hatása

A furoszemid egy maximális hatékonyságú vizelethajtó amely a hurok diuretikumok osztályozásába tartozik. Ezek a gyógyszerek képesek megváltoztatni az ionos transzportot az egész nefronban, amely a vese anatómiai és fiziológiai egysége.

Ennek a szállításnak a megváltoztatásával, sikerül növelni a vizelet mennyiségét mivel serkentik a víz és az elektrolitok vesekiválasztását. Mindez az extracelluláris folyadékok térfogatának csökkenését okozza.

Ez egy olyan gyógyszer, amely önmagában vagy kombinációban javallt, ha a beteg magas vérnyomásban szenved. Használható azonban különféle orvosi problémák, például máj- vagy szívbetegségek által okozott ödéma (folyadékretenció miatt) kezelésére is.

Ahhoz, hogy jobban megértsük, hogyan működik a furoszemid a testünkben, meg kell értenünk a vesénk működését. Olvassa tovább, hogy minden információt megkapjon róla.

Az iontranszport mechanizmusa a vesében

A vesék a húgyúti rendszer fő szervei. Ők felelősek a hulladékanyagok kiválasztásáért a vizelet képződésével és a test belső környezetének egyensúlyának fenntartásával, vagyis a homeosztázissal.

Anatómiai és fiziológiai egysége a nefron, és ez 4 részből áll: a proximális tekercselt tubulusból, a Henle hurokból, a disztális tekercselt tubulusból és a gyűjtő tubulusból.

A tisztítandó folyadék a glomeruluson keresztül éri el a proximális tekervényes tubulust. Ez a cső nagyon átjárja a vizet, és hol van a legtöbb gyógyszer aktívan kiválasztódik hogy a vizelettel ürüljenek. Ezután a maradék folyadék átjut a Henle hurokjába, amely két részből áll: az ereszkedő és az emelkedő.

A leszálló rész szintén vízáteresztő, de az oldott anyagokat teljesen át nem eresztő. Ezért ezen jellemzők miatt, hipertóniás vizelet képződik, vagyis nagy koncentrációjú oldott anyagokkal.

Ami a felmenő részt illeti, ellentétes tulajdonságokkal rendelkezik, vízzáró és áteresztő a hipotóniás vizeletből származó oldott anyagokra. Ez a vizelet átjut a disztális tekercselt tubulusba, amely vízzáró és hipotonikus vizelet képződik.

Végül a folyadék eléri a gyűjtőcsövet, ahol a víz áteresztőképessége változó. Az ellenőrzés az ezen a szinten zajló folyamatokat az aldoszteron hormon és az antidiuretikus hormon közvetíti (ADH).

Amikor vizelet képződik, az uretereken keresztül jut el a hólyagba, hogy egy bizonyos töltöttségi szint elérésekor jelet küld az agynak, ami szükségessé teszi a vizelést.

A furoszemid hatásmechanizmusa

Ez a gyógyszer Henle hurkán belülről, vagyis a tubuláris lumenből hat. Az idejutáshoz a proximális tekercselt tubulus szekretálja aktív transzport vagy passzív diffúzió.

Az aktív szállítás egyfajta anyagcsere a testben, amely energiát igényel, ellentétben az egyszerű diffúzióval, amelyhez nincs szükség energiaforrásra.

Egyszer Henle markolatán, gátolja a nátrium-, kálium- és kloridhordozót és kisebb mértékben kalcium és magnézium. Ezt a műveletet az emelkedő fogantyúban hajtják végre, amely a hígító rész, mivel vízáteresztő.

Ezeknek a szállítószállítóknak a blokkolásával, megakadályozza ezeknek az elektrolitoknak az újbóli felszívódását aminek következtében több víz szabadul fel, hogy megpróbálja hígítani. A furoszemid hatása gyors és rövid életű. A több víz eltávolításával csökkenti a szervezetben lévő térfogatát, ennek a jelenségnek köszönhetően a vérnyomáscsökkentő hatása.

Farmakokinetika

Furoszemid beadható mind orálisan, mind intravénásan. Az első opció választása esetén a hatások 4 és 8 óra között tartanak, 10-30 perc múlva figyelve a műveletet. A második opció választása esetén a hatások 5 perc elteltével megfigyelhetők és körülbelül 2 órán át tartanak.

Biológiai hozzáférhetősége 90% és részleges metabolizmusa van a májban, ahol 4-klór-5-szulfamoil-antralinsav képződik, amely a gyógyszer többi részével a vizelettel ürül.

Fontos megjegyezni, hogy nagymértékben kötődik a plazmafehérjékhez, tény, amelyet figyelembe kell venni, ha a furoszemidet bármilyen más, azonos tulajdonságú gyógyszerrel együtt alkalmazzák, mivel ezek kölcsönhatásba léphetnek és nemkívánatos hatásokat okozhatnak.

Mellékhatások

A furoszemid által okozott különféle mellékhatások vízhajtó hatásának köszönhetők. Közülük kiemelhetjük:

  • Hypokalemia Ha nagy az adag, nagyban csökkenthetik a vér káliumszintjét, és ritmuszavarokat válthatnak ki.
  • Hipoklorémiás alkalózis.
  • Hipovolaemia, hyponatremia, hyperuricemia és hyperglykaemia.
  • Ototoxicitás (fülproblémák).