A téma tartalma

Témakör áttekintése

helyreállítása

A koszorúér bypass graft (CABG) műtét után a kórházban gyógyul meg, amíg orvosa nem hiszi, hogy biztonságos hazamenni. Ez idő alatt a szív helyreállítási egységének munkatársai segítenek a rehabilitáció megkezdésében, és megtanítják, hogyan vigyázzon magára, amikor hazatér. Meg kell bizonyítania, hogy képes ellátni az alapvető napi feladatokat, beleértve a járást és a függőleges ülést is, mielőtt orvosa kitisztítaná a kórházból.

A gyógyulás céljainak meghatározása

A szív-helyreállító egység személyzete segít abban, hogy megfeleljen azoknak a kritériumoknak, amelyek biztosítják számukra, hogy biztonságban lesz, amikor hazatér. Családja és barátai fontos szerepet játszhatnak a gyógyulásban.

A kórházból történő kivezetés közös kritériumai a következők:

  • Ehet rendesen.
  • Gyalogolhat 100 lábtól (30 m) 150 lábig (45 m), naponta négyszer.
  • A fájdalmát úgy ellenőriztük, hogy ne zavarja a fizikai tevékenységeit.

Lélegző

Amikor megérkezik a szív helyreállítási egységéhez, egy kis tubus, amely oxigént juttat a tüdőbe, közvetlenül az orra alá kerül. Bár fájdalmas lehet, fontos, hogy próbáljon mélyeket lélegezni. A tüdő teljes felhasználásának egyetlen módja a mély lélegzetvétel. Ha nem veszi rendszeresen ezeket a mély lélegzeteket, akkor nagyobb valószínűséggel alakul ki tüdőgyulladás.

A mellkasfal izmainak hajlítása

A mellkasfal izmait a gyógyulás során az ösztönző spirométer nevű eszközzel fogja tornázni. Ez az eszköz megköveteli, hogy erőteljesen lélegezzen be egy gömböt vagy hasonló eszközt tartalmazó légoszlophoz csatlakoztatott csövön keresztül. Amikor levegőt vesz be, a labda a légoszlop belsejében emelkedik. Mennyit emel a labda, megmutatja, mennyi levegőt szív be.

Az az egészséges ember, akinek még nem volt műtétje, általában mély levegőt vehet a spirométeren keresztül, amíg a labda el nem éri a légoszlop tetejét. De amikor először megérkezik a szív helyreállítási egységébe, a tüdőkapacitása csak a gerinc közepéig képes felnyomni a labdát. A kórházi tartózkodás végére vissza kell állítania a tüdő teljes kapacitását. A spirométer használata közben ápolója vagy légzőterapeutája azon is dolgozik, hogy javítsa a légzési képességét azzal, hogy mély lélegzetet és köhögést kér. Ez a művelet mozgásban tartja a tüdőt és növeli azok kapacitását.

Az extra folyadék tömegének kiküszöbölése

A legtöbb CABG-műtétet szenvedő ember a műtét után nagy mennyiségű folyadékot tart vissza. A folyadék nagy része általában víz. A nővérek gondoskodnak arról, hogy eltávolítsák a felesleges folyadékot:

  • Szorosan figyelemmel kíséri a folyadék bevitelét és ártalmatlanítását.
  • Az étrendben a só mennyiségének korlátozása.
  • Olyan gyógyszerek (vízhajtók) adása, amelyek segítik a vesét a felesleges víz eltávolításában a testből.

Táplálás

Mielőtt elhagyná a kórházat, képesnek kell lennie enni és megemészteni az ételeit. Bár lehet, hogy eleinte nem vagy elég éhes ahhoz, hogy sokat eszel, szükséged lesz minden energiára, amelyet az étel biztosít, mivel a CABG-műtétet követő napokban aktívabbá válsz. Ha hazamész, egyél egy egészséges, egészséges étrendet. Ha még nem ettél így, beszéljen orvosával. Érdemes dietetikushoz fordulni. A dietetikus segíthet az egészséges ételek megismerésében.

Érzéstelenítés és étvágy

Az anesztézia amellett, hogy műtét közben alszik, mellékhatásokkal jár. A két legkellemetlenebb mellékhatás az émelygés és a székrekedés. Bár az émelygés rövid időn belül enyhül, a székrekedés miatt a műtét után néhány napig kényelmetlenül érezheti magát. A nővérek gyógyszert adhatnak a bélmozgás serkentésére. De valószínűleg a székrekedés megszüntetésének leghatékonyabb módja az étkezés, mivel az étel a hulladékot az emésztőrendszeren keresztül tolja át.

Érez

Legalább egy óráig képesnek kell lennie arra, hogy egyenesen üljön egy székben, mire ideje elhagyni a kórházat. A függőleges ülés jó módszer a tüdő kitágítására és a teljes kapacitás elérésére. Az ülés is segít:

  • Az erő növelésére.
  • A vérkeringés javítása érdekében.
  • A székrekedés enyhítésére.
  • A tüdőgyulladás megelőzése.
  • A vérrögképződés megelőzése érdekében a lábakban.

Séta

Naponta négyszer meg kell próbálnia járni körülbelül 30 métert. Ez általában egy sétát jelent a folyosón a szív helyreállító egységéhez. Először segítségre lehet szüksége. A gyaloglás különösen fontos, mert megmutatja, hogy fizikailag képes vagy a közlekedésre a kórház elhagyása után. A séta is segít:

  • A tüdőkapacitás bővítése.
  • Az erő növelésére.
  • A vérkeringés javítása érdekében.
  • A székrekedés enyhítésére.
  • A tüdőgyulladás megelőzése.
  • A vérrögképződés megakadályozása a lábakban.

Készen állsz vagy sem?

Lehet, hogy megfelel a legtöbb kritériumnak, hogy hazamehessen, de előfordulhat, hogy bizonyos dolgokat nem tud elég jól megtenni ahhoz, hogy hazamenjen. Ebben az esetben hazaindulás helyett elmehet egyfajta segített életmódba. A védőnői ápolónők és rehabilitációs szakemberek segíthetnek a hazamenetel felkészülésében.

Támogatás a helyreállítás során

A gyógyulás során a kórház személyzete sokat segíthet Önnek. A metszésed ellenére mozognod kell és mély lélegzetet kell venned akkor is, ha a mellkasod fáj.

Orvosi csapatok segítenek a gyógyulásban

  • Orvosok: Orvosa (beleértve a szívsebészt, a kardiológust és a különféle szakorvosokat) áttekinti a napi előrehaladást, megvizsgálja Önt, felírja és módosítja a gyógyszereket, valamint kezeli az esetleges szövődményeket.
  • Ápolócsoport: Ápolói segítenek abban, hogy bevegye a gyógyszereit, segítséget nyújt a közlekedésben és a fürdőszoba használatában, valamint figyelemmel kíséri a vérnyomást, a hőmérsékletet és a pulzust. Ők is a kórházban lesznek a nap 24 órájában, és segíthetnek, ha bármilyen orvosi vagy egyéb problémája van.
  • Az orvosi csoport további tagjai, akik részt vehetnek a szívrehabilitációs programban, többek között légzőterapeuták, foglalkozási terapeuták, gyógytornászok és regisztrált dietetikusok .
  • További támogatás a kórház személyzetétől: Míg az orvosok és nővérek segítenek abban, hogy felépüljön a CABG-műtétből, a kórházi személyzet más tagjai más módon is segíthetnek. Segíthetnek például holmijának rendezésében, válaszolhatnak a gyógyulásával kapcsolatos kérdésekre, és hasznos orvosi forrásokhoz irányíthatják. Ezekkel az alkalmazottakkal való együttműködés segíthet a helyreállítási célok elérésében. A kórházi személyzet tagjai, akik a kórházi tartózkodás alatt meglátogathatják Önt, a következők:
    • Szociális munkás, aki gondoskodik arról, hogy minden szükséges segítséggel vagy segítséggel térjen haza.
    • Az Ön gondozási koordinátora, aki felveszi a kapcsolatot a biztosítóval és segítséget nyújt Önnek a biztosítási fedezet kiterjesztésében a gyógyulási napokra vagy további rehabilitációs igényekre.

Hazatérés

Amikor felkészülsz a kórház elhagyására, az orvosi csapat sok utasítást ad Önnek arról, hogyan vigyázzon magára. Érdemes rendelkeznie egy iratszekrénnyel vagy mappával az információk rendszerezettségének biztosítása érdekében. Ha otthon van, nem biztos, hogy hozzáfér a kórház sok olyan személyzetéhez, akik a kórházi tartózkodás alatt segítettek felépülni. Ezért nagyon fontos, hogy nagyon figyeljen minden Önnek adott utasításra.

A kórházi tartózkodás csak a kezdete a gyógyulásnak a CABG műtét után. A következő hetekben folytatja a gyógyulást és erősödni fog. Feltétlenül kövesse kezelőorvosa utasításait, hogyan vigyázzon magára.

Miután hazament, mindenképpen keresse fel a szívrehabilitációs megbeszéléseit. Ha nem vesz részt programban, kérdezze meg orvosát, hogy megfelelő-e Önnek egy rehabilitációs program.