A legtöbb ember számára a degeneratív lemezbetegség konzervatív módon (azaz műtét nélkül) sikeresen kezelhető, amely magában foglalja a gyulladás és a fájdalom (szájon át vagy epidurális injekcióval szedett szteroid gyógyszerek) kezelését, a fizikoterápiát és a testmozgást.

ágyéki

A műtét csak akkor vehető figyelembe, ha a betegek több mint hat hónapos nem műtéti kezelés után nem kapnak enyhülést, vagy a napi tevékenységek elvégzése jelentősen korlátozott.

A folyamatos fájdalmat, valamint az akut epizódok gyakoriságát és intenzitását számos nem műtéti lehetőség enyhítheti.

Tevékenység módosítása

A kezelés első vonala általában az állapot súlyosbodásának megakadályozására irányul. A tevékenységek módosítása a nehéz tárgyak emelésének elkerülése érdekében, a hátraforgatást igénylő sportok (pl. Golf, kosárlabda vagy foci) elkerülése jó első lépés lehet.

Ezenkívül hasznos megismerni a helyes ergonómiát, vagyis a nehéz tárgyak felemelését, az irodai szék és a munkaterület felállítását, valamint az alvási testhelyzeteket, amelyek csökkentik a hát alsó részét.

Gyakori nem műtéti kezelés

Ezenkívül a nem műtéti kezelési lehetőségek általában a következők valamilyen kombinációját tartalmazzák:

Gyakorlat és fizikoterápia

A testgyakorlási program elengedhetetlen az ágyéki degeneratív porckorong betegség fájdalomcsillapításához, és az ágyéki DDD szinte minden kezelési programjának része. Az edzésprogramnak általában több összetevőből kell állnia, beleértve:

  • A combizmok nyújtása, mivel ezen izmok feszessége a comb hátsó részén növelheti a hát megterhelését és súlyosbíthatja az ágyéki porckorong-degeneráció okozta fájdalmat.
  • A hát erősítésére szolgáló edzésprogram, például dinamikus ágyéki stabilizációs gyakorlatok, ahol a betegeket megtanítják megtalálni "természetes gerincüket", azt a helyzetet, amelyben a legkényelmesebbnek érzik magukat, és megtartani ezt a helyzetet.
  • Alacsony hatású aerob kondicionálás (például séta, úszás, kerékpározás) a tápanyagok és a vér megfelelő áramlásának biztosítása érdekében a gerinc struktúráiban, és enyhíti a lemezek nyomását.

Míg a betegek általában pihenni akarnak, amikor a fájdalom fellángol, általában nem tanácsos egy-két napnál tovább pihenni.

Jég és meleg

A merev ízületekre vagy izmokra hőt alkalmaznak, hogy növeljék a rugalmasságot és a mozgásteret, vagy jégcsomagokat használnak a fájó izmok hűtésére vagy a fájdalomöltések koncentrálódásának területének zsibbadására.

Gyógyszerek

Az átfogó kezelési terv gyakran különféle gyógyszerekből áll.

  • A nem szteroid gyulladáscsökkentők (pl. Ibuprofen, naproxen, COX-2 gátlók) és a fájdalomcsillapítók, például az acetaminofen (pl. Tylenol) sok beteget segítenek abban, hogy elég jól érezzék magukat a normális tevékenységekben való részvételhez.
  • Erősebb vényköteles gyógyszerek, például orális szteroidok, izomlazítók vagy opioid fájdalomcsillapítók is alkalmazhatók súlyos fájdalom epizódok rövid ideig történő kezelésére, és egyes betegek számára előnyös lehet az epidurális szteroid injekció. Nem minden gyógyszer alkalmas minden beteg számára, ezért a betegeknek meg kell beszélniük orvosukkal a mellékhatásokat és a lehetséges ellenjavallatokat.

Kézi vezérlés

A gerinc manipulációja, akárcsak a kiropraktika, különböző eszközökkel enyhítheti a derékfájást, ideértve az érzékeny szövetekre vagy idegekre nehezedő nyomás enyhítését, a mozgástartomány növelését, a véráramlás helyreállítását, az izomfeszültség csökkentését és (mint az aktívabb testmozgás esetén) elősegítheti a a szervezetben lévő endorfinok természetes fájdalomcsillapítóként működnek.

Epidurális szteroid injekciók

Az injekció enyhítheti a derékfájást azáltal, hogy a gyógyszert közvetlenül a gerinc fájdalmas régiójába helyezi a gyulladás csökkentése érdekében.

A tüneti ágyéki degeneratív porckorong betegségben szenvedők túlnyomó többsége számára a nem műtéti kezelések kombinációja elegendő a fájdalom megfelelő csökkentéséhez és a napi tevékenységek élvezetének képességéhez. Azoknál a keveseknél, akiknek súlyosabb tünetei vannak, fontolóra kell venni a műtétet.