A bél a test legnagyobb szerve, és alapvető szerepet játszik immunrendszerünkben. Működési zavarai más egészségügyi problémákhoz vezethetnek, és érinthetik a test más szerveit.

A gyulladásos bélbetegség vagy IBD fel van osztva colitis ulcerosa (CU) és Crohn-betegség. A gyomor-bél traktus autoimmun betegségei. Bár a pontos ok, amely okozza őket, nem ismert, ismert, hogy a genetikai és környezeti tényezők befolyásolják (különösen az étrend és a stressz, valamint az olyan hipoxiás helyzetek, mint a légi utazás vagy a hegymászás nagy magasságban).

Genetikai, környezeti és örökletes tényezők

Az IBD-k örökletes komponenssel rendelkeznek. Becslések szerint 10% az esély a gyulladásos bélbetegségek kialakulására, ha családtörténetében van; A Kaliforniai Egyetem szerint az első tünetek megjelenésének leggyakoribb kora 15 és 30 év között van; késői formája 60-80 év között fordul elő.

A környezeti tényezők közül a vastagbél mikroflóra és az élelmiszer-összetevők (antigének) fontos szerepet játszhatnak az IBD patogenezisében. Másrészt az UC kialakulásának kockázata nagyobb a dohányzók körében.

Patológia

A fekélyes vastagbélgyulladás általában hatással van a végbél nyálkahártyájára, és átterjed a vastagbél egészére vagy egy részére.

A fekélyes vastagbélgyulladásban visszatérő és epizodikus rohamok fordulnak elő (ezeket általában úgy hívják kihajt), amelyek befolyásolják a vastagbél nyálkahártyáját. Súlyosabb folyamatokkal rendelkező betegeknél a gyulladás akár átjuthat a nyálkahártyán és eljuthat az izomterületre. A bélmozgás romlik, csökken a bélmozgás, és a beteg szenvedhet mérgező megakolon (a vastagbél nagyon gyors tágulata, amely végzetes lehet).

Kezelés

Ezeknek a betegeknek a kezelése állandó kihívást jelent a gasztroenterológusok és sebészek számára. A műtéti beavatkozás az utolsó alternatíva. Szalicilátokat, antibiotikumokat, kortikoszteroidokat és immunmodulátorokat vagy immunszuppresszánsokat alkalmaznak a tünetek csökkentésére és a remisszió fenntartására. Sajnos ezen anyagok hosszú távú alkalmazásának súlyos mellékhatásai lehetnek, sok beteget sok éven át elriasztva a kezeléstől.

A fekélyes vastagbélgyulladás súlyos kitörése a Truelove és Witt [4] osztályozás szerint olyan orvosi vészhelyzet, amely azonnali kórházi kezelést igényel. A folyadék- és elektrolitegyensúly, a gyógyszeres kezelés és a megfelelő étrend fontos kiegészítés a súlyos UC kezelésében.

A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy bizonyos étrendi szerek (fűszerek, olajok és étrendi fitokemikáliák) rendszeres fogyasztása előnyökkel jár a fekélyes vastagbélgyulladás megelőzésében és javításában. [két]

Tejallergiás vizsgálat

A fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedőknél ételallergia vagy intolerancia jelentkezhet egyes élelmiszerekkel szemben, beleértve a tejet is, amely az egyik fő ételallergén.

Lényeges, hogy tudományos kutatások során a tejelő származékokat gyakran használják gyulladás kiváltására laboratóriumi patkányokban. A tejoligoszacharidok befolyásolják a bél mikrobiota összetételét és a nyálkahártya gyulladását [7]. A telített zsírban (tej és származékai) gazdag étrend fogyasztása a bélflóra egyensúlyhiányát okozza, elősegítve a bélben a ritka baktériumok szaporodását, ami gyulladásos reakcióhoz vezet. [8]

1961-ben egy brit tanulmány jelent meg a tejfogyasztás és a fekélyes vastagbélgyulladás tüneteinek súlyosbodása közötti közvetlen reakcióról. Rendkívül szignifikáns pozitív korrelációt állapítottak meg a beteg tünetmentes, tejmentes étrendet követő ideje és a klinikai relapszus között eltelt idő között, miután a tej visszatért az étrendbe. Már akkor megállapították, hogy amikor a tejet és származékait kiküszöbölik a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegek étrendjéből, a betegség klinikai lefolyása javul. [9]

Azóta számos más tanulmány jelent meg. A nemrégiben közzétett Iráni Orvostudományi Egyetem tanulmányának célja értékelte a tejallergia a biopsziával igazolt fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő 72 beteg és a kórelőzményben nem szenvedő 72 beteg között ez meghatározható jelentős összefüggés van a fekélyes vastagbélgyulladás és a tehéntej, az UHT tehéntej és a kazein iránti allergia között. Az allergén jelenlétében rendellenes immunválasz keletkezik, amelyet általában az okoz fehérjével szembeni túlérzékenység. Tehát sok ilyen beteg számára a tejtermékek fogyasztása súlyosbíthatja a fekélyes vastagbélgyulladást.

Bár ezt a vizsgálatot nagyon korlátozott számú betegen végezték, új bizonyítékot szolgáltat a fekélyes vastagbélgyulladás, valamint a tehéntej és származékai fogyasztása közötti lehetséges káros összefüggésekről. Megállapították, hogy az UC-ben szenvedő betegek nagy hányada allergiás reakcióval vagy intoleranciával rendelkezik a tej és tejtermékek iránt, és fogyasztása súlyosbíthatja a fekélyes vastagbélgyulladás tüneteit.

Az érintetteknek ajánlott speciális étrendet követni, tejmentes Y más ételallergénekből.

Annak ellenére, hogy a legtöbb beteg ezt említi bizonyos ételek súlyosbíthatja a tüneteit, eddig nem végeztek teljes vizsgálatot ezzel kapcsolatban.

Többet tud:

fekélyes

Megállapította a kapcsolatot az étrend, a gyulladás és a rák között

Hogyan befolyásolja az étrend a gyulladásos bélbetegségeket? A japán példa

Alacsony Fodmap étrend és irritábilis bél szindróma

Új kísérleti kezelés a Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás ellen