• Rajt
  • Ról ről
  • Korábbi kiadások
  • hírek
  • a SciELO-ban
  • COVID-19 Special

A Santa Clara-i önkormányzat gondozási pszichológusainak hozzáállása a hipnózishoz, mint terápiás erőforráshoz

egészségügyi

Santa Clara önkormányzat ellátási pszichológusainak hozzáállása
a hipnózis, mint terápiás erőforrás kapcsán

Maira Quintana Ugando 1 *

Leonardo Rodriguez Mendez 1

Daniel Aguila Castillo 2

Carlos Miguel Torres 3

Delia Maria Santiesteban Pineda 4

1 Pszichológiai tanszék, Központi Egyetem "Marta Abreu", Las Villas. Santa Clara, Kuba.

2 Manuel Fajardo Rivero Katonai Kórház. Santa Clara, Kuba.

3 Chiqui Gómez tanító poliklinika. Santa Clara, Kuba.

4 Villa Clara Orvostudományi Egyetem. Santa Clara, Kuba.

* A levelezés szerzője. E-mail: [email protected]

BEVEZETÉS

Szuggesztív módszerként megértett hipnózis a legelemibb értelemben az izgalom középpontjában áll a kéregben, amely dominánssá válik, és az átmeneti beteget csak a hipnotizőr javaslataira reagál (1), mivel a fókusz gátlást vált ki a környező területek, amelyeknél a személy kezdeti letargiát és később katalepsziát okoz.

A hipnózis pszichológiai megértésében mindenekelőtt fel kell ismerni, hogy ez egy pszichés állapot, amelyet a szó hatása okoz, és mint ilyen, viszonylag rövid ideig tart, azzal a különlegességgel, hogy az átmenetileg hipnotizált alany kénytelen reaktívan és azonnal cselekedni a hipnotizőr üzenetének vagy javaslatának tartalmával összhangban.

A "pszichés állapot" meghatározása a mentális tevékenység koncentrikusvá válása annak lefolyásában és tartalmában egy meghatározott idő alatt. (2) Ily módon a hipnózis és a szuggeszció, amely az alapja, "különleges tudatállapot" lesz, mindaddig, amíg a hipnotizált alany átmenetileg, tudatosan és önként, gondolkodási kritikájában és önszabályozási képességében csökken. . (3,4,5)

A hipnotikus technika viszonylag könnyen alkalmazható. Ártalmatlan más orvosi és pszichológiai eljárásokhoz képest. Az orvosi segítségnyújtás területén javasoljuk, hogy ezt a technikát előnyeire alkalmazzák, mivel nincs szüksége olyan kémiai szerekre, amelyek mérgezést okozhatnak a beteg számára. (6.7)

Jelenleg az emberek rövid és hatékony pszichoterápiás kezeléseket keresnek, ami növeli az érdeklődést a hipnózis tanulmányozása iránt, más eljárások kiegészítéseként, mind a fizikai, mind a pszichológiai tünetek kezelésére. Kimutatták, hogy hatékony eszköz az artériás magas vérnyomás, (8) enuresis, (9) immunológiai rendellenességek, (10) fibromyalgiában (11) és irritábilis bélbetegségben szenvedő betegek tüneteinek csökkentésére (12). ) a gyermekek digitális szopási szokásának kiküszöbölésében (13) és az idősek szájsebészetének kiegészítéseként. (14)

A hipnotikus módszer bebizonyította hatékonyságát a poszttraumás rendellenességek és a hozzájuk kapcsolódó disszociatív tüneti kifejezések gondozási megközelítésében (15), valamint más pszichológiai jellegű rendellenességekben. Ezenkívül megerősítette hatékonyságát a krónikus fájdalmak kezelésében, és még akkor is, ha nem tudja teljesen megszüntetni, enyhíti az intenzitás tapasztalatait. (16)

Beszámoltak az országban a hipnózis különböző célokra történő növekvő felhasználásáról. Kezdett elmozdulni a pszichológia és a pszichiátria kizárólagos terápiás technikájától, és alternatívaként szerepel a fájdalom kezelésére szolgáló klinikákon, újabban pedig a természetes és a hagyományos orvoslás klinikáin.

A hipnózis iránti érdeklődés számos vizsgálat kidolgozásához vezetett, amelyek célja a szakemberek különböző álláspontjának meghatározása a hipnózis iránt. (17) Ebben az értelemben a jelen kutatás orientált, amelynek célja a Santa Clara-i önkormányzat gondozási pszichológusainak a hipnózissal kapcsolatos attitűdjének leírása.

A kutatás leíró jellegű, kvantitatív megközelítésű keresztmetszeti tanulmányon alapul, amelyet 2016. szeptember és november között végeztek.

A mintát 38 gondozási pszichológus alkotta, akik Santa Clara község egészségügyi intézményeiben dolgoztak, éves szakmai tapasztalattal az ellátásban, 1 és 10 év között. A mintavételi eljárás egyszerű, véletlenszerű volt, figyelembe véve a szakember kiválasztását, a kutatásban való részvétel iránti hajlandóságukat. A felmérést az információgyűjtés technikájaként alkalmazták, tekintve, hogy ez egy kérdéscsoport a szükséges információk összegyűjtésére a tanulmány céljainak megfelelően.

Ebben a kutatásban egy 16 kérdésből álló felmérést (melléklet) használtak fel, amelyet a kutatás szerzői készítettek, és amelyet a Villa Clara megyei Santa Clara önkormányzat Egészségügyi Igazgatósága hagyott jóvá. A politomikus változókra adott válaszokhoz 5 gradiens Likert-típusú skálát használtunk. Az információk elemzésére szolgáló mutatók összhangban voltak az attitűd komponenseivel, és az alábbiakban szerepelnek:

1. Tudás a hipnózisról: Ebben a mutatóban figyelembe vették a hipnózissal kapcsolatos ismeretek szintjét és az ezen ismeretek megszerzésének vagy az orvos túllépésének módját.

két. Hiedelmek a hipnózisról: Információra volt szükség a terapeuta különleges hatásköreinek kiosztásáról, valamint arról a meggyőződésről, hogy a beteg a hipnózis-munkamenet során ellenőrzi a kívánságait.

3. A hipnózisnak tulajdonított érték: Arra a szándékra utal, hogy a hipnózist beépítsék a szakmai gyakorlatba mindaddig, amíg felismerik terápiás lehetőségeit.

4. Tapasztalat a hipnózis alkalmazásával kapcsolatban: Figyelembe vették az egyes pszichológusok által alkalmazott technikákat és gyakoriságukat.

A hipnózisról (1. ábra) a kutatásban résztvevők által elismert tudásszint túlnyomórészt alacsony (a minta 71,05% -a), és a magas szintet csak egy résztvevő vette figyelembe.

Ezek az adatok megfelelnek annak a módnak, ahogyan a megkérdezett szakemberek elsajátítják azokat az ismereteket, amelyek lehetővé teszik a hipnózis alkalmazását szakmai gyakorlatukban. Amint a 2. ábrán látható, a diplomásokon való részvétel nagyon alacsony. Az önfelkészülés a szakemberek által preferált módszer a hipnózisról szóló ismereteik frissítésére (a szakemberek 57,89% -a).

A terapeuta szerepével kapcsolatos meggyőződéseket illetően a megkérdezett pszichológusok 73,68% -a nem tulajdonít különleges személyes feltételeket a hipnózis használatának.

A felmérés eredményei azt is jelzik, hogy a kutatásban résztvevők többségében nem terjedt el a hiedelem a páciens viselkedésének elvesztéséről (3. ábra):

A mutató a hipnózisnak tulajdonított fontosságra utalt, mint hasonló módon viselkedő terápiás technika. A "szükséges" (44,74%), a "nagyon szükséges" (23,68%) és a "nagyon szükséges" (21,15%) értékek voltak túlsúlyban. A "kevés szükséges" és a "felesleges" válaszokat is észlelték, 7,89%, illetve 2,63% megjelenéssel.

A hipnózisnak a tervezett terápiás stratégia másik forrásaként történő felhasználására vonatkozó motiváció kérdésére adott válaszokban a közepes szint érvényesült (57,89%), míg a magas és nagyon magas szint elérte ugyanazt az értéket (15,79%).).

A hipnózisnak tulajdonított fontosság ellenére a használat eredményei kedvezőtlenek, mivel a felmérés szerint a szakemberek 92,11% -a soha nem használta a hipnózist, és közülük csak 2 (5,26%) használta terápiás erőforrásként több mint 3 éve, és 1 2 évnél kevesebb (2,63%) gyakorlattal rendelkezik. Ez az eredmény a már elemzett adatokkal magyarázható, amelyek leírják a válaszadók által elismert ismereteket és az egyetemi intézmények által kínált lehetőségeket ebben a terápiás modalitásban.

A jelen vizsgálat eredményei egybeesnek más tanulmányokban kapott eredményekkel (18), amelyek során kiderült, hogy a különböző országokból érkező szakemberek azt állítják, hogy kevés ismerettel rendelkeznek a hipnózisról, és hogy jobb felkészültségre van szükségük annak alkalmazásához. Sok terapeuta téves meggyőződése miatt vonakodik használni. Ebben az értelemben a Santa Clara-i szakemberek különböznek a korábban említettektől, mert megfelelő kritériumokat tartanak fenn, különösen a terapeuta és a beteg helyzetével kapcsolatban.

Voltak egybeesések az egyetemek által a hipnózisban való tudományos felkészülés korlátozott lehetőségeivel (17) is, amelyek többnyire posztgraduális szinten irányítják a felkészülést a hipnózis terápiás erőforrásként történő képzésével és képzésével.

Az eredmények a. Által végzett vizsgálatokkal összhangban viselkedtek Mendoza et al., (19) ahol a megkérdezett pszichológusok 72,20% -a úgy véli, hogy a hipnotizált személy fenntartja az irányítást saját maga felett. Ez a felismerés transzcendens minden terápiás folyamat koncepciójában, mert bár a terapeuta irányítja a folyamatot, a hatékonyság a beteg aktív szerepén nyugszik, ahogyan azt a különböző terapeuták javasolják. (húsz)

Hasonló összehasonlítást lehet végezni a terapeuta állapotainak megítélésével kapcsolatban, mivel jelenleg felismert tény, hogy a hipnózis és annak terápiás eredményei nem kizárólag a terapeutától vagy a pácienstől függenek, hanem attól a kapcsolattól, amely mindkét épület között "kiépült". . (huszonegy)

Annak ellenére, hogy a hipnózis alkalmazásának pozitív megítélése annak ellenére, hogy a megkérdezett szakemberek közül sokan nem alkalmazták, megfelel annak a jelenlegi tendenciának, hogy a terápiás eljárásba újabb erőforrásként építik be, ami elősegítheti más technikák későbbi alkalmazását, vagy hangsúlyozhatja a korábban elért eredményeket más erőforrások - például kognitív viselkedésterápia - felhasználásával szerzett. (15,22) A metaanalízisek kimutatták, hogy a hipnózis hozzáadása a kognitív-viselkedési és pszichodinamikai kezelésekhez lényegesen javítja azok hatékonyságát. (23,24,25)

KÖVETKEZTETÉSEK

Az eredmények és megbeszélésük arra enged következtetni, hogy Santa Clara önkormányzatának segélypszichológusai nagyobb tudást és felkészülést követelnek a tudományos intézményeken keresztül a hipnózis terápiás erőforrásként való alkalmazásához. Bennük a terapeuta speciális körülményeivel kapcsolatos meggyőződések és a betegek viselkedésének kontrollja elvesztése nem dominál. Hasonlóképpen felismerik a hipnózis terápiás értékét, annak ellenére, hogy a megkérdezett szakemberek közül sokan nem használják.

Még akkor is, ha a kutatás csak Santa Clara önkormányzat pszichológusaira korlátozódott, a kapott eredmények azt mutatják, hogy szükség van és relevánsak arra, hogy a különböző egészségügyi szakembereket felkészítsék a hipnózis terápiás erőforrásként történő alkalmazására a különböző tünetek kezelésében.

ajánlások

Javasoljuk a kutatás kiterjesztését az ország más régióira is.

BIBLIOGRÁFIAI HIVATKOZÁSOK

1. Platonov K. A szó mint fiziológiai és terápiás tényező. Moszkva: Idegen nyelvű kiadások; 1955.

2. Levitov DN. A nyugtalanság és a szorongás pszichés állapota. Pszichológiai kérdések. (1), 38-45 (1989).

3. Lecron LM. Önhipnotizmus. Mexikó D. F.: Diana; 1989.

4. Zaldívar D. Általános pszichoterápia. Havanna: Félix Varela; 2004.

5. Capafons A, Mazzoni G. A hipnózis veszélye a hipnoterapeuta? Hipnózis és hamis emlékek. A pszichológus szerepei. 2005; 5 (89): 27-38.

6. González H, Tobal M. Általános információk vs.. klinikusok a hipnózis kutatásában. Psicothema. 1994; 6 (1): 27-38.

7. Martínez B, Asís M. Hypnosis. Elméletek, módszerek és technikák. Havanna: Tudományos-Műszaki Szerkesztőség; 1985.

8. Da Silva M. Hipnózis, fájdalom és szubjektivitás: elméleti és klinikai megfontolások. Hallgatói pszichológia 2009; 14 (2): 303-10.

9. Pérez M, Sosa M, García JC, Pinto MR, Arias D. A hipnoterápia hatékonysága gyermekek és serdülők éjszakai enurézise ellen. MEDISAN. 2008; 12 (4): 1-10.

10. Castillo JR, Toirac Y, Castillo A, Columbié Y. Hypnoimmunoterápia egy serdülőben. MEDISAN. 2010; 14 (8): 1-6.

11. Martínez-Valero C, Castel A, Capafons A, Sala J, Espejo B, Cardeña E. A hipnotikus kezelés szinergizálja a fibromyalgia pszichológiai kezelését: kísérleti tanulmány. Am J Clin Hypn. 2008; 50: 311-21.

12. Pérez I. Ultradián önhipnózis: alternatíva az irritábilis bél szindróma kezelésére? Journal of Clinical and Experimental Hypnosis. 2011. o. 6-12. Hozzáférés: 2016.12.14. Elérhető: http://hipnologica.com/articulosprofesionales/investigacion/149-autohipnosis-ultradiana.html

13. Reyes VO, Rivero M, Solana L, Iglesias I. Az ujjszopási szokás kezelése relaxációs technikákkal. Mayabeque Journal of Medical Sciences. 2013; 19 (3): 348-57. Hozzáférés: 2016.12.14. Elérhető: http://www.medimay.sld.cu/index.php/rcmh/article/view/608

14. Muñiz E, Soto A, López A, Orellana MR, Vinent L. A hipnózis kiegészítésként az idősek szájsebészetében. Cuban Journal of Stomatology. 2013; 50 (1): 7-14.

15. Cardeña E, Maldonado J, Galdón MS, Spiegel D. Hipnózis és poszttraumás rendellenességek. Annals of Psychology. 1999; 15 (1): 147-55.

16. Muñoz D, Fleixas G. Hipnózis a krónikus fájdalom kezelésében. Journal of Psychotherapy. 2006; 65: 125-30.

17. Capafons A, Espejo B, Cabañas S. Hiedelmek, amelyek megakadályozhatják, hogy a hipnózis hasznos technika legyen az egészség szempontjából: feltáró vizsgálat kubai mintával. A havannai pszichiátriai kórház folyóirata. 2005; 2 (2): 1-6.

18. Vingoe FJ. A klinikai és oktatási pszichológusok hozzáállása a képzéshez és a kezeléshez. A British Society of Experimental and Clinical Hypnosis közleménye. (5): 37-41 (1982)].

19. Mendoza ME, Capafons A. A klinikai hipnózis hatékonysága: empirikus bizonyítékainak összefoglalása. A pszichológus szerepei. 2009; 21 (1): 70-8. Hozzáférés: 2016.12.14. Elérhető: http://www.papelesdelpsicologo.es/vernumero.asp?ID=1699

20. Feixas G. Hipnózis és kognitív terápiák. A pszichológia jegyzetei. 2008; 26 (2): 193-7.

21. Comino A, Monserrat G. Az Ericksonian hipnózis hozzájárulása a családterápiához Apuntes de Psicología. 2009; 27 (2): 219-34.

22. Alarcón A, Capafons A. Az ébredő hipnózis valencia-modellje. Új technikák vagy innovatív technikák? A pszichológus szerepei. 2006; 27 (2): 68-72. Hozzáférés: 2016.12.14. Elérhető: http://www.papelesdelpsicologo.es/contenido?num=1121

23. Kirsch I, Montgomery G, Sapirstein G. A hipnózis mint a kognitív viselkedési pszichoterápia kiegészítője: A metaanalízis. J Clin Psychol Journal of Consulting and Clinical Psychology. 1995; (63): 214-20.

24. Martínez - Taboas A. A pszichoterápia integratív megközelítése. In: Bernal G. M-TA, szerkesztő. A pszichoterápia elmélete és gyakorlata Puerto Ricóban. 2 szerk. Hato Rey: Puerto Ricói publikációk; 2008. o. 129-50.

25. Pérez I. Multimodális kezelési protokoll. Hipnotikus. 2016; (9): 34-7. Hozzáférés: 2016.12.14. Elérhető: http://hipnologica.org/index.php/numeros/184-ahipnologica-numero-9-dic Diciembre-2016

Mellékletben. A felmérés a kutatási mintát alkotó pszichológusokra vonatkozott

Itt van egy egyszerű és könnyen megválaszolható felmérés, amely a hipnózissal kapcsolatos. Kérjük, hogy válassza az Ön esetének leginkább megfelelő választ. A felmérés névtelen, és segít a bemutatott intézmények (UCLV Pszichológiai Tanszék, Manuel Fajardo Rivero Katonai Kórház, Chiqui Gómez Oktató Poliklinika és Villa Clara Orvostudományi Egyetem) kollégáinak abban, hogy kutatásokat végezzenek a hipnózis felhasználásáról a a pszichológus. Nagyon szépen köszönöm a segítséget!

3. Szakmai tapasztalat:

__ 0 és 1 év között __ 1 és 3 év között __ 3 és 5 év között __ 5 és 10 év között __ 10 évnél tovább

4. Tudományos kategória: __ Diplomás __Mester __Doktor

5. Tanítási kategória:

__Oktató __segítő __segítő __ konzultáns __ konzultáns __ tanítási kategória nélkül

6. A pszichológiai szolgáltatásokat nyújtó ellátás szintje:

__Tercier másodlagos elsődleges

7. Önkormányzat, ahol pszichológiai szolgáltatásokat nyújt: ____________________________

8. Mennyit tud a hipnózisról?

__Sok __Pretty __Little __Nagyon kevés __Nothing

9. Milyen utat használt a téma fejlesztéséhez?

__None route __Folyamat __Diplomados __Training __Némely más, például önfelkészítés vagy szakember konzultáció a témában.

10. Mióta használja a hipnózist eszközként klinikai gyakorlatában?

__Never __ 1 hónaptól 1 évig __ 1 és 2 év között __ 2 és 3 év között __ 3 évnél tovább

11. Milyen gyakran használja a hipnózist klinikai gyakorlatában?

__Majdnem mindig __Gyakran __Néhányszor __Majdnem soha __Never

12. Hány terapeuta használja a hipnózist terápiás eszközként az önkormányzatában?

__No terapeuta __1 terapeuta __2 terapeuta __3 terapeuta __4 vagy több terapeuta

13. Ön szerint szükséges-e a hipnózis szakmai gyakorlatához?

__Nagyon szükséges __Nagyon szükséges __Medium szükséges __Egy kicsit szükséges __Nem szükséges

14. Szeretné beépíteni a hipnózist eszközként terápiás gyakorlatába?

__Nem szeretném __Szeretnék egy keveset __Szeretnék __Sokat szeretnék

__Szeretném

15. Szükség van-e különleges erőre a technika sikeres alkalmazásához?

__Igen szükség __Nem szükséges

16. Hipnózis alatt az alanyok elveszítik vágyaik irányítását?

__Majdnem mindig __Gyakran __Néhányszor __Majdnem soha __Never

Összeférhetetlenség

A szerzők kijelentik, hogy nincsenek összeférhetetlenségük.