Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején

kihívásai

Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon

Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon

A Spanyol Journal of Community Nutrition a Spanyol Táplálkozástudományi Társaság kifejező testülete, amely eredeti cikkeket, rövid közleményeket és leveleket tartalmaz a szerkesztőhöz, a táplálkozás, a klinikai és a közösségi dietetika minden vonatkozásával, e specialitás epidemiológiai vonatkozásaival kapcsolatban, stb.

Indexelve:

Az ISI tudományos hálózata, a Science Citation Index kibővült

Kövess minket:

Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.

A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.

25 év tevékenysége után a Honvédelmi Egészségügyi és Fogyasztási Terület közösségi táplálkozási egysége. Bilbao városi tanácsa. Mindazoknak, akik lehetővé tették ezt a tudományos és létfontosságú pályát.

Az elmúlt 20 évben a táplálkozás iránti érdeklődés a közegészségügyben azokra a minőségi szempontokra összpontosult, amelyek befolyásolhatják a krónikus betegségek keletkezését, az életminőséget, a fizikai és szellemi potenciálokat és a hosszú élettartamot. Ez a tudás, amelyet a prevenciós és az egészségfejlesztési programokban együtt alkalmaznak, a közösségi táplálkozás kifejezés funkcionális pénzverését eredményezte. A közösségi táplálkozás területén végzett tevékenységek interaktív formátumban próbálják javítani az élelmiszer-fogyasztás modelljéhez kapcsolódó életmódot, hogy hozzájáruljanak annak a közösségnek a jólétéhez és egészségének előmozdításához, amelyben ezt a feladatot ellátják.

A közösségi táplálkozási programban kidolgozandó fő funkciók a táplálkozási problémák azonosításából, prioritásba helyezéséből és értékeléséből állnak a közösségben, valamint a foglalkozási, iskolai, kockázati csoportokhoz vagy népességhez igazodva különböző stratégiákon keresztül tervezik, szervezik, valósítják meg és értékelik az intervenciós programokat. különböző csoportok és egyének aktív együttműködésén keresztül.

Jelenleg a közösségi táplálkozás terén tett erőfeszítések elsősorban három fő szempontra összpontosítanak: táplálkozási oktatás az iskolában és a közösségi környezetben; élelmiszerbiztonság és higiénia, valamint a kulináris készségek megerősítése minden korosztályban. A kollektív szociális étkeztetési szolgáltatásoknak mind az iskolai környezetben, mind a munkahelyen vagy a közösségben garantálniuk kell a megfelelő táplálkozási hozzájárulást, elő kell mozdítaniuk az egészséges táplálkozási gyakorlatokat, és a gasztronómiai kultúrát és a társadalmi tanulást kell támogatniuk.

Az élelmiszer-higiénia és biztonság közegészségügyi prioritássá vált. Ez a koncepció magában foglalja a biztonságos és megfelelő élelmiszerellátást elegendő mennyiségben, hogy kielégítse az egyének táplálkozási szükségleteit.

A társadalmi változások, az új tudományos fejlődéssel párosulva új követelményeket támasztanak a közösségi táplálkozással szemben, és minden nap fontosabbá teszik az egyénre szabott tanácsadást. A Nutrigenetics, a Nutrigenomics és az élelmiszer-nanotechnológia lesz az operatív eszköz ennek az utolsó kapcsolatnak a megértéséhez és alkalmazásához: áttérés az egy méretre mindenkinek a személyre szabott élelmiszer-öltönyhöz, a leggyakoribb méreteken alapuló ajánlások köztes profiljának áthaladása.

Az új kihívásokkal való szembenézéshez szükséges, hogy a közösségi táplálkozási szakemberek magas színvonalú szakmai és emberi felkészültséggel rendelkezzenek. Lássuk most, mielőtt belekezdenénk a témába, melyek voltak az első lépéseink.

A közösségi táplálkozás és a közegészségügy

A szív- és érrendszeri betegségek és a rák a halálozás fő okai a fejlett országokban, ahol a megelőzhető korai halálozás több mint 50% -át teszik ki 1. Tudományos bizonyítékok támasztják alá, hogy az étrendi életmód nagyon fontos hatással lehet a morbiditás és a halálozás legtöbb okára 2 .

Az 1970-es években Marc Lalonde által javasolt egészségmeghatározó tényezők szerint az élelmiszer, az alkohol és a fizikai aktivitás a fő tényező, amely befolyásolja a lakosság egészségi állapotát 3. Évtizedekkel később ezt az érvelést az Élelmezési és Mezőgazdasági Szervezet is elismerte, amely 2003. márciusi Diet-Health dokumentumában elismeri az étrend szerepét a magas előfordulási gyakoriságú krónikus betegségek, például az elhízás, a 2-es típusú cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásában és megelőzésében. betegség, néhány rák, fogászati ​​betegség, csontritkulás és más degeneratív rendellenességek 4 .

Ebben az értelemben a közösségi táplálkozás során mindig meg kell követelni a helyzet diagnosztizálásának első szakaszát. Ebben a szakaszban azokat az egészségügyi mutatókat és étkezési szokásokat veszik figyelembe, amelyek lehetővé teszik az elemzési elemeket a népesség intervenciós szakaszában 5,6 .

A közösségi táplálkozás fő célkitűzése a népesség szintjén az, hogy a rendelkezésre álló élelmiszer-modellt közelebb hozza az egészségesebb modellhez, különös tekintettel az egészségügyi mutatók és meghatározó tényezőik sajátosságaira 6 .

Ebből a feltételezésből kiindulva a cselekvések kidolgozása a táplálkozási oktatás keretében az ismeretek előmozdításán és az önellátást lehetővé tevő készségek előmozdításán alapul, amelyek lehetővé teszik az önellátást a legegészségesebb ételmodell tervezésében, megvásárlásában, elkészítésében és bevitelében., család és együtt 7 .

A közösségi táplálkozás három munkacsoport alapján javasolja tevékenységét. Az első szakasz a helyzet diagnosztizálásának folyamatára összpontosít, a problémák azonosításával és a meghatározó tényezők elemzésével, a populáció jellemzésével együtt. Az ebben a diagnosztikai szakaszban nyert információk lehetővé teszik a problémák azonosítását, a prioritások sorrendjének kialakítását, valamint az általános és konkrét célkitűzések meghatározását rövid, közép és/vagy hosszú távon 5,6 .

A cselekvés következő szakaszában az érdeklődés az egyes esetekben a legmegfelelőbb beavatkozások megtervezésére irányul. Az alkalmazandó módszerek kiválasztása a kitűzött célok szerint történik, figyelembe véve a rendelkezésre álló különböző erőforrásokat. Mindenesetre szükséges az intervenciós projektet az értékelési módszertannal egyidejűleg megtervezni. Az egyes beavatkozásokkal foglalkozó tartalmakat a programért felelős személyekkel egyetértésben kell meghatározni, biztosítva, hogy azokat minden terepi akcióban tiszteletben tartsák, különösen akkor, ha különböző vagy szétszórt csoportok vesznek részt a munkában 6,8 .

A közösségi táplálkozási beavatkozásoknak figyelembe kell venniük a lakosság társadalmi, egészségügyi, kulturális és nyelvi sajátosságait. Gyakran nemcsak elfogadható, hanem tanácsos alternatív modelleket készíteni a programok megvalósításához, a célcsoport jellemzőihez igazítva 6,8 .

Nagyon fontos szempont, amelyet minden közösségi táplálkozási programban figyelembe kell venni, az értékelés, amelynek során kvantitatív és kvalitatív dimenziókat is fontolgatnak, minden esetben a legmegfelelőbb módszertant alkalmazva. Az értékelés különböző fázisai (kezdeti, formatív, folyamat, végső, utókövetés és/vagy monitorozás) lehetővé teszik a megtett út, a részvételi arány, a készségek vagy ismeretek javításának, sőt, a képzésre gyakorolt ​​közvetlen vagy közvetett hatás becslését. 9. lavina szintje .

Intervenciós csoportok

A közösségi táplálkozási programok bármely lakossági csoportot megcélozhatnak, és sok közülük akár a lakosság körében is megvalósítható. Jelenleg a társadalom különböző rétegeinek eltérő igényei és sajátosságai vannak. Ezért szükség lehet olyan egyedi intézkedések elfogadására, amelyek célkitűzéseket, módszertant, taneszközöket, megerősítő rendszereket és az egyes helyzetekhez igazított értékelési módszereket tartalmaznak.

A megfelelő táplálkozási állapot biztosítása az evolúciós korban hozzájárul a gyermek növekedésének és fejlődésének, egészségi állapotának garantálásához, és ösztönzi az olyan étkezési szokások kialakulását is, amelyek nemcsak gyermekkorban, hanem az élet későbbi szakaszaiban is kihatnak 10 .

A csecsemő populációban az élelmiszer-alkalmazkodási tevékenységeket a 11. és 12. terhességtől kezdve kell figyelembe venni, az anyák és a gyermekek egészségügyi programjaiban és a szülés előkészítő tevékenységeiben foglalkozásokat vagy workshopokat vezetve be. A krónikus betegségek korai megelőzésének új stratégiái sok lehetőséget kínálnak a fogamzásgátlás előtti időszakban és a terhesség alatt. Ebben a szakaszban, amikor a család általában nagyon érzékeny a teljes terhességi folyamat megfelelő működésére, helyénvaló fogalmakat, készségeket és világos üzeneteket ismertetni a magzati periódus, a laktáció és a gyermek életének első szakaszai táplálkozási szükségleteivel kapcsolatban. . Mindig ajánlani kell a szülésznő, gyermekorvos és/vagy dietetikus rendszeres konzultációját, akár három év után is.

Iskolai és serdülő népesség

Ez egy különösen fontos időszak az étkezési szokások megszilárdításában 13, amelyben javaslataink teljes önállósággal teljes mértékben megvalósíthatók. A tanárokkal és a szülőkkel közösen kialakított táplálkozási oktatás az iskolai környezetben 14 megkönnyítheti a kiegyensúlyozott, kényelmes és egészséges étrendre való átállást, amely összekapcsolódik a felnőttkor profiljával.

Felelősségünk lesz az iskolai és egyetemi étkezdék táplálkozási, gasztronómiai és higiéniai aspektusainak ellenőrzése is. .

Az idősekre alkalmazott közösségi táplálkozás célja a helyes táplálkozási hozzájárulás biztosítása, figyelembe véve azokat a módosításokat, amelyek kóros állapotok, gyógyszerek fogyasztása vagy felmerülő vagy észlelhető speciális szükségletek miatt szükségesek, mind intézményi környezetben, mind otthoni környezetben 16. .

Szintén ebben a népességi alcsoportban fontos az idősek környezetével való munka a családon keresztül, házi segítségnyújtás segítői, az alapellátás szakemberei, a szociális szolgáltatások, valamint a lakóhelyeken dolgozó egészségügyi és támogató személyzet.

Az alapellátásban mérlegeljük annak lehetőségét, hogy az étrendi tanácsokkal egyénileg dolgozzunk, mind a lakosság, mind a krónikus betegségekben szenvedők esetében 6. Az érintett csoportok táplálkozási oktatási programjai nagyon jó eredményeket kínálhatnak cukorbetegeknél, elhízottaknál, lisztérzékenységben szenvedőknél, ételallergiás, diszlipidémiás betegeknél stb., Rövid időn belül konkrét irányelveket tartalmazva, amelyek jobb választ adnak az étrendi kezelésre, a beteg genetikájának jellemzőitől függően.

A fogyatékossággal élő emberek egy olyan csoport, amely különleges támogatást igényel mind az étrend kialakításában, mind a kiegészítés vagy a technikai segédeszközök használatának szükségességében 17. A csoporttal való együttműködéshez a családok és a támogató személyek együttműködésére van szükség, hogy ne csak a megfelelő élelmiszer-lefedettséget próbálják ki, hanem a lehető legmagasabb fokú önellátást is az ételbevitel és az elkészítés szempontjából.

Az elmúlt években nagyon fontossá vált a munka az eltartottakkal, a hátrányos helyzetű emberekből és a bevándorlókkal. E csoportok mindegyikének meg vannak a megkülönböztetett és speciális igényei, amelyek néha összeforrnak a leveskonyhák, az iskolai étkezdék kebelében vagy a fogadóközpontok élelmiszerellátásában. .

Bizonyos helyzetekben csak a főétkezés kínálatára van lehetőség. Ezért az a kérdés, hogy ezt a rendelkezést maximálisan optimalizálják, valamint egészségügyi oktatási és fogyasztási célú oktatáshoz folyamodnak, hogy a lehetséges nem intézményesített adagok kiegészítsék az ebédlő hozzájárulását 19 .

A differenciális etnikum csoportjaiban nagyon fontos a kulináris hagyományok tiszteletben tartása, valamint a korábbi étkezési modell és a lehetséges szekvenciális adaptáció közötti szükséges átmenet támogatása vagy segítése, amely fokozatosan kialakulhat. Ezek az intézkedések minimalizálhatják a táplálékhiány, az egyhangú étrend vagy az olyan élelmiszerekhez való kötődés kockázatát, amelyek a környezetünkben túlzott értéket kapnak, és amelyek könnyen helyettesíthetők őshonos vagy általánosan elérhető élelmiszerekkel. Mindenesetre a cél az egészséges élelmiszer-szállítás támogatása lenne.

Lehetőség van a közérdekű tevékenységek sokaságának kezelésére a szociális és egészségügyi prioritásoktól függően. Lehetőség szerint számolni kell az élelmiszeripar, az egészségügyi adminisztráció, a fogyasztói szervezetek és a közösségi média támogatásával 20 .

A közeljövőben a prioritások az egyedi táplálkozási szükségletek meghatározására fognak összpontosítani, amelyek lehetővé teszik az egészség és a teljesítmény optimális szintjének elérését, figyelembe véve a legkedvezőbb gén expresszió sajátosságait a tervezési élelmiszer-modellek alapján A nutrigenomika vizsgálati területe magában foglalhatja a funkcionális élelmiszerek, a probiotikumok, a dúsított ételek, a transzgénikus ételek, az új ételek és a farmakológiai kiegészítők jelenlétét. Az élelmiszer-nanotechnológia fontos szerepet játszik a közeljövő élelmiszer-modelljének kialakításában 21. Az úgynevezett optimális táplálkozás ezen új keretrendszerét az élelmezésbiztonság minőségi és mennyiségi maximumának 7 alapján kell kialakítani, amelyben a lakosság gyermekkorától kezdve olyan ismereteket szerez a táplálkozásban, amelyek lehetővé teszik számukra, hogy önellátóak legyenek az ellátásban. az alapvető egészségügyi és étrendi hozzájárulások.

Szakmai csoportok bevonása

A közösségi táplálkozás valamennyi egészségügyi és pszichoszociális tudományterület szakembereit bevonja az adminisztratív és az infrastruktúrát támogató emberekbe, interdiszciplináris és multidiszciplináris fellépés révén 22 Ezeknek a szakembereknek az elkövetkező években bizonyítaniuk kell, hogy a közösségi táplálkozási beavatkozások költség-haszon kielégítő és alkalmas az egészségügyi költségek csökkentésére a kórházi és a kórházon kívüli morbiditás és a specifikus megelőzhető halálozás csökkentése érdekében 23 .

Az összegyűjtött bizonyítékok arra ösztönöznek bennünket, hogy folytassuk a munkát a közösségi táplálkozás keretein belül a lakosság reményének és életminőségének javítása érdekében, ugyanabban az értelemben, ahogy a WHO az étrendre, a fizikai aktivitásra és az egészségre vonatkozó globális stratégiája feltételezi 24 .

Az elmúlt években létezik NAOS 25 stratégia, amelyet a Spanyol Élelmiszer-biztonsági és Táplálkozási Ügynökség vezetett, a Spanyol Táplálkozástudományi Társaság (www.nutricioncomunitaria.org) aktív részvételével, a Perseo 26,27 projektben (AESAN, 2007 -2010), az elhízás megelőzésére és kezelésére irányuló különböző közösségi és helyi kezdeményezések, amelyek célja az egészségesebb étkezési szokások és a megfelelő fizikai aktivitás ösztönzésének ösztönzése. A közösségi táplálkozás, a jobban alkalmazkodó ételátvitel és az egészségesebb környezet fokozatosan elősegíti az étrend és a táplálkozás megfelelőbb szintjének elérését. Az adminisztráció jogszabályi kereteivel, az élelmiszeriparral, valamint a lakosság, a szociális ügynökök és a média aktív együttműködésével lehetővé teszi számunkra, hogy sikeresen szembesüljünk a nem fertőző betegségek megelőzésével és promóciós stratégiáival.

2009. december 3-án kapott;
elfogadva 2009. december 28-án.