Mi az? Hogyan lehet azonosítani? És mindazok a mítoszok, amelyeket gyermekként elmondtak neked, és amelyek nagy hazugságnak bizonyultak.

Gloria Newell Orozco
A PIEDICA alapítója és igazgatója, a baropodometria szakembere, az olasz Bari Egyetemen végzett. 35 kapcsolt központja van a Mexikói Köztársaságban és egy Peruban, ahol digitalizált baropodometriával végzik a láb, a taposás és a járás vizsgálatát.
TW. @Piedica_mx
piedica.com

gyermek lapos

FORRÁS: Mexikói Ortopédiai Főiskola
• A lakosság 20% ​​-a lapos lábtól szenved, és ha nem kezelik azonnal, a boka, a térd, a csípő és a gerinc együttes kopását okozhatja.
• Az ülő élet és a túlsúly a mexikói gyermekeknél 10-ből 3-nak lapos lábfejeket okozhat.

Mi az?
• A laposláb olyan állapot, amelyet a hosszanti ív hiánya jellemez.
• A lapos láb nyomát könnyen fel lehet ismerni, mert hiányzik a láb jellegzetes görbéje vagy kevésbé hangsúlyos.
• Ha a lapos láb nem mutat fájdalom tüneteket vagy korlátozza a mozgást, akkor nem szükséges kezelni.
• A gyermekek lapos talpát gyermek lapos lábnak hívják, és nagyon fontos megelőzően észlelni.
• Különböző vizsgálatokban megfigyelték, hogy a gyermek laposláb a felnőtt lapos lábakkal kapcsolatos fájdalmas probléma előfutára.

Okoz
• Lapos lábak akkor fordulnak elő, amikor a láb ízületeit támogató szövetek elgyengülnek.
• A gyermekek növekedésével a szövetek meghúzódnak és kialakítják a talpi ívet.
• Öregedés, túlzott használat, sérülések.
• A legtöbb embernek normális íve van felnőttként. Ez az ív azonban néha soha nem alakulhat ki.

Tünetek
• A legtöbb lapos láb nem okoz fájdalmat vagy más problémát.
• A felnőttek tünetei lehetnek íves vagy fáradt lábak hosszan tartó álló vagy sportolás után.
• Gyermekeknél a leggyakoribb tünetek: a lábakban, a bokákban, a térdekben jelentkező fájdalom és a napi tevékenység vagy a sport során fellépő korlátozás, azonban gyakran előfordul, hogy a gyermek lapos lábai tünetmentesek is.

Klinikai előadás

Hogyan lehet azonosítani a lapos lábakat felnőtteknél?

• Általában megfigyeléssel fel lehet deríteni, hogy az álló helyzetben álló beteg lapos lábat mutat-e.
• Gyakran előfordul, hogy az elülső láb kifelé nyúlik, és ha közvetlenül a lábát nézi hátulról, láthatja a lábujjakat.
• A jobb értékelés érdekében ajánlott baropodometrikus elemzést végezni, amely lehetővé teszi a láb funkcionalitásának statikus és dinamikus azonosítását.

Egyszerű teszt: lábujjhegyen állni annak megállapítására, hogy a tibialis hátsó ín nem működik-e; ha a páciens egy lábon állhat és 3-5-ször felemelheti a sarkát a talajról, akkor ez arra utal, hogy a hátsó sípcsont ín rendben van, különben a hátsó tibiális ín diszfunkcionális.

Lapos lábú típusok
• Első fázis - irritált hátsó sípcsont ín gyulladása, de még mindig funkcionális.
• Második szakasz - a láb állásának megváltozása állva áll. A lábat a vizsgáztató mozgathatja és "normális" helyzetbe állíthatja. A második szakasz azzal is összefügg, hogy képtelenség az egyik lábbal megemelni a sarkot.
• Harmadik szakasz - egy síktalp deformitást jelent, amely az ízületi gyulladás jelenléte miatt megkeményedik. Irritálja az érintett ízületeket, és képtelen a lábat semleges helyzetbe hozni.

• Negyedik szakasz - merevség és/vagy ízületi gyulladás a bokaízületig terjed. Ez akkor fordul elő, amikor a deltoid szalag (a boka belsejét támogató fő szerkezet) nem nyújt támogatást, instabilitást generál.

Kezelések
Mikor kell kezelnem a gyermek lapos lábát?
• Ha olyan fájdalom vagy akadály van, amely korlátozza a gyermeket a mindennapi tevékenységek elvégzésében.
• Ha az aktivitás és a fájdalom szintje gyakran változik, ami a láb rendellenes helyzetének tulajdonítható.
• A járás kompenzálásához kapcsolódó egyéb patológiák jelenléte.
• A lapos lábakkal járó dinamikus járási funkció változásai.
Nem műtéti kezelés FELNŐTTEK
• Az 1. és 2. stádiumú felnőtt laposláb nem műtéti kezelése sikeres lehet.
• Kényelmes cipő használata.
• A tevékenység módosítása a túlterhelés elkerülése érdekében, valamint a támogatás megerősítésének és összehangolásának elősegítése. Gyakorlatok a lapos lábak számára.
• Fogyás.
• Egyedi ortotikus talpbetétek használata a mediális hosszanti ív támogatásához a kényelem és a stabilitás érdekében járás közben.

Műtét nélküli kezelés GYERMEKEKnél
• Személyre szabott ortopéd talpbetét gyermekek számára.
• Fizikoterápia - nyújtás gyógytornász felügyelete alatt.
• A lábbeli módosítása.
• A fizikai tevékenységek módosítása.
• Ortotika.
Sebészeti kezelés FELNŐTTEK
A műtéti kezelést azoknak a betegeknek javasoljuk, akik a 3. vagy 4. stádiumban vannak, vagy akiknek rendellenes működési rendellenességeik vannak, és a konzervatív kezelés sikertelen. A műtéti kezelés alapelvei:
• Egy másik ín átültetése a hátsó tibialis ín működésének elősegítésére (általában a nagylábujj flexor longusát ültetik át).
• A láb alakjának és illesztésének helyreállítása. Ez a terhelést a boka közepéhez igazítja.
Sebészeti kezelés GYERMEKEK
• Bizonyos esetekben műtétre van szükség a tünetek enyhítésére és a láb működésének javítására.
• A gyermekének kiválasztott műtéti eljárás vagy eljárások kombinációja a lapos láb típusától és a deformitás mértékétől függ.