millió

A szalmonellózis a Salmonella baktériumok által okozott, élelmiszer által terjedő fertőzés. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) adatai szerint becslések szerint minden évben 550 millió ember szenved szalmonellózisban. Ebből 220 millió 5 év alatti gyermek.

Bár a szalmonellózis általában gyakoribb a fejlődő országokban, világszerte vannak betegregiszterek is, különösen a gyermekek, az idősek és az immunszuppresszív betegek körében. A leggyakoribb ok: egészségtelen ételek fogyasztása.

A fertőzés oka

A szalmonella a gram-negatív rudak nemzetsége, amelyek az Enterobacteriaceae családba tartoznak. A mai napig több mint 2500 szerotípust vagy szerovált azonosítottak két fajban: Salmonella bongori és Salmonella enterica.

Ez a baktérium mindenütt jelen van és ellenálló, olyannyira, hogy több hétig képes túlélni száraz környezetben és több hónapig vízben. Minden szerotípusa képes megbetegedést okozni az emberekben, bár a kár általában nem súlyos.

Fontos megjegyezni, hogy a Salmonella házi- és vadállatokban is jelen van, különösen baromfi, sertés, tehén és háziállat, például kutya, macska, madár és teknős.

Valójában két szerotípus létezik, amelyek a szarvasmarhákat és a sertéseket érintik: a Salmonella enterica Dublin és a Salmonella enterica Choleraesuis.

Az a probléma, hogy a szalmonella jelen van az állatokban, az az, hogy az az egész táplálékláncot átjárhatja: az állatok által elfogyasztottaktól kezdve az élelmiszer-ipari termékek előállításán át az otthonokig vagy létesítményekig.

Ezért, ha valaki szennyezett termékeket fogyaszt vagy kapcsolatba kerül fertőzött állatokkal - még akkor is, ha nem mutatják a betegség tüneteit - fennáll a szalmonellózis kialakulásának veszélye.

Néhány olyan étel, amely általában jobban szennyezett, a tojás, hús, csirke, tej és zöldség.

Meg kell említeni, hogy a szalmonellózis az leggyakoribb a nyár folyamán, mivel a nedves és forró éghajlat kedvező környezetté válik a baktériumok szaporodásához.

Tünetek

A szalmonellózist a hirtelen fellépő láz, hasi fájdalom, hasmenés, émelygés és néha hányás jellemzi. Ezenkívül hasi görcsöket, fejfájást és étvágytalanságot is okozhat.

A tünetek a szennyezett étel elfogyasztása után 6 és 72 óra között jelentkeznek. A betegség 2-7 napig tart.

A legtöbb esetben a tünetek enyhék, és a betegek felépülnek. Vannak azonban olyan esetek, amikor a betegség okozta kiszáradás életveszélyes.

Kezelés

A szalmonellózis kezelésének egyik első lépése a hányás és hasmenés következtében elvesztett elektrolitok pótlása rehidráció révén. Ez elektrolitokkal, például nátrium-, kálium- és kloridionokkal valósul meg.

Az antibiotikumok a betegség leküzdésének másik eszköze. Sajnos az elmúlt években, amint arról a Revista Cuba a de Medicina General Integral és az Egyesült Államok Betegségmegelőzési és Megelőzési Központja beszámolt, a szalmonella ellenállása nőtt ezeknek a gyógyszereknek. Ennek következtében a terápiák hatástalanabbak lehetnek.

E helyzet miatt az egészségügyi hatóságok hangsúlyozzák, hogy a kezelési irányelveket rendszeresen felül kell vizsgálni, valamint figyelembe kell venniük a rezisztencia mintáit.

A WHO azonban hangsúlyozza, hogy a szisztémás antimikrobiális terápia nem ajánlott enyhe vagy mérsékelt esetekben más állapot nélküli embereknél. Csecsemőknél, időseknél és immunszuppresszív betegeknél azonban szükség lehet arra, hogy megakadályozzák a fertőzés terjedését a belekből a test más részeibe.

A legjobb kezelés: megelőzés

A betegség megelőzése mindig a legjobb intézkedés a súlyos egészségügyi problémák elkerülésére. A WHO például meghatározza a gyermekek és háziállatok gondos felügyeletének szükségességét a szalmonellózis elkerülése érdekében, de különös hangsúlyt fektet erre megelőző intézkedéseket kell tenni az élelmiszerlánc minden szakaszában. Vagyis a mezőgazdasági termeléstől az élelmiszerek elkészítéséig, előállításáig és elkészítéséig, mind kereskedelmi létesítményekben, mind otthonokban.

Az ajánlások között szerepelnek:

  • Ügyeljen arra, hogy az étel jól főtt és forró legyen.
  • Kerülje a nyerstejet és a vele készült termékeket. Csak pasztőrözöttet vagy főttet fogyasszon.
  • Csak akkor fogyasszon jeget, ha azt ivóvízzel készítik.
  • Forraljuk fel vagy tisztítsuk meg a vizet.
  • Kézmosás szappannal, különösen háziállatokkal vagy haszonállatokkal való érintkezés után, valamint a fürdőszoba használata után.
  • Gyümölcsök és zöldségek tisztítása és mosása; lehetőleg hámozva fogyassza őket.

Hasonlóképpen a szervezet rámutat arra, hogy az ételeket kezelőknek rendkívül óvatosnak kell lenniük az elkészítésük során. Ezenkívül kötelesek értesíteni a munkáltatókat, ha vannak olyan fizikai kellemetlenségek, mint a láz, a hasmenés, a hányás, a fertőzött bőrelváltozások és a látás.

Másrészt öt kulcsa van az élelmiszerbiztonságnak, amelyek mind az élelmiszer-termelők, mind a fogyasztók képzésének alapját képezik.

Kulcsok a gyümölcsök és zöldségek termesztéséhez

  • Gyakorolja a jó személyes higiéniát.
  • Óvja a mezőket az állatok széklet általi szennyeződésétől.
  • Használjon kezelt széklet hulladékot.
  • Az öntözővízzel kapcsolatos kockázatok felmérése és kezelése.
  • A betakarító berendezéseket és tárolóhelyiségeket tisztán és szárazon kell tartani.

Kulcsok az akvakultúra-termékek nagyobb biztonságához

  • Tartsa be a személyes higiéniát.
  • A tó tisztítása.
  • Kezelje a víz minőségét.
  • Vigyázzon a halak egészségére.
  • Használjon tiszta csapdázó felszerelést és edényeket.

Dolgozzon biztonságban

A WHO jelzi, hogy bár a nagy szalmonella-járványok általában vonzzák a médiát, az az igazság, hogy a szalmonellózisos esetek 60-80% -át nem regisztrálják ismert járványok részeként. Emiatt szórványos vagy nem diagnosztizált esetek közé sorolják őket.

A fenti okok miatt a WHO és más érdekelt felek kiemelik a élelmiszerbiztonság alapvető eleme a tápláló és egészséges étrendhez való hozzáférés garantálásának.

Hasonlóképpen, a politikáknak és ajánlásoknak ki kell terjedniük az egész élelmiszerláncra, és fel kell hívniuk a speciális ismeretek felhasználását a különféle ágazatokba a hatékony és eredményes biztonsági rendszerek kiépítése érdekében. Így lehetővé válik a betegségek felügyeletének javítása, a fogyasztók oktatása, valamint a gyártók és az élelmiszerkezelők képzése.

Végül a WHO megerősíti a nemzeti és regionális laboratóriumok kapacitását a kórokozók megfigyelésében, és a minták összegyűjtésével és elemzésével elősegíti az antimikrobiális rezisztencia integrált ellenőrzését.

Tífusz, károsabb szerotípus

A szalmonellából származó fertőzések egyike a tífusz. Ez a typhi szerotípus okozta fertőzés, amely hasmenést és bőrkiütéseket okoz.

A nem tífusz típusú szalmonellózishoz hasonlóan szennyezett ételekkel vagy italokkal terjed. Miután a baktériumok bejutnak a testbe, eljuthatnak a nyirokcsomókba, az epehólyagba, a májba, a lépbe és a test más részeibe.

A kezdeti tünetek közé tartozik a láz, a hasi fájdalom és az általános rossz közérzet. A láz eléri a legalább 39,5 ° C-ot, és bőséges hasmenés tör ki. Véres széklet, hidegrázás, izgatottság, zavartság vagy delírium, figyelemzavar, orrvérzés, súlyos fáradtság és letargia fordulhat elő.

A diagnózis olyan vizsgálatokat igényel, mint például a teljes vérkép és a vérkultúrák. Ha nem kezelik időben, más problémákat okozhat, például belső vérzést, bélperforációt, veseelégtelenséget és peritonitist.

Az idegrendszer a szalmonellózis ellen

A szalmonellózis egy régi, de még mindig fennálló betegség. Évente emberek tízmilliói fertőzöttek, ezért a kutatók továbbra is tanulmányozzák a baktériumokat, és új módszereket találnak a megbirkózásra, különösen most, amikor az antibiotikum-rezisztencia egyre gyakoribbá válik.

Az egyik ilyen közelmúltbeli tanulmányt az amerikai Harvard Medical School tudósai készítették. A csapat felfedezte, hogy az egerek belében lévő idegek képesek érzékelni a szalmonella jelenlétét, ezáltal megvédve őket a fertőzéstől.

A Cell folyóiratban megjelent cikk leírja, hogy a szalmonellával szembesülve az idegrendszer túllép érzékelőként és riasztóként.

Az idegek a bél immunitásának szabályozóivá válnak, fenntartják a homeosztázist és aktív védelmet nyújtanak a fertőzések ellen.

A kísérletek szerint a vékonybélben lévő fájdalomérzékeny idegek - amelyek Peyer-foltoknak nevezett sejtek alatt vannak - aktiválódnak, amikor azonosítják a Salmonella jelenlétét.

Miután észlelték, két technikát alkalmaznak:

  • Szabályozzák a sejtes kapukat, amelyek lehetővé teszik a mikroorganizmusok bejutását és kilépését a vékonybélbe.
  • Növelje a bélvédő mikrobák számát.

Ezen technikák mellett a bélidegek egy másik védekezési formát indítanak el a CGRP, egy neurokémiai anyag felszabadításával, amely csökkenti a Salmonella belépési pontjainak számát.

Eddig nem világos, hogyan működik a mechanizmus, de a kutatók azt sugallják, hogy a bélvédő mikrobák kis kampóikkal tapadnak a bélfalra. Így taszító bevonatot képeznek, amely megvédi a testet a fertőzéstől.

Ezek a megállapítások, a szerzők részletezik, szemléltetik az ideg- és immunrendszer közötti releváns keresztező beszélgetést. Ez a bél védelmének evolúciós formáját jelzi a meglévő jellemzők révén.

Ezekkel az eredményekkel rámutatnak a korábbi megfigyelésekre, amelyek azt mutatják, hogy a fájdalomérzékeny idegrostokat elnémító opioidok és más idegeket moduláló gyógyszerek használata kiszolgáltatottá teheti az embereket. Természetesen annak megállapításához, hogy ez valószínűleg további kutatásokat igényel.