JANO.es 2017. február 24

A munka megerősíti, hogy az elektrokonvulzív terápia hogyan okozza a szürkeállomány növekedését a betegséggel összefüggő agyterületeken.

  • egyik

A Bellvitge Egyetemi Kórház Pszichiátriai Szolgálatának a Translational Psychiatry folyóiratban megjelent tanulmánya különböző neuro-képalkotó technikákkal jellemezte az rezisztens depresszióban szenvedő betegek agyi szintjén bekövetkező változásokat, amelyeket elektrokonvulzív terápia (elektrošokk-terápia) okozott.

Az elektrokonvulzív terápia (ECT) abból áll, hogy villamos energiával generálják a beteg általános neuronális aktivitását. Anesztézia alkalmazásával és szigorú orvosi felügyelet mellett alkalmazzák, és különféle rendellenességek kezelésére javallt, amelyek fő része a más terápiákkal szemben ellenálló depresszió. Az ezt kísérő negatív hírnév ellenére a jelenlegi érzéstelenítéssel és betegkontroll-protokollokkal hatékony és biztonságos kezelés, amelyet egyre több központban és szabványosabban alkalmaznak. Katalóniában évente körülbelül ezer embert kezelnek áramütéssel, és az esetek 75% -ában klinikai javulás érhető el.

A technika ezért nagyon hatékony, de a megmagyarázó mechanizmusokat nem nagyon értik. Emiatt a Bellvitge Egyetemi Kórház elemezte azokat a progresszív változásokat, amelyeket az ECT okoz az agyban. A vizsgálatot a kezelés négy különböző pillanatában hajtották végre, kombinálva a szerkezeti mágneses rezonanciát az agy anyagcseréjének vizsgálatával a mágneses rezonancia spektroszkópia technikája segítségével.

A tanulmány a szürkeállomány jelentős növekedését észlelte az agy bizonyos területein (hippocampus, amygdala és bilaterális parahippocampalis kéreg), amelyek a mediális temporális lebenyben helyezkedtek el. Ezek a területek részt vesznek a depresszió tüneteinek megjelenésében, és megfigyelték, hogy amikor ezekben a pontokban megnő a szürkeállomány, a depressziós tünetek javulnak.

Az N-acetil-aszpartát metabolit koncentrációjának csökkenését is megfigyelték a hippocampus térfogatának növekedésével összefüggésben, ami megmagyarázhat néhány kognitív mellékhatást, például memóriazavarokat, amelyeket az ECT néha korlátozott ideig okoz.

Dr. Mikel Urretavizcaya, a Bellvitge Egyetemi Kórház Pszichiátriai Szolgálatának elektrokonvulzív terápiás egységének koordinátora megerősíti, hogy "bár az őt üldöző megbélyegzés kétségtelen, hogy az elektrokonvulzív terápia hatékony technika, ha a javallat helyes". E szakértő szerint a kutatás azt sugallja, hogy az ECT "komplex neurobiológiai mechanizmust okoz, amely magában foglalja a különböző agyi régiókat, és megmagyarázza annak jótékony következményeit és néhány mellékhatást".

A Bellvitge Egyetemi Kórház Pszichiátriai Szolgálata évek óta referencia központ az elektrokonvulzív terápiában. Tavaly több mint ezer ülést végzett 72 betegnél, akik közül 35-et felvettek, a többit ambulánsan. Ugyancsak úttörő volt ennek a technikának a tanfolyamának megszervezésében, amelyet még mindig évente kétszer tartanak, és amelyen szakembereket képeznek Spanyolország egész területéről és nemzetközi szinten.