növekedési hormon
Az akromegália olyan hormonális rendellenesség, amely a növekedési hormon (GH) túlzott termeléséből származik. A növekedési hormont az agyalapi mirigy termeli, egy kis mirigy, amely az agy tövében található. Általában a felesleges termelés általában az agyalapi mirigyben előforduló, általában jóindulatú ráknak nevezhető, amelyet adenómának hívnak.

Általában középkorban diagnosztizálják, bár a tünetek bármely életkorban megnyilvánulhatnak. Ha nem kezelik, súlyos betegséghez és korai halálhoz vezethet.

Az akromegália a legtöbb beteg esetében kezelhető, mivel ez lassú és nehezen diagnosztizálható folyamat, ezért általában nem észlelik korán.

Az akromegalia legsúlyosabb következményei közé tartozik a 2-es típusú cukorbetegség, a magas vérnyomás, a szív- és érrendszeri betegségek fokozott kockázata és az ízületi gyulladás. Ezeknek az embereknek vastagbél-polipok is kialakulhatnak, amelyek végül rákos megbetegedések lehetnek, ha nem sebészeti úton távolítják el őket.

Amikor a daganatot termelő növekedési hormon gyermekkorban fordul elő, az ebből eredő betegséget gyakran gigantizmusnak nevezik, nem pedig akromegáliának.

Az akromegália név az egyik leggyakoribb tünetet, a láb és a kéz rendellenes növekedését jelzi. A csontok változásai fokozatosan megváltoztatják a beteg arcát. A csontok és a porcok növekedése gyakran ízületi gyulladáshoz, carpalis alagút szindrómához, a kezek gyengüléséhez és a test egyes szerveinek, beleértve a szívet is, megnagyobbodásához vezet.

Az akromegalia egyéb tünetei a következők:

  • Ízületi fájdalom.
  • Zsíros bőr.
  • Az ajkak, az orr és a nyelv megnagyobbodása.
  • Mély hang.
  • Alvási apnoe.
  • Túlzott izzadás.
  • Fáradtság és gyengeség.
  • Fejfájás.
  • Látásproblémák.
  • A menstruációs ciklus rendellenességei.
  • Erekciós diszfunkció férfiaknál.
  • Csökkent libidó.

Ennek oka általában az agyalapi mirigy által termelt túlzott növekedési hormon termelés, amely megváltoztathatja más hormonok termelését. 95 százalékban az agyalapi mirigy jóindulatú daganata miatt. Ha a daganat az agyalapi mirigy azon részét érinti, amely szabályozza a mellékvesét, akkor csökkenhet a kortizoltermelés, ami súlyvesztéshez, szédüléshez, fáradtsághoz, alacsony vérnyomáshoz és hányingerhez vezethet. Ha a daganat befolyásolja a pajzsmirigyet, az súlycsökkenést, fáradtságot, a haj és a bőr változását okozhatja.

Az agyalapi mirigy néhány daganata túl sok hormont termel. Például megemelkedett prolaktint termelhetnek, az a hormon, amely az emlőmirigyeket tejtermelésre serkenti.

A szakembereknek ellenőrizniük kell az agyalapi mirigy összes hormonját az akromegáliában szenvedőknél.

Az akromegáliát ritkán egy olyan daganat okozza, amely nem az agyalapi mirigyben, hanem a hasnyálmirigyben, a tüdőben és az agy egyéb területein helyezkedik el. Ezek a daganatok szintén felesleges növekedési hormont termelnek. Amikor műtéti úton eltávolítják őket, a GH-szint általában csökken és javítja az akromegália tüneteit.

A szakembernek ellenőriznie kell a daganat pontos helyét, mivel az agyalapi mirigy megnagyobbodhat, és összetéveszthető a daganattal.

Akromegália gyanúja esetén a szakember ellenőrzi a vér GH-szintjét, hogy megemelkedett-e. Azonban az emelkedett GH-szint egyetlen mintája nem elegendő az akromegália diagnosztizálására, mivel mivel a növekedési hormon impulzusokban termelődik, annak koncentrációja a vérben percenként változik. Az akromegáliában szenvedő személynek egy bizonyos ponton normális GH-szintje lehet, míg egy egészséges embernek ötször magasabb a GH-szintje.

A legmegbízhatóbb információ akkor érhető el, ha a növekedési hormont olyan körülmények között mérik, amelyek általában elnyomják a GH termelést.

Miután diagnosztizálták az akromegáliát, az agyalapi mirigy MRI-jét (kontraszt nélkül és kontraszt nélkül) elvégzik a hormon túltermelését okozó tumor felderítésére és felkutatására.

Ha az agyalapi mirigyben nem található daganat, akkor az agyalapi mirigyen kívüli daganatot kell keresni. Az ilyen típusú daganatok diagnosztizálhatók a vér GHRH-mérésével, valamint a daganat elhelyezkedésének átvizsgálásával.

A kezelést illetően a jelenleg rendelkezésre álló lehetőségek közé tartozik a tumor műtéti eltávolítása, az orvosi terápia és az agyalapi mirigy sugárzása.

A kezelés célja a növekedési hormon túlzott termelésének csökkentése, az agyalapi mirigy növekvő daganata nyomásának enyhítése, amely nyomást gyakorolhat az agy közeli területeire, megőrizheti az agyalapi mirigy működését vagy kezelheti a hormonhiányokat, és javíthatja az akromegália tüneteit.

Az akromegáliában szenvedők esetében nincs standard kezelés, de ezt egyedileg, néha kombinálni kell, a beteg jellemzőitől, életkoruktól, tüneteiktől, valamint a daganat méretétől és helyétől függően.

A kutatók továbbra is tanulmányozzák az akromegáliában szenvedők kezelésének lehetőségeit. A vizsgálatok meghatározzák a meglévő kezelések, a hormonok dózisainak és kombinációinak különféle típusainak biztonságát és hatékonyságát, mind a műtét előtt, mind után. Más tanulmányok a növekedési hormon hormonpótlás hatásait értékelik olyan felnőtteknél, akiknek kórtörténetében akromegália volt, és akiknek most növekedési hormonhiányuk van. Más vizsgálatok megkísérlik azonosítani azokat a géneket, amelyek hajlamosítanak egyes embereket az endokrin daganatok kialakulására.

Az ezen az oldalon szereplő információk összefoglalják a tartalmat, amelyet hírlevelünk és a tagoknak szóló tájékoztató útmutatók segítségével kínálunk. Ha bővíteni szeretné ezeket az információkat, kérjük, ne habozzon kapcsolatba lépni velünk a mi weboldalunkon keresztül Kapcsolatfelvételi űrlap. Köszönöm.

Lábléc

Rólunk

Adisen - Országos Szövetség az Addison és más endokrin betegségekért, országos nonprofit egyesület, amely betegekből, rokonokból és az egyesület által képviselt betegségek iránt érdeklődő emberekből áll.