Szerzők: Nash J, Armor M, Penkala S.

alsó

CÉL:
Az akupunktúrás beavatkozások bizonyítékainak vizsgálata a cukorbetegséggel összefüggő perifériás neuropátia (NPD) tüneteinek kezelésében.

MÓD:
Öt elektronikus adatbázisból kerestek 2017 júniusáig olyan vizsgálatokat, amelyek az NPD tüneteivel rendelkező résztvevőket vették igénybe, akupunktúrás beavatkozást alkalmaztak, és az NPD-vel kapcsolatos eredmények előtt és után jelentést tettek. Két ellenőr önállóan végzett adatkivonást. A homogenitás szintjét és a vizsgálatokat a Cochrane Bias Risk eszköz, az STRICTA akupunktúrás jelentésekre vonatkozó irányelvei, valamint az akupunktúra minőségének NICMAN skálája segítségével értékeltük.

EREDMÉNYEK:
Tíz tanulmány vett részt 432 résztvevővel: három randomizált kontrollált vizsgálat (RCT), két pilot RCT, három nem kontrollált klinikai vizsgálat, egy kvázi randomizált RCT és egy prospektív RCT. Valamennyi tanulmány az NPD fájdalomtüneteinek javulásáról számolt be. Az eredménymérések heterogenitása kizárta a metaanalízist. Változásokat találtak a tű megtartási idejében és a pont kiválasztásában, valamint a kezelések teljes számában és gyakoriságában. Az általános akupunktúrás pontválasztás az ST36 és az SP6 volt. A vizsgálatok fele helyi pontválasztást használt. A Kínán kívül végzett vizsgálatok jobb akupunktúrás jelentést és minőséget nyújtottak a STRICTA ellenőrzőlista és a NICMAN skála szerint. Az elfogultság kockázata a legtöbb vizsgálatban az összes tartományra nézve magas volt vagy nem egyértelmű, a lemorzsolódás kivételével.

Következtetések:
Az NPD akupunktúrája úgy tűnik, hogy javítja a tüneteket. Az akupunktúra alkalmazása azonban nagyon eltérő, és a mellékelt vizsgálatok minősége általában alacsony volt. A rendelkezésre álló vizsgálatok változó módszertanokkal és különböző eredménymérőkkel rendelkeznek. Ezenkívül megfelelő alapú vizsgálatokra van szükség a megfelelő NPD eredménymérők alkalmazásával.