alkalmazásának

В
В 		В

SciELO-m

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

  • SciELO Analytics
  • Google Tudós H5M5 ()

Cikk

  • Spanyol (pdf)
  • Cikk XML-ben
  • Cikk hivatkozások
  • Hogyan lehet idézni ezt a cikket
  • SciELO Analytics
  • Automatikus fordítás
  • Cikk küldése e-mailben

Mutatók

  • Idézi SciELO
  • Hozzáférés

Kapcsolódó linkek

  • Idézi a Google
  • Hasonló a SciELO-ban
  • Hasonló a Google-on

Részvény

Az odontosztomatológia fejlődése

verzióВ on-line ISSN 2340-3152 verzióВ nyomtatva ISSN 0213-1285

Av Odontoestomatol 20. kötet, 1. szám, Madrid 2004. január/február

A tömítőanyagok alkalmazásának értékelése a szájüreg közegészségügyi közprogramjának gondozási keretében

Navarro Montes I *, Peso de Ojeda L *, Herrera Ballesteros MA **, Gonzlez Sanz A ***

Ebben a munkában értékelik a SESCAM szájegészségügyi gyermeki programjának jóléti programjában a "tömítőanyagok alkalmazása" tevékenységet az egészség két alapvető zónájában. Olyan szempontokat elemeznek, mint a hatékonyság, a karbantartás és a megtartás mértéke, összehasonlítva más szerzők által kapott eredményeket. Megállapítást nyert, hogy megerősíti a technika elsődleges figyelhetőségét, valamint a tömítőanyag elvesztésének nagyobb valószínűségét az alkalmazásának három éve alatt, és ha a hallgató a középső városban lakik, tanulmányunkban nem találta meg a kapcsolatot a tömítőanyag és molárisan lezárt.

Kulcsszavak: Orális egészség, tengerek, túlélés, megtartás programja.

Közzétételre elfogadva: 2003. október.

* Területi fogorvos. SESCAM. Igazi város.
** Területi foghigiénikus. SESCAM. Igazi város.
*** Címzett professzor Dpto. Sztomatológia IV Fac. Odontológia. UCM.

Navarro Montes I, Peso de Ojeda L, Herrera Ballesteros MA, GonzÃЎlez Sanz A. A tömítőanyagok alkalmazásának értékelése a szájüreg közegészségügyi programjának közegészségügyi programjában. Av. Odontoestomatol 2004; 20-1: 33-40.

BEVEZETÉS

Tíz éven keresztül Egészségügyi Területünkön Gyermekek Orális Egészségügyi Programját (PSBD) hajtják végre, amely szolgáltatásait az alapellátás területén nyújtja és fizikailag az egészségügyi központokban található. Jelenleg a közegészségügyi hálózattal elért lefedettség a célpopuláció (PD) 90% -a, amelyre a PSBD irányul (6-14 éves iskolás gyermekek), magánszervezetekkel nincs megállapodás a fogászati ​​ellátásról.

Másrészről bizonyítékok vannak arra, hogy a baktériumok száma lezáródáskor a hasadékban ereszkedik le, így a kezdő üreg progresszióját le lehet állítani 4. Ez egyrészt azért történik, mert a maratási folyamat elpusztítja a baktériumokat, másrészt azért, mert a tömítőszer a mikroorganizmusokat "éhezteti", megakadályozva a tápanyagok eljutását 5 .

Noha a foghigiénikus a tömítőanyagok elhelyezésének során alapvető feladatot lát el, ugyanezek megtervezése és eldöntése kizárólag a fogorvostól függ, a higiénikus alkalmazhatja a tömítőanyagot, ez költséghatékony, időt takarít meg és elhagyja a fogorvos egyéb célokra 6 .

1) Értékelje a gödrös és repedéses tömítőanyagok beültetését a P.D. valamint ezek hatékonysága és fenntartása állandó első őrlőfogakban.

2) Értékelje az elért retenció mértékét a kezelt molárishoz viszonyítva.

ANYAG ÉS MINDEN

Az 1994 és 1999 közötti időszakban (mindkettő beleértve) összesen 2749 9 és 10 év közötti iskolát vizsgáltunk. Közülük 1372 fiú és 1377 lány volt. A vizsgálat kezdetén Ciudad Real tartomány 6 városának 15 iskolájában (12 állami és 3 támogatott) négy iskolában voltak 4. osztályban. 2195 iskolás jelentkezett önként a PSBD-nél, és 554 nem követte.

A szájegészségügyi csoport területi fogorvosból és fogászati ​​higiénikusból áll, mint támogató személy.

Tömítőanyagok felhordása A két alapzóna, az egyik városi és a másik vidéki egészségügyi központ fogorvosi rendelőiben végezték. Az Ultradent Ultra etch 38% ortofoszforsavat használták marószerként, pamut tekercseket, szigetelőként, tükörként, szondaként és csipeszként. Az alkalmazott tömítőanyag az Ultra Ultradent Ultra Seal xt plus termék volt, fénykeményedő és fecskendőkben adagolt egy applikátor fúvókával. A kötést keményítőfénnyel végeztük.

Ezt követően a tömítőanyagot fecskendőjével felvittük, elkerülve a buborékok és a túlteljesedést, 20 másodpercig polimerizálódott, csuklópapírral ellenőriztük az elzáródást, és szükség esetén beállítottuk, ellenkező szög és polírozó burkolattal.

Módszertani tervezés. 9–10 éves kornak megfelelő keresztmetszeti vizsgálatot végeztünk, és a célpopulációt 1994-től az 1999-2000-es tanévig hosszanti irányban elemeztük.

A vizsgálat időtartama alatt eltelt 6 év alatt összesen 3979 tömítőanyagot helyeztünk el állandó első molárisoknál a P.D. A vizsgálat végén csak 17 üreget találtunk a lezárt első őrlőfogakban.

Az I., II., IIl. És IV. Táblázat bemutatja eredményeinket, amelyek meghatározzák a lezárt, visszazárt és pótlás nélküli, darabokra elkülönített és városi vagy vidéki iskolásokhoz tartozó fogak számát.

Wendt és Goran 8 1988-ban értékelték a tömítőanyagok megtartását. 8 év elteltével a lezárt repedések 80% -ában a tömítőanyag teljes megtartása volt megfigyelhető, egy év alatt a teljes retenciót a tömítőanyagok 98% -a.

A tömítőanyag típusát (automatikus vagy fénykeményedő) tekintve számos tanulmány található 10, 15, amelyek összehasonlítják a hatékonyság különbségeit, és jobb eredményeket érnek el az önkeményedőkkel. Meg kell azonban jegyezni, hogy sok ilyen munkahelyen a fénykeményítő tömítőanyagok voltak az első generáció (problémái voltak az UV-fénnyel), amelyek nem voltak ugyanolyan minőségűek, mint a jelenleg kiadottak. Úgy gondoljuk, hogy mindkét típusú tömítőanyag hatékony, ha helyesen használják, bár kényelmesebb és gyorsabb lehet a fénykeményítő szerek kezelése.

LlodrÃЎ és munkatársai, 1993, a tömítõanyagok hatékonyságát befolyásoló tényezõkre vonatkozó tanulmányukban úgy vélték, hogy az azonos követési idõszakokban nem találtak különbséget a különbözõ tömítõmárkák hatékonyságában.

A harmadik generációs tömítőanyagokat használó klinikai vizsgálatokat Ripa 16 gyűjtötte össze 1993-ban; 12 hónapos teljes megtartást ajánlott 75% -tól 97% -ig, 24 hónapnál 60% -tól 98% -ig és 36 hónapnál 43% -tól 83% -ig. A tömítőanyagok visszatartása 5 évnél 48% volt.

Ha összehasonlítjuk a Ripa 16 által elért 36 hónapos adatot az általunk 3-4 év alatt elért adatokkal, akkor az adatok magasabb szintre helyezhetők.

A legtöbb tanulmány azt mutatja, hogy az alsó állkapocsőrlő fogak kisebb visszatartással rendelkeznek 1. Ez a nyálhoz való hozzáféréssel és az annak ellenőrzésével kapcsolatos problémákkal magyarázható 21 .

KÖVETKEZTETÉSEK

Az 1 ° -os tömítőanyagok megőrzik a fog szerkezetét, kevéssé traumatikusak a gyermekbetegek számára, alacsony gazdasági költségekkel járnak, és teljes időmegtakarítást jelentenek mind a beteg, mind a kezelő számára.

4 ° A tömítőanyag elvesztése három évvel az alkalmazás után gyakrabban fordul elő.

BIBLIOGRÁFIA

1. Pankala K, Kentala J, Laippala P, Mattila K. Változások a száj egészségében azoknak a serdülőknek, akiket a befejező állami fogorvosi szolgálatok fenyegetnek 13 és 15 év között. Community Dent Oral Epidemiol 1998; 26: 49-154. [Linkek]

3. Van Rijkom HM, Truin GJ, Van't Hof MA. A fluorid-kezelés kezelésének caries gátló hatását vizsgáló klinikai vizsgálatok metaanalízise. Caries Res 1997; 32: 83-92. [Linkek]

4. Jackson Brown DDS, Thomas P, Wall MA, Vickie Lazar MA. A 6-18 éves gyermekek állandó fogainak kezeletlen szuvasodásának tendenciái. J Am Dent Assoc 1999. november; 4 (130): 1637-44. [Linkek]

5. Birkeland JM, Haugejorden O, Ramm von der Fehr F. ​​A caries csökkenésével összefüggő néhány tényező a norvég gyermekek és serdülők körében: Korspecifikus és kohortanalízisek. Caries Res 2000 március-április; 34: 109-16. [Linkek]

6. Deery C, Care R, Chesters R, Huntington E, Stelmachonoka S, Gudkina Y. A fogszuvasodás elterjedtsége a lett 15 éves gyermekekben és az ideiglenes fogelválasztás, a FOTI és az elektronikus fogszuvasodás mérésének fokozott diagnosztikai hozama. Caries Res 2000; 34: 2-7. [Linkek]

7. Pitts NB, Evans DJ, Nugent ZJ. A 14 éves gyermekek denial caries tapasztalata az Egyesült Kindomban. Felmérések, amelyeket a Brit Fogászat Tanulmányi Szövetsége koordinált 1998/1999-ben. Community Dent Health 2000; 17: 48-53. [Linkek]

8. Wendt L, Goran K. Repedéstömítő anyag állandó fenyőfogakban 10 év után. Swed Dent J 1988, 12: 181-5. [Linkek]

9. Amid között, W király, Clark C. A Saskatchewani gödör és repedéstömítő program értékelése: hosszanti követés. J Public Health Dent 1989; 40: 206-11. [Linkek]

10. Garcáa JI, LÃPez P, VarÃn T. A száj egészségének oktatási stratégiájának értékelése az iskolai környezetben: "Tisztítsd meg a fogaidat és nyerj" verseny. Arch Odontoestomatol Prev Comunitaria 2000; 16 (9): 602-11. [Linkek]

11. Worthington H, Kirsty B, Jeanette Mooney BA, Fiona A, Anthony S. A klaszter randomizált, kontrollált vizsgálata egy fogászati ​​egészségügyi oktatási programban 10 éves gyermekek számára. J Public Health Dent 2001; 60 (1): 22-7. [Linkek]

12. SÃЎnchez M. Az iskolai egészségügy oktatásának oktatási és egészségügyi dimenziói: részvételi és globális tapasztalatok Murcia két egészségügyi területén. Rev Sanid Hig Publica 1993; 67: 293-304. [Linkek]

13. Jackson Brown DDS, Thomas P, Wall MA, Vickie Lazar MA. A teljes fogszuvasodás tapasztalatai: állandó és elsődleges fogak. J Am Dent Assoc 2000. február; 131: 223-31. [Linkek]

14. Rayner JA. Fogászati ​​egészségügyi oktatási program, beleértve az óvodai otthoni látogatásokat Br Dent J 1992; 172: 57-62. [Linkek]

15. Llodra JC, Bravo M, Delgado Rodríguez M, Baca P, Glvlez R. A tömítőanyagok hatékonyságát befolyásoló tényezők egy metaanalízis. Community Dent Oral Epidemiol 1993; 21: 261-8. [Linkek]

16. Felülvizsgálták a Ripa LW tömítőanyagokat: a gödör- és hasadéktömítések hatékonyságának frissítése. Caries-Res 1993; 27 (1): 77-82. [Linkek]

17. Bravo M, Llodra JC, Baca P, Osario E. A látható fény hasadéktömítő (Delton) és a fluoridlakk (Duraphat) 24 hónapos klinikai vizsgálata. Community Dent Oral Epidemiol 1996; 24: 42-6. [Linkek]

18. Stewart JE, Jacobs-Schoen M, Padilla MR, Wolfe GR, Hartz GW. Az akognitív viselkedési beavatkozás hatása az orális higiénére. J Clin Periodontol 1991; 18, 219-22. [Linkek]

19. Bravo M, Llodra JC, Baca P, Osorio E, Junco P. Fissure sealants versus fluorid lakk első állandó molárisokban: gazdasági értékelés. Aten Primary 1995; 15 (3): 143-7. [Linkek]

20. Brearley L, Calache H, Morgan M. A gödrös és repedéses tömítőanyagok megtartása az általános iskolásokban, a Dental Health Services, Victoria. Aust Dent J 1994; 42 (4): 233-9. [Linkek]

21. Axelsson P, Rolandsson M, Bjerner B. Hogyan alkalmazzák a svéd fogászati ​​higiénikusok a tréning programot a terepen. Community Dent Oral Epidemiol 1993; 27: 37-49. [Linkek]

LEVELEZÉS

Dtra. Isabel Navarro Montes
C/Escuelas 28 10 F.
13300 Valdepeà ± as (Ciudad Real)
E-mail: [email protected]

В A folyóirat minden tartalma, kivéve, ha azonosítják, a Creative Commons Licenc alatt áll