• Rajt
  • Rólunk?
    • CEN elkötelezettség
    • Szakmai tapasztalat és készségek
    • Madrid egyedülálló környezete
  • Mit csináljunk?
    • Határtörés
    • Miért intenzív és speciális rehabilitáció?
  • Hogyan csináljuk?
    • Intenzív terápia
    • A legújabb technológiák
    • Szakosodott egységek
    • Transzkranialis mágneses stimuláció
    • Értékelés és ellenőrzés
    • A kezelés megtervezése és az evolúció monitorozása
    • Neuroplaszticitás és gazdagított környezet
  • Egyéb szolgáltatások
    • Orvosi és terápiás szolgáltatások
    • Adminisztratív és támogató szolgáltatások
  • nyomja meg
  • Blog
  • Indítsa el a gyógyulást

Elektroterápia a gerincsérülésben

neuropszichológiai

Elektroterápia a gerincsérülésben

A gerincvelő sérülése (SCI) után mobilitásvesztés, érzékszervi és autonóm hiányok és fájdalom jelenhet meg. Az érzékszervi és mozgásváltozás teljesen vagy részben az alsó, a felső és az alsó végtagokban következik be, attól függően, hogy a sérülés milyen szinten következik be. A gerincvelő károsodása után a denervált izmokat különösen érinti a teljes sérülés. (Tania Lam, 2018).

Különböző tanulmányok vizsgálták az izomfiziológiában és a lábak testösszetételében bekövetkezett változásokat SCI-ben szenvedő betegeknél, a következő közös pontokat találva:

  • Jelenléte izomsorvadás.
  • A a zsírlerakódások beszivárgása a vázizomban. (C D Moore, 2015)

A sorvadás biokémiai események kaszkádját váltja ki, valamint az izomösszetételben és a funkcióban bekövetkező változásokat, mint pl izomrost típusok változása, erővesztés Y alacsonyabb tolerancia az összehúzódásokkal szemben. (Tania Lam, 2018). Másrészt a megfelelő testösszetétel fenntartása megelőzheti a metabolikus szövődményeket a jövőben:

  • A derék körfogatának mérését a metabolikus betegségek előrejelzésében használják krónikus SCI után. (C. Moore, 2015)
  • A lábizom sűrűség aránya a krónikus SCI után megnövekedett derék kerülettel társult (C. Moore, 2015)

Az izomváltozások a kerekesszék-használathoz társultak, ez arra utal, hogy az izomműködés fenntartása az ambuláció, a fizikai aktivitás és/vagy az akaratlan spaszticitás révén jobb izomminőséggel (kevesebb zsír beszivárgással és megnövekedett izommérettel) járt, ami hangsúlyozza a testmozgás és az izomaktivitás fontosságát. . Terápiával kiegészített fizikai aktivitásban való részvétel az elektromos stimuláció előnyös lehet az atrófia megelőzésében és helyreállításában önkéntes izomösszehúzódás nélküli betegeknél. (C.D. Moore, 2015), (Tania Lam, 2018)

NEUROMUSKULÁRIS ELEKTROMOS STIMULÁLÁS. (NMES)

Meghatározás: Az NMES olyan terápiás formákra utal, amelyek elektromos áramokat alkalmaznak az izmokra és az idegekre oly módon, hogy olyan izomösszehúzódásokat eredményezzenek, amelyek a terápiás gyakorlat munkamenetét szimulálják. Az NMES azonban abban különbözik a testedzéstől, hogy bár az izom összehúzódik, nem önként összehúzódik anélkül, hogy passzív modalitás lenne, mert az izom aktív. (Ethne L. Nussbaum, 2017).

Az NMES-t magában foglaló legtöbb tanulmány erősítő gyakorlatokkal együtt alkalmazza, mind a teljes, mind a hiányos gerincvelő sérülése esetén.

Általában minden tanulmány megváltoztatta az izomrostok méretét, csökkentve az atrófiát. (Tania Lam, 2018)

FUNKCIÓS ELEKTROSTIMULÁCIÓ (FES):

Meghatározás: A FES az elektrostimuláció olyan típusára utal, amely segíti a mozgást céllal és funkcióval. (Popovic, 2020). Egy vagy több megváltozott funkció kompenzálására szolgál, és összehangoltan alkalmazzák azokat az izomcsoportokat, amelyek részt vesznek a funkcionális gesztusban (elérés, megfogás, járás ...).

Általánosságban elmondható, hogy a FES-t magában foglaló összes áttekintett tanulmány jótékony hatást gyakorol az izomerőre és az állóképességi funkciókra vagy az izomszerkezetre, növelve az izomrostok méretét és ezáltal csökkentve az atrófiát. Úgy tűnik, hogy a FES további hatással van az NMES-re, mivel funkcionális gesztust tesz lehetővé. (Tania Lam, 2018).

DÍJAK A MÁRCIUS REHABILITÁCIÓJÁBAN:

Ez abból áll, hogy elektromos stimulációt alkalmaznak azokon az izomcsoportokon, amelyek leginkább érintettek a járás funkciójának ellátására, és stimulálásának köszönhetően megkönnyítheti ennek teljesítését. Az elmúlt évek felülvizsgálatai a következő következtetéseket vonták le:

LM után UTÁNFELTÉTELEK

Az izomösszehúzódások összehangolhatók a fogantyú rendezett nyitása és zárása érdekében; a hüvelykujj felnyitása, zárása és elhelyezése; csukló meghosszabbítása/hajlítása; az alkar kiejtése; és könyökhosszabbítás gerincvelő sérültek számára a C5 és C6 szint között. (Chester H. Ho, 2014). A felületes alkar és kézstimuláció használható a testmozgáshoz és a funkcionális mozgások előállításához.

A felső végtag rehabilitációjára szolgáló elektrostimulációt más technikákkal kombinálva alkalmazták, ami továbbra is ellentmondásos abban a tekintetben, hogy vajon hatékony lenne-e önmagában. Különböző vizsgálatok szerint úgy tűnik, hogy a FES-sel ellátott NMES kiegészíti más technikák hatékonyságát. Néhány pozitív eredmény, amely bemutatásra került kézfunkció a következő kombinációk.

  • NMES + funkcionális feladat (a tapadás erősségének növekedése) (Amber Harnett, 2019)
  • FES + masszív gyakorlat (a megfogó erejének növekedése) (Amber Harnett, 2019)
  • Szomatoszenzoros stimuláció a medián idegen keresztül + Ismétlődő aktivitás (javítja a tapadást és a szorító erőt) (Beekhuizen, 2008)

A KÖZÚTI UTASÍTÁS LM.

A test olyan területe, amely a vitális, testtartási és funkcionális mozgásfunkciók szempontjából nagy jelentőséggel bír, a törzs. A medulláris kúp bármilyen koponyasérülése kisebb-nagyobb mértékben befolyásolja a törzset és az általa végzett funkciókat.

A bénult törzs és a csípő nyújtóinak folyamatos elektromos stimulálásával történő erősítés számos előnnyel jár (EJ McCaughey, 2016) (Chester H. Ho, 2014):