rendellenességei

A várandós anya terhesség alatti anyagcsere-betegségei negatívan befolyásolhatják az utódokat, nagyobb kockázatot jelentve bizonyos betegségek szenvedésének. Ezzel a céllal a CIBERDEM csoport, amelyet Héctor Escobar Morreale vezetett a madridi Ramón y Cajal kórházban, közzétett egy tanulmányt, amely kimerítő áttekintést tartalmaz a pajzsmirigy rendellenességeinek és az anyai hiperglikémiának a magzati programozásra gyakorolt ​​hatásairól. a kognitív funkcióról és a szénhidrát anyagcseréről az utódokban.

A magzati programozás egy adaptív folyamat, amelynek során a táplálkozás és más környezeti tényezők megváltoztatják a fejlődési utakat a prenatális növekedési periódus alatt, ezáltal megváltoztatva a posztnatális anyagcserét és a felnőttek hajlamát a krónikus betegségekre. Ez a Fertility and Sterility folyóiratban megjelent munka bizonyítja a terhesség alatti endokrin szövődmények korai diagnosztizálásának és megfelelő kezelésének szükségességét a gyermekekre gyakorolt ​​negatív következmények megelőzése érdekében.

A CIBERDEM kutatója, Héctor Escobar, aki a vizsgálatot Lía Nattero és Manuel Luque társaságában végezte, „elengedhetetlen, hogy a terhes nők gondozásában részt vevő egészségügyi személyzet képzett legyen e klinikai helyzetek kezelésében, mivel észrevétlenül tudnak észrevenni, ha nem aktívan figyelik ".

A terhesség első szakaszában a pajzsmirigyhormonok magzatba történő átadása kiemelkedő jelentőségű a megfelelő neurológiai fejlődés szempontjából, és ebben a szakaszban az anya súlyos pajzsmirigy-működési zavara, különösen a jódhiány, végzetes lehet, és irreverzibilis neurológiai következményeket okozhat a spektrumban. a neurológiai kretinizmus. Ennek a hormonnak a magzatnak való enyhe diszfunkciójának való kitettsége azonban finomabb neurológiai és viselkedési rendellenességeket is okozhat.

A CIBERDEM tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy a pajzsmirigyhormon ellátása nagyon korai stádiumtól kezdve, térben és időben megfelelő sorrendben a magzat normális neurológiai fejlődésének szükséges feltétele. Ezért a nyilvánvaló hypothyreosis és a jódhiány korai azonosítására és kezelésére van szükség az utódok problémáinak elkerülése érdekében.

Glükózproblémák, túlsúly és kardiovaszkuláris kockázat

Másrészt a kutatók hangsúlyozzák az anyai hiperglikémia epizódjainak monitorozásának fontosságát a pregesztációs vagy terhességi cukorbetegség jelenléte miatt. Dr. Escobar szerint "ez egy másik viszonylag gyakori helyzet, amikor a magzat fejlődése ellenséges környezetben zajlik, és a felnőtt életben fokozott a neurodevelopmentális rendellenességek, a kóros glükóz-anyagcsere, a túlsúly és más kardiovaszkuláris kockázati tényezők kockázata".

Hasonlóképpen, az 1-es típusú diabetes mellitus vagy a terhességi cukorbetegség miatti hiperglikémia magzati expozíciója postnatalis metabolikus hatásokkal jár, és az ebben a tanulmányban kiemelt legfrissebb eredmények azt mutatják, hogy az utódok változásának kockázata még az anyai hiperglikémia fokkal alacsonyabb szintjein is előfordulhat. Ezenkívül bebizonyosodik, hogy a túlsúly és az elhízás kockázata nagyobb az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő terhes nőknél, mint a terhességben. Az anya glikémiás kontrollja diétával vagy inzulinkezeléssel úgy tűnik, hogy javítja az utódok anyagcseréjét.

A tanulmány elvégzéséhez a CIBERDEM kutatói kimerítően áttekintették a jelenlegi bizonyítékokat. „Áttekintettük az anyák pajzsmirigy-rendellenességeinek és hiperglikémiájának kognitív funkcióira és a szénhidrátok anyagcseréjére gyakorolt ​​hatásait 2019. január 1-ig. utódok, mind a Pubmed-ben, mind a Medline-ban, amelyet összehasonlító táblázatokban részletezünk, hogy levonjuk a munka következtetéseit "- jelzik a kutatók.