Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején

aneszt

Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon

Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon

A Spanish Journal of Anesthesiology and Resuscitation (REDAR) a Spanyol Aneszteziológiai, Újraélesztési és Fájdalomterápiás Társaság tudományos testülete. Ez egy havi folyóirat (10 szám), amely tudományos cikkeket közöl a szakterület összes területéről: klinikai érzéstelenítés, újraélesztésigényes orvoslás és kritikus ellátás, akut és krónikus fájdalom, vészhelyzetek és vészhelyzetek diagnosztizálása és kezelése, valamint munkák. alapismeretek és a kapcsolódó tudományok. A REDAR spanyol és angol nyelvű anyagokat is elfogad.

Indexelve:

PubMed, Scopus, EMBASE, IBECS

Kövess minket:

A CiteScore a közzétett cikkenként kapott idézetek átlagos számát méri. Olvass tovább

Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.

A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.

  • Összegzés
  • Kulcsszavak
  • Absztrakt
  • Kulcsszavak

A laparoszkópos bariatrikus műtét kihívás az aneszteziológus számára, mivel a betegesen elhízott beteg nagy kockázatú beteg, és a laparoszkópia megnehezítheti a beteg számára a ventilációs és a hemodinamikai kezelést. A vizsgálat célja laparoszkópos bariatrikus műtéten átesett, kórosan elhízott betegek perioperatív érzéstelenítő kezelésének elemzése.

Anyag és módszerek

Morbid elhízással diagnosztizált 300 egymást követő beteg prospektív vizsgálata, laparoszkópos bariatrikus műtétre tervezve. A pácienseket ékpárnával helyezték el a fej és a váll alatt. Gyors szekvenciás érzéstelenítést indukáltunk. Rövid nyéllel ellátott, csuklós pengével ellátott laryngoszkópot (McCoy) használtunk az intubáláshoz, a mentéshez az ILMA-t (intubációs gégemaszk légutat) vagy a Fastrach-ot használtuk. Az érzéstelenítő karbantartást propofollal és remifentanillal végeztük, morfikus kloriddal a műtét végén. Az ösztönző spirometriát a posztanesztetikus újraélesztési egységben kezdték meg.

80% nő volt, testtömeg-indexük 46 ± 5 Kg/m 2. Az esetek 98,6% -ában közvetlen laryngoscopiát alkalmaztak első intubálási lehetőségként. Egyetlen beteget sem lehetetlen intubálni. Csak 5 betegnek volt szüksége intenzív ellátásra. A posztoperatív szövődmények 17% -ban fordultak elő, kiemelve a légzési, vérzéses és fertőző betegségeket. Nem voltak halálozási esetek.

A kóros elhízásban szenvedő betegek peraresztesztikus kezelése laparoszkópos megközelítéssel biztonságos. A légzőszervi szövődmények minimalizálása érdekében ajánlatos: megfelelően elő oxigént előállítani, a szekvencia gyors indukcióját végrehajtani és az ösztönzött spirometriát megkezdeni a közvetlen posztoperatív időszakban. McCoy gége a legtöbb esetben garantálja az intubációt.

A laparoszkópos bariatrikus műtét kihívást jelent az aneszteziológusok számára, mivel a kórosan elhízott betegek nagy kockázatot jelentenek, és a laparoszkópia bonyolíthatja a légzési és a hemodinamikai kezelést. A vizsgálat célja laparoszkópos bariatrikus műtéten átesett, kórosan elhízott betegek perioperatív érzéstelenítésének elemzése volt.

Anyag és módszerek

Morbid elhízással diagnosztizált és egymást követő bararosi műtétre tervezett 300 egymást követő beteg prospektív vizsgálata. A betegeket ékpárnával helyezték el a fej és a váll alatt. Az anesztézia gyors szekvenciájú indukcióját hajtottuk végre. Rövid nyélű, csuklós pengéjű McCoy géget használtak az intubáláshoz; mentési eszközként intubációs gégemaszk légút (Fastrach) volt kéznél. A propofolt és a remifentanilt használták az érzéstelenítés fenntartására, a morfint pedig a műtét végén adták be. Az ösztönző spirometriát a posztanesztetikus helyreállító egységben kezdtük meg.

A betegek nyolcvan százaléka nő volt, átlagos (SD) testtömeg-index (kg/m 2) 46 (5). A közvetlen laryngoscopos intubáció első választása az esetek 98,6% -ában sikerült. Minden beteget sikeresen intubáltunk. Csak 5 betegnek volt szüksége intenzív ellátásra. A műtét utáni szövődményeket (főleg légzési problémákat, vérzést és fertőzéseket) 17% -ban figyelték meg. Egy beteg sem halt meg.

A betegesen elhízott betegek perianesztetikus kezelése, akik laparoszkópos műtéten esnek át, biztonságos. A pulmonalis szövődmények minimalizálása érdekében a preoxigenizációt és a szekvencia gyors indukcióját helyesen kell végrehajtani, és az ösztönző spirometriát a közvetlen posztoperatív periódusban el kell kezdeni. A McCoy gége a legtöbb esetben biztosítja az intubációt.