Ez a máj károsodása és működése az alkoholizmus miatt.

alkoholos

Alternatív nevek

Májbetegség az alkoholfogyasztás miatt; Cirrhosis vagy hepatitis - alkoholista; Laennec cirrhosis

Okoz

Az alkoholos májbetegség évekig tartó erős alkoholfogyasztás után következik be. Idővel hegesedés és cirrhosis alakulhat ki. A cirrhosis az alkoholos májbetegség végstádiuma.

Az alkoholos májbetegség nem fordul elő minden nagyivónál. A betegség kialakulásának esélye attól függ, hogy mennyi ideig iszik és mennyi alkoholt fogyaszt. A betegség kialakulásához nem kell berúgni.

A betegség gyakori a 40-50 év közötti embereknél. A férfiaknál nagyobb valószínűséggel jelentkezik ez a probléma. A nőknél azonban a betegség kevesebb alkoholfogyasztás után alakulhat ki, mint a férfiak. Néhány embernek örökletes kockázata lehet a betegségre.

Tünetek

Lehet, hogy nincsenek tünetek, vagy a tünetek lassan jelentkezhetnek. Ez attól függ, hogy a máj milyen jól működik. A tünetek általában súlyos alkoholfogyasztás után súlyosbodnak.

Az első tünetek a következők:

  • Energiaveszteség
  • Rossz étvágy és fogyás
  • Betegség
  • Hasfájás
  • Kicsi, vörös, pók alakú erek a bőrben

A májfunkció romlásával a tünetek a következők lehetnek:

  • Folyadék felhalmozódása a lábakban (ödéma) és a hasban (ascites)
  • A bőr, a nyálkahártya vagy a szemek sárgulása (sárgaság)
  • Vörösség a tenyéren
  • Férfiaknál impotencia, a herék zsugorodása és a mell duzzanata
  • Zúzódásokra és rendellenes vérzésre való hajlam
  • Zavar vagy gondolkodási zavar
  • Halvány vagy agyag színű széklet

Vizsgálatok és vizsgák

Egészségügyi szolgáltatója fizikai vizsgálatot végez a következők keresésére:

  • Megnagyobbodott máj vagy lép
  • A mellszövet feleslege
  • Duzzadt has, túl sok folyadékfogyasztás következtében
  • Vörösödő tenyér
  • Piros, pók alakú erek a bőrben
  • Kis herék
  • Kiszélesedett vénák a hasfalban
  • Sárga szem vagy bőr (sárgaság)

A tesztek a következők lehetnek:

  • Teljes vérkép (CBC)
  • Májfunkciós tesztek
  • Alvadási vizsgálatok
  • Májbiopszia

A többi betegség kizárására szolgáló tesztek egy része:

  • A has CT-vizsgálata
  • Vérvizsgálatok a májbetegségek egyéb okai miatt
  • Hasi ultrahang
  • Ultrahangos elasztográfia

Kezelés

AZ ÉLETMÓD VÁLTOZÁSAI

Néhány tevékenység, amelyet tehet a májbetegség gondozásában, a következők:

  • Hagyja abba az alkoholfogyasztást.
  • Fogyasszon egészséges, alacsony sótartalmú étrendet.
  • Kapjon oltásokat olyan betegségek ellen, mint az influenza, a hepatitis A és a hepatitis B, valamint a pneumococcusos tüdőgyulladás.
  • Beszéljen szolgáltatójával az összes alkalmazott gyógyszerről, beleértve a gyógynövényeket és kiegészítőket, valamint a vény nélkül kapható gyógyszereket.

GYÓGYSZEREK AZ ORVOSTÓL

  • "Víztabletták" (vízhajtók) a felhalmozódott folyadék eltávolítására
  • K-vitamin vagy vérkészítmények a túlzott vérzés megelőzésére
  • Gyógyszerek a mentális zavartsághoz
  • Antibiotikumok a fertőzések ellen

  • Endoszkópos kezelések a nyelőcső megnagyobbodott vénáin (nyelőcső-varikumok)
  • Folyadék eltávolítása a hasból (paracentézis)
  • Transzjuguláris intrahepatikus portoszisztémás sönt (TIPS) elhelyezése a máj véráramlásának helyreállítása érdekében

Amikor a cirrhosis végstádiumú májbetegséggé válik, májtranszplantációra lehet szükség. Az alkoholos májbetegség miatt végzett májtranszplantációt csak azok veszik figyelembe, akik 6 hónapig teljesen kerülik az alkoholt.

Támogató csoportok

Sok ember számára előnyös, ha csatlakozik az alkoholizmus és a májbetegségek támogató csoportjaihoz.

Várakozások (prognózis)

Az alkoholos májbetegség akkor kezelhető, ha még azelőtt kiderül, hogy súlyos károkat okozna. Azonban a folyamatos erős ivás lerövidítheti az életedet.

Ezenkívül a cirrhosis rontja az állapotot, és súlyos szövődményekhez vezethet. Súlyos károsodás esetén a máj nem tud gyógyulni vagy helyreállítani a normális működését.

Lehetséges szövődmények

A szövődmények a következők lehetnek:

  • Vérzési rendellenesség (koagulopathia)
  • Folyadék felhalmozódása a hasban (ascites) és a folyadék fertőzése (bakteriális peritonitis)
  • A nyelőcső, a gyomor vagy a belek kiszélesedett vénái, amelyek könnyen véreznek (nyelőcső-varikumok)
  • Magas nyomás a máj erekben (portális hipertónia)
  • Veseelégtelenség (hepatorenalis szindróma)
  • Májrák (hepatocelluláris carcinoma)
  • Mentális zavartság, a tudatosság megváltozása vagy kóma (máj encephalopathia)

Mikor kell orvoshoz fordulni

Hívja a szolgáltatóját, ha:

  • Az alkoholos májbetegség tünetei vannak
  • Hosszú időn át tartó erős ivás után jelentkeznek tünetei
  • Aggódik, hogy az ivás károsíthatja az egészségét

Azonnal kérjen sürgősségi orvosi segítséget, ha:

  • Hasi vagy mellkasi fájdalom
  • Új vagy hirtelen súlyosbodó hasi duzzanat vagy ascites
  • Láz (a hőmérséklet magasabb, mint 101 ° F vagy 38,3 ° C)
  • Hasmenés
  • Új vagy súlyosbodó zavartság vagy változás az éberségben
  • Rektális vérzés, vér hányásban vagy vér a vizeletben
  • Nehéz légzés
  • Naponta többször hányás
  • A bőr vagy a szem sárgasága (sárgaság), amely új vagy gyorsan súlyosbodik

Megelőzés

Beszéljen nyíltan szolgáltatójával az alkoholfogyasztásról. A szolgáltató tanácsot adhat arról, hogy mennyi biztonságos az Ön számára.

Hivatkozások

Carithers RL, McClain CJ. Alkoholos májbetegség. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, szerk. Sleisenger és Fordtran emésztőrendszeri és májbetegségei. 10. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 86. fejezet.

Chalasani NP. Alkoholos és alkoholmentes steatohepatitis. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 143. fejezet.

Haines EJ, Oyama LC. A máj és az epeutak rendellenességei. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, szerk. Rosen sürgősségi orvostudománya: fogalmak és klinikai gyakorlat. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 80. fejezet.

Hübscher SG. Alkohol okozta májbetegség. In: Saxena R, szerk. Gyakorlati májpatológia: diagnosztikai megközelítés. 2. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 24. fejezet.