész testben szállítják), és idővel szívbetegséget vagy szélütést okozhat. Ha viszont a szervezetben magas a HDL, a „jó” koleszterin szintje, ez megvédi a szívet azáltal, hogy segít az artériákban felhalmozódott LDL-koleszterin megszüntetésében. Az alacsony LAD-szint, magas VLDL-szint (trigliceridek) szintén növelheti a zsír felhalmozódását az artériákban, és szívbetegségeket okozhat, különösen elhízott vagy cukorbetegeknél.
Melyek a hiperlipidémia kockázati tényezői?
Az elhízás vagy a túlsúly, a testmozgás hiánya, valamint a magas telített zsír- és koleszterinszintű étrend, valamint kevés gyümölcs, zöldség és rosttartalmú étel egyaránt hozzájárulhat a hiperlipidémiához. Az étrenden kívül azonban más tényezők is okozhatják ezt a rendellenességet.
A hiperlipidémia öröklődhet genetikai rendellenességként:
- Családi hiperkoleszterinémia - az alacsony sűrűségű lipoprotein koleszterin (LDL) szintjének emelkedése
- Családi hipertrigliceridémia - emelkedett trigliceridszint
- Kombinált familiáris hiperlipidémia - emelkedett LDL-koleszterin, trigliceridek vagy mindkettő alacsony alacsony sűrűségű lipoproteinnel (HDL) kombinálva
A hiperlipidémia hormonális betegségben is előfordulhat, például cukorbetegség, hipotireózis (túl kevés pajzsmirigyhormon) és Cushing-szindróma (túl sok kortizol, néha "stressz hormon"). Bizonyos gyógyszerek alkalmazása miatt is előfordulhat:
- fogamzásgátló tabletták
- hormonterápia menopauza alatt
- néhány vízhajtó
- béta-blokkolók, amelyeket szív- és érrendszeri betegségek kezelésére használnak
Hogyan diagnosztizálják a hiperlipidémiát?
A hiperlipidémiának általában nincsenek tünetei. Egy egyszerű vérvizsgálattal detektálják, amely méri a koleszterin és a trigliceridek szintjét. A Nemzeti Koleszterin Oktatási Program irányelvei szerint az egészséges felnőtteknek ötévente egyszer kell elvégezniük ezt a tesztet, 20 éves kortól kezdve. Ha családjában magas koleszterinszint vagy más, a szívbetegség kockázati tényezői szerepelnek (például magas vérnyomás, dohányzás, családi kórtörténetében korai szívbetegség és különösen cukorbetegség), előfordulhat, hogy gyakrabban kell tesztelni.
| Teljes koleszterinszint | Kevesebb mint 200 mg/dl (a 200 feletti szint a szívbetegség fokozott kockázatát jelezheti) |
| Koleszterin LAD | Több mint 40 mg/dl férfiaknál és 50 mg/dl nőknél |
| LDL-koleszterin | Kevesebb, mint 130 mg/dl a legtöbb ember számára; Szívbetegségben vagy cukorbetegségben szenvedőknek kevesebb, mint 100 mg/dl-nek és kevesebbnek kell lenniük 70 mg/dl-nél, ha akut koszorúér-tüneteik vannak vagy a rosszul kontrollált szívbetegségnek több kockázati tényezője van |
| Trigliceridek | Kevesebb, mint 150 mg/dl |
Mi a hiperlipidémia kezelése?
Az étrend javítása, a fogyás és a testmozgás a legjobb módszer a hiperlipidémia megelőzésére és ellenőrzésére.
Szükség esetén orvosa gyógyszereket is felírhat. A gyógyszerek típusa és adagja az egyéni vérzsírszinttől (és nem a teljes koleszterinszinttől) és attól függ, hogy van-e szívbetegsége, cukorbetegsége vagy a szívbetegség egyéb kockázati tényezője.
Bizonyos gyógyszerek csökkenthetik az LDL-koleszterint és a triglicerideket, vagy növelhetik a HDL-koleszterint. A sztatinok a leggyakoribb gyógyszerek az LDL-koleszterinszint csökkentésére, és csökkenthetik a szívrohamok és a stroke kockázatát. A fibrátokat és a niacint a trigliceridszint csökkentésére és a HDL-koleszterinszint emelésére használják, de szerepük a szívrohamok és a stroke megelőzésében nem világos. A gyógyszerek nem "gyógyítják" a problémát, és az élet hátralévő részében kell szedni őket, a maximális haszon érdekében.
Kérdések, amelyeket orvosának kell feltennie:
- Milyen gyakran kell tesztelni a vérzsírszintemet?
- Az én esetemben a hiperlipidémia az étrendem vagy más tényezők miatt következik be?
- Milyen változásokat kell végrehajtanom az étrendemen és a testmozgási szokásaimon?
- Szedjek-e gyógyszert? Milyen típusú?
- Látnom kellene-e szakembert, például kardiológust vagy endokrinológust?