Képforrás, Thinkstock
A koraszülött gyermek születésének napja a legveszélyesebb az életében. Ekkor a legmagasabb a halál és a fogyatékosság kockázata. Ezért az orvosok szerte a világon azon dolgoznak, hogy minél több csecsemő túlélje ezt a döntő napot.
A világszerte évente született 15 millió koraszülött közül egymillió fog meghalni.
A túl korán született kisgyermekek kiszolgáltatottak a fertőzésekre, és nehézségeik lehetnek a légzés miatt, mert a tüdejük még nem teljesen fejlett.
Annak oka, hogy miért születik idő előtt egy csecsemő, nem nagyon érthető, de a koraszülés esélyét növelő dolgok közé tartozik az anya életkora, egyes fertőzések, valamint az, hogy a nőnek volt-e már koraszülött gyermeke.
A koraszülés orvosi meghatározása az, amikor a vajúdás több mint három héttel a 40. terhesség előtt történik. A kockázat magasabb az alacsony jövedelmű nőknél, többszülöttek (ikrek vagy több), vagy amikor preeklampsiában szenvednek, ami magas vérnyomást okoz, és akiknek egyetlen kezelése a vajúdás kiváltása.
Vége Talán téged is érdekel
A malária miatt a csecsemő korábban is megszülethet.
A túlélési szakadék
Képforrás, SPL
Csak két évvel ezelőtt jelent meg az első jelentés a koraszülöttségről.
A Born Too Soon című globális akciójelentés szerint (A túl korán született) olcsó beavatkozások megakadályozhatják a koraszülött gyermekek halálának akár 75% -át évente.
Míg a modern orvostudomány segített, a jelenlegi túlélési határ 23 hetes terhességnél van, a normális terhesség időjének valamivel több mint a fele.
A koraszülések kétharmada mindössze 15 országban fordul elő.
A fejlett országokban a 24. héten bekövetkező szülések fele sikeres, míg a fejlődő országokban 32. hétnél 50% az esély a baba túlélésére.
Ez az úgynevezett "túlélési szakadék".
Joy Lawn, a londoni Higiéniai és Trópusi Orvostudományi Iskola anyai, reproduktív és gyermekegészségügyi professzora számára a koraszülöttek magas halálozási aránya befolyásolja az évezredi kihívásokat, amelyek szerint az öt évnél fiatalabb gyermekek kétharmadával csökkentik a csecsemőhalandóságot.
"Fantasztikus előrelépést tapasztaltunk az öt évnél fiatalabb gyermekek halálozásának csökkentésében, de sokkal kevesebb figyelmet fordítottunk az újszülöttekre, különösen a koraszülöttekre" - magyarázza ez az ugandai gyermekorvos.
"Tehát a világon a gyermekhalálozások 44% -a a születést követő első hónapban fordul elő.".
Olcsó intézkedések
Kép forrása,
Az olcsó intézkedések, például az újszülöttek osztályának minél sterilebb megtartása segítenek csökkenteni a halál kockázatát.
India vezeti azon országok listáját, ahol a legtöbb koraszülött gyermek születik. Az öt év alatti gyermekek halálának 60% -a újszülött.
De a Goa Orvosi Főiskolán az orvosok azon dolgoznak, hogy megfordítsák ezt a tendenciát a fertőzés megelőzését szolgáló alapvető intézkedések bevezetésével.
Dr. Mimi Silveira ragaszkodik ahhoz, hogy az újszülött intenzív osztály minden látogatója jól mosson kezet, kötényt és speciális cipőt viseljen. A személyzet még a csecsemők ruházatát is sterilizálja.
Úgy tűnik, hogy ezek az intézkedések segítenek.
"Öt évvel ezelőtt a születési arányunk 14% körül mozgott, de tavaly 9,2% -ra esett vissza, ami szerintem nagyon jó. A 28 hetes vagy annál fiatalabb születésű csecsemők halálozási aránya majdnem 90% volt, tavaly pedig 50% -ra csökkentünk "- mondja Silveira.
Egy másik olcsó módszer, amely javítja a koraszülöttek élet esélyeit, az, hogy az anyáknak kortikoszteroid injekciót adnak, körülbelül 0,60 USD értékben. Ez segít a csecsemőknek a születés előtt kialakítani a tüdejüket, ami felére csökkentheti a csecsemők légzési problémáinak kockázatát.
Agglomeráció
Képforrás, Goa Medical College
A kenguru módszer a bőr és a bőr közötti érintkezésből áll.
A koraszülés gyakran zavaró a családokban, és a kötés nehezebb lehet, mint egy teljes idejű csecsemőnél.
A kenguruápolás, amelyben a csecsemőt az anya mellére és a bőr-bőr érintkezésbe helyezik, elősegíti a baba sérülékeny hőmérsékletének fenntartását, elősegíti a szoptatást és csökkenti a fertőzés kockázatát.
Ami a legfontosabb, hogy csökkenti a stabil koraszülöttek halálozási kockázatát.
A technikát a kolumbiai orvos, Edgar Rey Sanabria kezdeményezte az 1970-es évek végén, válaszul a tömegekre, ahol kevés volt az inkubátor. Korábban egynél több babát helyeztek el, ami növelte a fertőzések terjedésének kockázatát.
Ma bebizonyosodott, hogy a kenguru módszer életeket ment, mivel segíti a csecsemők megerősödését, hogy gyorsabban hazamehessenek.
Ez segít az érzelmi kötelékben azokban az első hetekben, amikor a kórházi környezet furcsának és stresszt okozhat az új szülők számára.
A 28. hét előtt született csecsemők gyakran tüdőproblémákkal, agyi bénulással és tanulási nehézségekkel maradhatnak.
Még a néhány héttel korábban született csecsemőknél is magasabb a kórházi kezelés és a betegségek aránya, mint a koraszülötteknél.
Az Orvostudományi Intézet adatai szerint a koraszülések az emberi költségeken felül évente mintegy 26 milliárd dollárba kerülnek a világnak.
Az Egyesült Királyságban a kutatók az EPICure tanulmány részeként 1995 óta követik a koraszülöttek fejlődését.
Neil Marlow, a londoni University College Kórház újszülöttorvosának professzora és az EPICure egyik fő kutatója szerint a leggyakoribb nehézségek, mint például az agyi bénulás - rendellenes izomtónus, például görcsök - jellemzõ, enyhülni kezdett.
"Láttuk, hogy az agyi bénulás az elmúlt 10-15 évben drámai módon visszaesett, oly módon, hogy most azoknak a babáknak kezdünk javulást látni, akik a legnagyobb veszélynek vannak kitéve, akik nagyon-nagyon korán születtek." mondja.
Felügyelet
Képforrás, SPL
A kihívás nem csak a koraszülöttek megmentése, hanem az általuk kialakuló fogyatékosság csökkentése is.
Az értelmi fogyatékossághoz hasonlóan a koraszülöttek is vakságban szenvedhetnek.
Az éretlen erek a csecsemő szemének hátsó részén rendezetlenül kinőhetnek, ami a retina nyomait és leválását eredményezheti.
A koraszülött, légzési problémákkal küzdő csecsemőknek nyújtott oxigénterápia növeli ennek kockázatát, ezért Marlow professzor elmagyarázza, hogy az állandó éberség elengedhetetlen.
"A látásvesztés és a retinopathia tekintetében most olyan vizsgálatokat tudtunk elvégezni, amelyek pontosan megmondják, mennyi oxigént kell adni (a csecsemőnek) és hogyan kell ellenőrizni. Úgy gondoljuk, hogy ez segít csökkenteni a (kockázatokat), valamint az új terápiák, amelyek úton vannak "- teszi hozzá Marlow.
Most, hogy az orvosok többet megértenek arról, mi segíti a koraszülött babát a legnagyobb esélyben a túlélésre, a következő kihívás a koraszülést túlélő gyermekek fogyatékosságának csökkentése.
- Az a nap, amikor diagnosztizálták betegségemet, életem legrosszabb volt; BBC News World
- Mekkora az ideális súly, amelyet meg kell emelnie az edzőteremben, hogy formában maradjon a BBC News Mundo
- Hogyan mondhatjuk el valakinek, hogy haldoklik - BBC News World
- Milyen előnyei vannak a fokhagymának a BBC News Mundo
- Mi valójában Japán katonai ereje és befolyása? - BBC News World