Az adenoidok a nyirokszövet gyűjteményei, amelyek a nasopharynxben találhatók, közvetlenül az orr mögött. Az immunrendszer részei és reagálnak a külső betolakodókra.

Minden embernek adenoidja van születésétől és gyermekkorától kezdve, de amint a serdülőkor felé kezdünk közelíteni, méretük csökken. Felnőttkorban gyakorlatilag eltűnnek, patológiájuk ebben a korban ritka.

adenoidok

Milyen problémákat okoznak az adenoidok?

• Adenoiditis: Ez az adenoidok gyulladása, amelyet gyakran fertőző folyamat okoz. Kezelése a szokásos lesz a felső traktus fertőzései esetén.
• Adenoid hipertrófia: A különböző okok által előidézett adenoid szövet megnagyobbodása az idő alatt fennmarad.

Az adenoid hipertrófia klinikai képe

A vegetációk növekedésétől függően az alábbi klinikai megnyilvánulások közül egy vagy több megjelenhet, kisebb-nagyobb súlyossággal.
• Orrelzáródás: szájlégzés, zárt rhinolalia (a hang tónusa orrossá válik), zajos légzés, horkolás alvás közben és halitosis (rossz lehelet).
• Éjszakai apnoe: A légzés megszakadása néhány másodpercre alvás közben, az iskolai teljesítmény csökkenése, ingerlékenység, nyugtalan alvás, megváltozott és súlyos esetekben kardiopulmonáris érintettség.
• Adenoid fáciesek: Az arc fejlődése inkább függőleges irányban nő, Az arc élesítése, keskeny arc, A felső ajak visszahúzódása, Kiemelkedő metszőfogak, Ajar száj, Hasított ajkak, A szájpad szűkülete, Fogászati ​​rosszullétek.
• Fülproblémák, amelyeket az Eustachianus tubus elzáródása okoz a nasopharynxben, visszatérő középfülgyulladás, serózus otitis, ototubaritis és krónikus otitis.
• Az összefüggések miatti problémák: nátha, orrmelléküreg-gyulladás, garatgyulladás és gégegyulladás.

Az adenoid hipertrófia diagnózisa

Az adenoidprobléma objektiválása érdekében a legfontosabb a teljes anamnézis lesz, később egy komplett otorinolaryngológiai vizsgálatot végeznek, amely magában foglalja az otoscopy, az rhinoscopy és a pharyngoscopy funkciót.
A vegetációkat rugalmas fibroszkóppal (az orrlyukon keresztül behelyezett cső) vagy cavum radiográfiával lehet megjeleníteni.

Mikor kell adenoidokat működtetni?

Az adenoidectomia az egyik leggyakoribb beavatkozás a világon. A várt előnyök megszerzésének fontos eleme a helyes jelzés lesz.
Abszolút jelzések:
• Jelentős légzési elzáródás (apnoék).
• Adenoid probléma miatt visszatérő középfülgyulladás.
• Adenoid tünetekkel járó, krónikus, több mint 3 hónapig tartó serózus otitis.
• Ismétlődő arcüreggyulladás a sinus vízelvezető nyílásainak elzáródása miatt.
Relatív jelzések (Az előnyöket és hátrányokat alaposan meg kell fontolni):
• Ismétlődő felső légúti fertőzések.
• Zajos légzés, horkolás, nyugtalan alvás.
• A rágókészülék megváltoztatása.

Felkészülés adenoidectomiára

A száj és a garat könnyebben vérzik, mint a test más részei, gyakran előfordul, hogy az orvos vérvizsgálatot kér a műtét előtt, amely koagulációs vizsgálatot tartalmaz.
15 nappal a műtét előtt nem szabad olyan gyógyszert szednie, amely megváltoztathatja az alvadást (ibuprofen és más NSAID-k, aszpirin, homeopátiás gyógyszerek ...).
A műtét előtti napon éjfél után nem szabad enni vagy inni (reggeli beavatkozás).

Hogyan hajtják végre az adenoidectomiát?

Ezt az eljárást általános érzéstelenítésben hajtják végre, az intubált beteget lélegeztetőgéphez csatlakoztatva, általában ambulánsan is elvégezhető (különféle tényezőktől függően, például kortól, kísérő betegségektől, otthontól való távolságtól, mozgásképességtől…).
Az adenoidokat általában a szájon keresztül távolítják el, amelyhez olyan készüléket helyeznek el, amely nyitva tartja (fontos lesz eltávolítani mindenféle mobil fogpótlást, szájpad készüléket, konzolt ...).
A posztoperatív normál körülmények között jó, ha a fájdalom mérsékelt, alacsony fokú láz lehet, és néha hányhat.

Adenoidectomia felépülése

A teljes gyógyulás 7-10 nap múlva következik be.
Az orvos fájdalomcsillapítókat fog beadni a fájdalom leküzdésére.
Fontos a folyadékfogyasztás a megfelelő hidratálás fenntartása érdekében. Hideg folyadékok és desszertek erősen ajánlottak.

Következtetések

Az adenoidok eltávolításának művelete nagyon gyakori, és általában nem okoz komplikációkat, mivel a gyors és teljes gyógyulás.
Ez azonban egy olyan beavatkozás, amelyet a legszigorúbban kell megközelíteni, mivel a lehetséges szövődmények fennállnak és súlyosak lehetnek. Néha gyakran összekeverik a lényegtelennel.
A beavatkozás elvégzéséhez nincs korhatár, mindig egyértelmű jelzéssel kell elvégezni, bár kisgyermekeknél 2 évig tanácsos várni.
Különböző vizsgálatok szerint azok a gyermekek, akiknek a növényzetét eltávolítják, nem szenvedik el a fertőzésekkel szembeni ellenálló képességüket, mivel más nyirokszervek látják el funkciójukat.
Az adenoid szövet ritkán alakul ki a beavatkozás után, a legtöbb beteg jobban lélegzik az orrán keresztül, és kevesebb fül- és légúti fertőzéssel jár.