MADRID, 13 (EUROPA PRESS)

terhesség

Azoknál az anyáknál, akiknek terhesség alatt megemelkedett a vércukorszintje - még akkor is, ha az nem volt elég magas ahhoz, hogy megfeleljen a terhességi cukorbetegség hagyományos meghatározásának - lényegesen nagyobb eséllyel alakult ki 2-es típusú cukorbetegség a terhesség után egy évtizeddel, mint a magas vércukorszinttel nem rendelkező társaiknál.

Magas vagy normális glükózszintű anyáktól született gyermekek esetében a tudósok nem találtak statisztikailag szignifikáns különbséget a két gyermekcsoport között a kombinált túlsúly és elhízás tekintetében, ami a vizsgálat elsődleges eredménye. Ha azonban az elhízást önmagában mérték, az emelkedett vércukorszintű anyák gyermekei szignifikánsan nagyobb valószínűséggel voltak elhízottak.

Az eredmények egy nyomon követési tanulmány részét képezik, amelyet kedden tettek közzé az American Medical Association folyóiratában. Elsősorban az Országos Diabétesz, emésztőrendszeri és vesebetegségek intézete (NIDDK) finanszírozza, amely a Nemzeti Egészségügyi Intézet, a hiperglikémia és a káros terhességi eredmények és nyomon követési tanulmány vagy a HAPO-FUS része, követte az anyákat és gyermekeiket 10-14 között évvel a születés után.

Az eredeti HAPO-tanulmány megállapította, hogy még a szerényen megemelkedett vércukorszint is növeli a baba szövődményeinek kockázatát mind a születés előtt, mind pedig röviddel azután. Ezen eredmények alapján sok, de nem az összes szervezet elfogadta a terhességi cukorbetegség, a terhesség alatt jelentkező cukorbetegség új definícióját.

A HAPO-FUS összehasonlította a vércukorszint hosszú távú hatásait azoknál az anyáknál, akik megfeleltek volna a terhességi cukorbetegség új meghatározásának, és azokkal, akik nem. A kutatók arra összpontosítottak, hogy a vércukorszint mérsékelt növekedése legalább egy évtizeddel a szülés után növelje-e az anya kockázatát a 2-es típusú cukorbetegség vagy a prediabetes kialakulásában, valamint az elhízás kockázatát az anya utódaiban.

A KÁROK EGY ÉVtizedre terjedtek

A tanulmány megállapította, hogy a szerényen megnövekedett vércukorszint ártalma, mind az anya, mind a gyermek számára, több mint egy évtizedig terjed. A terhesség alatt megemelkedett vércukorszintű nők körében a 11-14 évvel a szülés után csaknem 11 százaléknak volt 2-es típusú cukorbetegsége a nyomonkövetési tanulmányi látogatáson, és körülbelül 42 százalékuk prediabéteszben szenvedett. Társaik közül, akiknek a terhesség alatt nem volt magas a vércukorszintje, körülbelül 2 százalékuknak volt 2-es típusú cukorbetegsége, és körülbelül 18 százalékának prediabétesze volt. A vizsgálat során 4697 anyát vizsgáltak 2-es típusú cukorbetegségben, prediabéteszben és más glükóz-anyagcsere-rendellenességekben.

A kutatók 4832 gyermeket vizsgáltak túlsúly és elhízás szempontjából, a testtömeg-index (BMI), a testzsír százalékának, a bőrredő vastagságának és a derék kerületének felhasználásával gyűjtöttek adatokat. Megállapították, hogy mindezek az intézkedések azt mutatták, hogy az emelt glükózszinttel rendelkező anyáktól született gyermekek nagyobb valószínűséggel elhízottak. Például a BMI használatával a magas vércukorszinttel rendelkező anyáktól született gyermekek 19 százaléka elhízott, míg a normál glükózszintű anyáktól született gyermekek 10 százaléka.

Az anya BMI-hez igazítás csökkentette, de nem szüntette meg a csoportok közötti különbségeket. "A magas vércukorszint miatti különbségek az anyákban és gyermekeikben nagyon aggasztóak. Még az anya súlyát is figyelembe véve a glükóz független hatást fejtett ki" - mondja Barbara Linder, a tanulmány szerzője, a NIDDK gyermekkori cukorbetegséggel foglalkozó vezető tanácsadója arra a motivációra, hogy megtalálja a módját annak, hogy segítsen a terhességet tervezni képes, nagy terhességi cukorbetegségben szenvedő nőknek abban, hogy lépéseket tegyenek kockázatuk csökkentése érdekében. ".

Az eredeti HAPO-tanulmány 23 316 anya-gyermek párot vizsgált meg, és megállapította, hogy az anya vércukorszintje cukorbetegség nélkül is összefüggésben van újszülöttjének születési súlyával és testzsírjával. A HAPO eredményei alapján egy nemzetközi szakértői testület 2010-ben új diagnosztikai kritériumokat ajánlott a terhességi cukorbetegségre. Azonban nem minden szakmai csoport fogadta el ezeket a javasolt kritériumokat.

"A HAPO segített a terhességi cukorbetegség újradefiniálásában, és ennek nyomon követése továbbra is fontos riasztásokat vet fel a magas vércukorszint terhesség alatti hosszú távú veszélyeiről" - mondja Boyd Metzger tanulmányi elnök, a Northwestern University Feinberg School of Nutrition és Metabolism professzor emeritusa. Medicine, Chicago, Egyesült Államok.

"Ez a tanulmány azt mutatja, hogy mind az emelkedett vércukorszinttel rendelkező anyák, mind az utódaik fokozottan veszélyeztetettek az egészségre gyakorolt ​​káros hatásokkal az élet későbbi szakaszaiban. További kutatásokra van szükség olyan beavatkozások megtalálására, amelyek mind ezeket a nőket, mind gyermekeiket segítik" - teszi hozzá.

A HAPO-FUS-ban szenvedő nők közül senkit sem diagnosztizáltak terhesség alatt cukorbetegségben vagy nem kezeltek terhesség alatt. A HAPO-Fus nemzetközi, faji és etnikai szempontból sokszínű csoportot toborzott. Az adatok korlátai a HAPO-ban tartalmazzák, hogy a BMI-t terhesség alatt szerezték be, nem korábban, és hogy a nők vagy gyermekek életmódjára vonatkozó adatokat nem gyűjtötték az elhízáshoz vagy a 2-es típusú cukorbetegséghez hozzájáruló egyéb tényezők értékeléséhez.

Az eredmények más vizsgálatok eredményein alapulnak, amelyek azt mutatják, hogy a terhesség alatt az anyáknál a 2-es típusú cukorbetegség az anya utódainak elhízásával jár, és hogy az emelkedett vércukorszint növeli a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát a terhesség után.

"A HAPO és az azt követő tanulmány kimutatta az emelkedett vércukorszint hosszú távú káros hatásait az anyában és a gyermekben, valamint a korai beavatkozás fontosságát a terhességi cukorbetegség kockázatának kitett nők számára - hangsúlyozza a NIDDK igazgatója, Griffin P. Rodgers Reméljük, hogy ezeket az eredményeket felhasználják a jövő generációinak egészségének javítására. ".