Klinikai eset bemutatása és a műtét előtti koplalás miatti súlyos metabolikus acidózisról, annak előfordulásáról, etiológiájáról és patofiziológiájáról szóló szakirodalom nem szisztematikus áttekintése.

előtti

Anyagok és metódusok

Intézményünk Etikai Bizottságának engedélyével bemutatják a laparoszkópos kolecisztektómia során koplalással előidézett súlyos metabolikus acidózisban szenvedő beteg esetét, kezelését és eredményét. A bibliográfiai kutatást PubMed-ben, Scielo-ban és Bireme-ben végezték.

Eredmények

Az éhgyomorra szekunder metabolikus acidózis alul diagnosztizált, és összefüggésben áll egy alternatív energiaforrás keresésével glükóz és glikogén hiányában. A szabad zsírsavak alkotják ezt az alternatívát, ketontesteket hoznak létre, amelyek felhalmozódása esetén ketoacidózist váltanak ki. Intézményünkben ez az első eset egy nem cukorbeteg páciensnél. Országos szinten nem találtunk jelentéseket. A világ orvosi szakirodalmában vannak olyan esetek, amelyek a terhesség harmadik trimeszterében jelentkező hányás, pszichiátriai rendellenességek, szigorú diéták, gyomorszalag diszfunkció és alkoholfogyasztás következtében jelentkeznek.

Következtetések

Az aneszteziológusnak mérlegelnie kell ezt a lehetőséget éhgyomri által kiváltott metabolikus acidózisban szenvedő, normális laktátértékű és klinikai hemodinamikai állapotromlásban szenvedő betegeknél, akik az élet szélső pontjain vannak, nem cukorbetegek vagy kórtörténetében alkoholfogyasztás szerepel. Az anionrés kiszámítása egyszerű diagnosztikai megközelítési eszköz. Előfordulása terhesség alatt növekszik.

Absztrakt

Célkitűzések

A klinikai eset és egy nem szisztematikus szakirodalmi áttekintés a műtét előtti éhgyomorra vezetett súlyos metabolikus acidózisról, annak előfordulásáról, etiológiájáról és patofiziológiájáról.

Anyagok és metódusok

A laparoszkópos kolecisztektómia során koplalás által kiváltott súlyos metabolikus acidózisban szenvedő betegek esetének megbeszélése, kezelése és eredményei. Intézményünk Etikai Bizottsága jóváhagyta az eset tárgyalását. A szakirodalomban a Pub Med, a Scielo és a Bireme szerepelt.

Eredmények

Az éhezés által kiváltott metabolikus acidózis nem diagnosztizált, és összefüggésben áll alternatív energiaforrás keresésével glükóz és glikogén hiányában. A szabad zsírsavak ezek az alternatív források, és ketontesteket hoznak létre, amelyek felhalmozódnak és acidózis kialakulásához vezetnek. Intézményünkben ez az első eset, amikor nem cukorbetegek vannak. Országos szinten nem találtunk más jelentést. A világirodalomban vannak olyan esetek, amelyek a terhesség harmadik trimeszterében fellépő hányásból eredő koplalással, pszichiátriai rendellenességekkel, szigorú fogyókúrával, gyomorszalag diszfunkcióval és alkoholfogyasztással kapcsolatosak

Következtetések

Az aneszteziológusnak tisztában kell lennie ezzel a lehetőséggel az éhgyomri által kiváltott metabolikus acidózisban szenvedő, normális laktátértékű és hemodinamikai károsodásban szenvedő betegeknél, akik túl fiatalok vagy túl idősek, nem cukorbetegek és nincsenek alkoholfogyasztásukban. Az anionrés számítási eszköz egyszerű diagnosztikai megközelítés. A terhesség alatt növekszik az állapot előfordulása.

Előző kiadott cikk Következő kiadott cikk