A nem alkoholos zsírmájbetegség (NAFLD) a fejlett világ betegsége, amelynek növekedését részben a riasztó az elhízás és a diabetes mellitus növekedése a lakosság körében az iparosodott országokban. Néma betegség, mert csak nagyon előrehaladott állapotban mutat tüneteket, de a májzsíros betegek 20% -át érinti, akik jelenleg a nyugati világban az emberek 25% -át teszik ki.

betegek

Ebben az értelemben fontos az egészséges életmód szokásainak népszerűsítése, például a kiegyensúlyozott étrend és a testmozgás kezelési útmutatóként. A alkoholmentes steatohepatitis (Angolul NASH -NASH) megelőzi a zsír lerakódását a májban, a májbetegségek gyakorisága a legmagasabb, meghaladja az alkohol és a hepatitis C.

Az ENHA-ban a zsír májban történő felhalmozódása mellett ebben a szervben gyulladás és egyéb tünetek, például elhízás, inzulinrezisztencia (és kardiovaszkuláris problémák is súlyosbodhatnak). Mivel a vizsgálatok azt mutatják, hogy minden öt betegből egy az alkoholmentes steatohepatitis előrehaladott betegségben szenved, az emésztőrendszerre szakosodott orvosok azt állítják, hogyn fokozott a májrák kockázata.

Az alkoholmentes steatohepatitisre hajlamosító tényezők: a nem megfelelő életmódbeli szokások, mint pl mozgásszegény életmód, Mivel jelenleg a nyugati világ lakosságának 27% -a nem végez elegendő fizikai aktivitást a kalóriabevitelhez képest; a „mediterrán” étrend elhagyása vagy az ultra-feldolgozott termékek fogyasztása, többek között.

Ezért olyan jelek, mint a cukorbetegség, a rossz étkezési szokások vagy az analitikai tesztek, amelyek változásokat vagy ultrahangot mutatnak a zsíros vagy nagyobb máj képével, elengedhetetlenek ahhoz, hogy az emésztőrendszer szakorvosához fordulhassanak.

Ami a kezelés?

Mivel a spanyol emésztőrendszeri alapítvány (FEAD) az egészséges életmód szokásainak népszerűsítését javasolja, például kiegyensúlyozott étrendet követve és testmozgással, Tekintettel a ezekre a betegekre nincsenek speciális farmakológiai kezelési irányelvek, amíg májkárosodás nem áll fenn.

Figyelembe kell venni, hogy az alkoholmentes zsírmájbetegség kezelésének megközelítése multidiszciplináris irányítást igényelhet, amelyben több szakember vesz részt. Mivel része lehet a metabolikus szindrómának, amelyben a különböző patológiák összefognak. Ezért a kezelésnek nem csak a NAFLD-re kell összpontosítania, hanem más metabolikus szindrómával járó betegségek kezelésére is szükség lehet.

Elengedhetetlen csökkenteni kell a cukros italokat és a szénhidrátban gazdag ételeket zöldségekkel, hüvelyesekkel, gyümölcsökkel és halakkal helyettesítve őket. Mi több, növeli a fizikai aktivitást A napi zsír és a fogyás további kulcs a májzsír-veszteség eléréséhez. Bár különféle vizsgálatokat végeztek annak megállapítására, hogy az aerob testmozgás vagy az ellenállást gyakorló edzés jobb-e, jelenleg nincs elegendő adat az egyik vagy másik típusú testmozgás alátámasztására, tanácsot adva a mérsékelt intenzitású, az egyes testtípusokhoz igazodó fizikai tevékenységek elvégzésére. személy.

Végül a fogyás Összekapcsolódott a máj zsírkárosodásának javulásával. A legalább 7% -os súlycsökkenés javítja a májgyulladást. Az étrendben a feldolgozott szénhidrátok mennyiségének csökkentése az egyik leghatékonyabb intézkedés a kalóriabevitel csökkentésére.

A gyógyszeres kezelés Progresszív NASH-ban szenvedő betegeknél, vagyis csak akkor, ha már májkárosodás, gyulladás vagy fibrózis van, vagy azoknál, akiknél nagy a progresszió kockázata, ezt kell feltüntetni.

A maga részéről műtéti kezelés vagy az elhízási műtét, amely bariatrikus vagy metabolikus műtétként ismert, javítja az elhízást és a cukorbetegséget, csökkentve a májzsírt és valószínűleg képes csökkenteni a zsírmájbetegség progresszióját. A mai napig elvégzett tanulmányok kimutatták, hogy a bariatrikus műtét javíthatja a zsírlerakódásból eredő májelváltozásokat, beleértve a fibrózist is, kezelési lehetőséggé téve ezt kóros elhízásban szenvedő betegeknél.