Barbara L Ivóvíz

Cikk a PubliCE folyóiratban, az 1992. év 0. kötete .

Kulcsszavak: csonttömeg, állóképesség, menstruációs időszak, stressz

Töltse le és mentse el ezt a cikket, hogy bármikor elolvassa.
Letöltés (WhatsApp által elküldjük Önnek)

BEVEZETÉS

A FIATAL SPORTOLÓ "POST MENOPAUSICA"

Cann és mtsai. (1) elsőként számoltak be arról, hogy a hipotalamusz amenorrhoában szenvedő aktív fiatal nők veszélyeztethetik a csonttömeg idő előtti elvesztését. Eredményeit némi szkepticizmus fogadta. Nincs bizonyíték arra vonatkozóan, hogy a résztvevők által tapasztalt amenorrhoea közvetlenül kapcsolódna az intenzív fizikai edzéshez. Kontrollcsoportot nem vettek fel a vizsgálatba, és nem szolgáltattak hormonális vagy táplálkozási adatokat. Ezenkívül számos tanulmány kimutatta, hogy a női sportolók csonttömege a normálnál jobb (2–5), és a testmozgásról kiderült, hogy a posztmenopauzás nőknél nő a csont ásványi sűrűsége (BMD) (6,7). Az endogén ösztrogéntermelés csökkenése a menopauzában a csonttömeg felgyorsult csökkenésével jár (8); Úgy tűnik, hogy a postmenopauzás nők gyakorlási programjai megfordítják ezt a veszteséget. Lehetséges volt-e akkor, hogy a fiatal amenorrheás sportolóknak, akik több mint intenzíven edzettek, fennállhat a csonttömeg csökkenésének a veszélye?.

Más kutatók (9–12.) Tanulmányokat terveztek, amelyek számos szembesülő tényezőt vettek figyelembe, és ugyanazt az eredményt érték el; mind az amenorrheás, mind az oligomenorrheás sportolóknál szignifikánsan alacsonyabb volt a csigolya csontsűrűsége, mint a rendszeres ciklusú sportolóknál, akik azonos korúak, testsúlyúak, sportosak és edzettek voltak (1. ábra). Tudományos bizonyítékok arra utalnak, hogy ezeket a sportolókat valóban veszélyeztetik a csonttömeg idő előtti elvesztése. Alacsonyabb csonttömegük oka hormonálisnak tűnik. Az amenorrheás periódusokban ezeknek a fiatal nőknek az ösztrogénszintjük hasonló a posztmenopauzás nőknél tapasztalhatóhoz (tartomány = 8,6–46 pg/ml) (1–9–11–12). Ami a csontokat illeti, ezek a sportolók a menopauza utáni nők.

amenorrhoea

1.ábra. Az amenorrheás és oligomenorrheás sportolók ágyéki csont ásványi sűrűségét (BMD vagy BMD) az eumenorrheás sportolók normálértékének százalékos formában mutatják be. Cann, CE, Martin, MC, Genant, HK és Jaffe, RB adatai: Csökkent gerinc ásványianyag-tartalma amenorrheás nőknél. JAMA, 251: 626, 1984; Drinkwater, BL, Nilson, K, Chesnut, CH III, et al.: Az amenorrheás sportolók csontásványi tartalma. New Engl. J. Med. 311, 277 (1984); Marcus, R. és mtsai: Menstruációs funkció és csonttömeg az elit női távfutókban. Ann. Int. Med., 102, 158, 1985; Nelson, ME, Fisher, EC, Catsos, PD és munkatársai: Diéta és csontok állapota amenorrheás futókban. J. Clin. Nutr., 43: 910, 1986; Baker, E és Demers, L: Menstruációs státusz női sportolóknál: Korreláció a reproduktív hormonokkal és a csontsűrűséggel. Obstet. Gynecol., 72: 683, 1988; Cook, SD, Harding, AF, Thomas, KA és munkatársai: Trabecularis csontsűrűség és menstruációs funkció női futókban. Am. J. Sports Med. 15, 503 (1987); és Lloyd, T, Myers, C, Buchanan, JR és Demers, LM: A serdülőkorban rendszertelen menstruációjú kollegiális nőknél megnő a csontsűrűség. Obstet. Gynecol., 72: 639, 1988.

TECHNIKA A CSONTÖMEG MÉRÉSÉHEZ

Számos nem invazív technika létezik a csont ásványi sűrűségének mérésére. Minden új technológiával javul a mérések pontossága és pontossága, és nő a mérhető csontok száma. Ezek az eszközök biztosítják a sportolónak és orvosuknak az eszközöket a csontok aktuális állapotának felmérésére, hogy pontos döntéseket hozzanak a kezelésről. Például egy olyan sportoló, akinek ágyéki sűrűsége valamivel alacsonyabb az átlagnál, időben meg tudja változtatni az edzést, a táplálkozást és az életmódot, hogy megpróbálja visszaállítani a rendszeres menstruációs ciklust. Ezzel szemben egy olyan sportoló, akinek BMD-je megegyezik egy 80 éves nőével, és több stressztörést szenvedett, nem engedheti meg magának a csonttömeg csökkenését, és azonnal mérlegelnie kellene valamilyen kezelési módot.

Megfelelő mérési technika az, amely lehetővé teszi a csigolya BMD, valamint a többi csont helyének értékelését. Az egyszerű fotonabszorptiometria (AFS) hasznos néhány pontnál, de nem méri a gerinc gerincében a BMD-t. Mivel az ágyéki régió az a terület, ahol az amenorrheás sportolóknál kisebb csonttömeget figyeltek meg, ezt a régiót bele kell foglalni a csontállapot bármilyen értékelésébe. A legszélesebb körben alkalmazott technikák közé tartozik a kettős fotonabszorptiometria (PDA), a számítógépes tomográfia (CT) és a kettős energiájú röntgenabszorptiometria (AXD). Mind az AFD, mind az AXD sugárzási szintje alacsonyabb (Hivatkozások

1. Cann, C. E., Martin, M. C., Genant, H. K. és Jaffe, R. B. (1984). Csökkent gerinc ásványianyag-tartalma amenorrheás nőknél . JAMA, 251: 626

2. Dalen, N. és Olsson, K. E. (1974). A csont ásványianyag-tartalma és fizikai aktivitása . Act Orthop. Scand., 45: 170

3. Jacobsen, P. C., Beaver, W., Grubb, S. A. és munkatársai (1984). A nők csontsűrűsége: Főiskolai és idősebb atlétikus nők . J. Orthop. Res., 2: 328

4. Kirk, S., Sharp, C. F., Elbaum, N. és munkatársai (1989). A hosszútávfutás hatása a nők csonttömegére . J. Bone Min. Res., 4: 515

5. Nilsson, B. E. és Westlin, N. E. (1971). A sportolók csontsűrűsége . Clin. Orthop, 77: 179

6. Chow, R. K., Harrison, J. E., Brown, C. F. és Hajek, V. (1986). Fizikai erőnléti hatás a csonttömegre posztmenopauzás nőknél . Arch. Phys. Med. Rehabil., 67: 231

7. Dalsky, G., Stocke, K. S., Eshani, A. A. és munkatársai (1988). Súlyterheléses edzés és ágyéki csont ásványianyag-tartalom posztmenopauzás nőknél . Ann. Gyakornok. Med., 108, 824

8. Riggs, B. L. és Melton, L. J. (1986). Involucionális csontritkulás . N. Engl. J. Med. 314: 1676

9. Drinkwater, B. L., Nilson, K., Chesnut, C. H., III és munkatársai (1984). Az amenorrheás és eumenorrheás sportolók csontásványtartalma . Új. Engl. J. Med., 311, 277

10. Lindberg, J. S. és munkatársai (1984). A testmozgás okozta amenorrhoea és a csontsűrűség . Ann. Int. Med., 101: 647

11. Marcus, R. és munkatársai (1985). Menstruációs funkció és csonttömeg az elit női távfutóknál . Ann. Int. Med., 102: 158

12. Nelson, M. E., Fisher, E. C., Catsos, P. D. és mtsai (1986). Az étrend és a csontok állapota amenorrheás futóknál . J. Clin. Nutr, 43: 910

13. Treasure, J. L., Russell, G. F. M., Fogelman, I. és Murby, B (1987). Reverzibilis csontvesztés anorexia nervosa esetén . Brit. Med., J., 295: 474

14. Rigotti, N. A., Nussbaum, S. R., Herzog, D. B. és Neer, R. M. (1984). Osteoporosis anorexia nervosa nőknél. N. Engl . J. Med. 311: 1601

15. Kaplan, F. S., Pertschuk, M., Fallson, M. és Haddad, J (1986). Osteoporosis és csípőtáji törés egy anorexia nervosa fiatal nőnél . Clin. Orthop, 21: 250

16. Jones, K. P., Ravnikar, V. A., Tulchinsky, D. és Schiff, I. (1985). Az amenorrheás nők csontsűrűségének összehasonlítása az atlétika, a fogyás és az idő előtti menopauza miatt . Obstet. Gynecol., 66: 5

17. Koppelman, M. C. S. és munkatársai (1984). Függőleges testcsont ásványianyag-tartalom hiperprolaktinémiás nőknél . J. Clin. Endokrinol. Metab., 59: 1050

18. Drinkwater, B. L., Bruemmer, B. és Chesnut, C. H. III (1990). A menstruáció története, mint a fiatal sportolók jelenlegi csontsűrűségének meghatározója . JAMA, 263: 545

19. Snyder, A. C., Wenderoth, M. P., Johnston, C. C. és Hui, S. L. (1986). Az elit könnyű, amenorrheás evezős nők csontásványtartalma . Zümmögés. Biol., 58: 863

20. Barrow, G. W. és Saha, S (1988). Menstruációs szabálytalanságok és stressztörések kollégiumi női távfutóknál . Am. J. Sports Med., 16: 209

21. Lloyd, T., Triantafgllou, S. J., Baker, E. R. és munkatársai (1986). A menstruációs rendellenességgel küzdő női sportolóknál megnőtt a mozgásszervi sérülés . Med. Sci. Sportgyakorlat, 18: 374

22. Drinkwater, B. L., Nilson, K., Ott, S. és Chesnut, C. H. III (1986). A csont ásványi sűrűsége a menstruáció újrakezdése után amenorrheás nőknél . JAMA, 256: 380

23. Lindberg, J. S., Powell, M. R., Hunt, M. M. és mtsai (1986). Megnövekedett csigolya csont ásványi anyag válaszként a csökkent testmozgásra az amenorrheás futóknál . Nyugat. J. Med., 146, 39

24. Cann, CE, Cavanaugh, D. J., Schnurpfiel, K., és Martin, M. C. (1988). A menstruációs anamnézis a nőknél a trabecularis csontsűrűség elsődleges meghatározója . Med. Sci. Sportgyakorlat, 20: S59

25. Heaney, R. P., Recker, R. R. és Saville, P. D. (1978). Menopauzális változások a kalciumegyensúly teljesítményében . J. Lav. Clin. Med., 92: 953

26. Baker, E. és Demers, L (1988). Menstruációs státusz női sportolóknál: Korreláció a reproduktív hormonokkal és a csontsűrűséggel . Obstet. Gynecol., 72: 683

27. Cook, S. D., Harding, A. F., Thomas, K. A. és munkatársai (1987). Trabecularis csontsűrűség és menstruációs funkció futó nőknél . Am. J. Sports Med., 15: 503

28. Lloyd, T., Myers, C., Buchanan, J. R. és Demers, L. M. (1988). A serdülőkorban szabálytalan menstruációjú kollégiumi női sportolók csontsűrűsége csökkent . Obstet. Gynecol., 72: 639

29. Drinkwater, B. L. (1989). Amenorheás sportolók: Korai csontritkulás kockázata áll fenn? . In Proceedings, Első Nemzetközi Olimpiai Bizottság Sporttudományi Világkongresszus, Colorado Springs, október 28.-november. 3., NOB. 1989, pp. 151-155

Eredeti idézet

Barbara L, Ivóvíz. Az étkezés és a testsúly hatásai, az atlétára gyakorolt ​​hatások, 16. fejezet, 235–247; 1992.

Kinevezés a PubliCE-ben

Barbara L Drinkwater (1992). Amenorrhoea, testtömeg és csontritkulás . PubliCE. 0
https://g-se.com/amenorrea-peso-corporal-y-osteoporosis-700-sa-b57cfb27177a22

Tetszett ez a cikk? Töltse le és olvassa el ITT, amikor csak akarja
(elküldjük Önnek Whatsapp által)