Az elmúlt évtizedekben az elhízott gyermekek és serdülők száma jelentősen nőtt, globális problémává válva. Az ülő szokások, a túlzott kalóriabevitel társadalmában vagyunk, amit a gyermekkori elhízás növekvő aránya bizonyít.

elhízás

Az érintett gyermekek és serdülők nagyobb hajlamúak, mint a normál testsúlyúak, korai életkorban olyan betegségekben szenvedni, amelyek megváltoztatják életminőségüket, például magas vérnyomás, II. Cukorbetegség, ízületi gyulladás és ízületi problémák, obstruktív apnoe, depresszió és alacsony önértékelés, többek között.

Míg a cél a gyermekkori elhízás megelőzése, a már érintettek kezelése egyre nagyobb kihívást jelent. Emiatt az alternatívák az étrendi változásoktól és a testmozgás beépítésétől, a gyógyszeres terápián át és a Bariatric Surgery mint alternatíva.

Enyhe vagy közepes gyermekkori elhízás esetén a gyermekek étkezési szokásainak és életmódjának változása klinikailag csökkentheti és javíthatja a testsúlyt, de súlyos elhízás esetén ezek az intézkedések gyakran nem elegendőek. Ennek következtében egyre több szakember irányítja figyelmét a műtéti kezelési alternatívákra, amelyek a csoporton belül csoportosulnak Bariatrikus sebészet.

Annak ellenére, hogy egyesek számára ellentmondásos, ez a műtét megfelelő kezdeményezés nagyon jól kiválasztott betegeknél, akiknek nem voltak hatékony eszközei az elhízás elsődleges megelőzéséhez vagy viselkedési kezeléséhez. Vannak olyan tanulmányok, amelyek leírják, hogy a bariatriás műtét gyermekeknél jelentős fogyáshoz és az életminőség javulásához vezet, bár meg kell jegyezni, hogy a műtét utáni időszak és a nyomon követés problémásabb lehet, mint felnőtteknél.

Általánosságban elmondható, hogy ez a típusú műtét 11 év feletti embereknél javallt, mivel azt javasoljuk, hogy olyan gyermekeknél hajtsák végre, akik befejezték csontfejlődésüket, vagy legalább 90% -át.

Most, Hogy van a bariatrikus műtét? Különböző technikák vannak csoportosítva ezen név alatt, mindezeket mini-invazív videolaparoszkópos megközelítésekkel hajtják végre. Az egyik az Gyomor bypass, a legelterjedtebb és használtabb. A gyomor fel van osztva, így egy kis, 15–30 ml-es tartály marad, amely közvetlenül kapcsolódik a vékonybélhez, ily módon az étel közvetlenül a belekbe jut, csökkentve a tápanyagok felszívódását, ami fogyássá válik.

Egyéb technika, gyomorszalag, Nagyon vonzó a gyermekkor számára, mivel kevésbé agresszív, állítható és 100% -ban reverzibilis. Egy állítható szilikon szalagot helyeznek el, amelyet a gyomor felső harmadába helyeznek, 2 részre osztva egy homokórában. A felső gyomor 20 ml körüli térfogatra korlátozódik, amely korlátozza és ellenőrzi a bevitt étel mennyiségét, lelassítja a gyomor ürítési folyamatát, és súlycsökkenéssel meghatározza az alacsonyabb bevitelt.

Mindkét esetben a videolaparoszkópos megközelítési technika gyorsabb gyógyulást tesz lehetővé, bár az állítható gyomorszalag gyorsabban gyógyul és a szövődmények spektruma alacsonyabb, mint a By Pass.

Ami tisztázandó, az az, hogy a gyermekek és serdülőkorúak bariatrikus műtétének végrehajtásáról a gyermekorvosokból, pszichológusokból, táplálkozási szakemberekből és sebészekből álló multidiszciplináris csoport értékeléséből kell kiindulni. Ehhez a Argentin Sebészeti Egyesület feladatokat végez a betegek és a technikák kiválasztásában részt vevő tudományterületek konszenzusára. Hasonlóképpen léteznek különféle korábbi utak, amelyek jó eredményeket hozhatnak, ha étkezési nevelés és testmozgás kísérik őket ellenőrzési és ellenőrzési keretek között. Emiatt a felnőttek felelőssége a gyermekek és serdülők oktatásában és megelőzésében betöltött szerepük szempontjából létfontosságú.

Összegzésképpen tanácsos tanulmányozni az egyes esetek klinikai sajátosságait, különös hangsúlyt fektetve a gyermek tulajdonságaira mind genetikai és viselkedési profiljukban, mind családi környezetükben (gyakran meghatározva az elszenvedett probléma eredetét). kezelés megfelelőbb.

Forrás: Dr. Jorge Harraca - az Argentin Sebészeti Szövetség bariatrikus sebészeti bizottságának koordinátora - MP (8303) MAAC.