A korábbi cikkekben, amelyeket Imar Klinika Beszéltünk annak fontosságáról, hogy minden nő ismeri a petefészek-tartalékát, a különböző tényezőkről, amelyek befolyásolhatják, és a megfelelő értékelésre szolgáló módszerekről.

hormon

Ma az antrális follikuláris szám, amely egy nőgyógyászati ​​ultrahang segítségével mért petefészek-tüszők száma (lásd cikkünket „Antral follicularis beszámoló ... hasznos információ a jövőnkről!) és az anti-Müllerian hormon (AMH vagy HAM) meghatározása a legmegbízhatóbb teszt a nők reproduktív prognózisának meghatározásához. De…

Mi az antimuller hormon?

A HAM egy glikoprotein, amelyet a petefészek tüszőiben található sejtek termelnek. (Cisztás struktúrák a petefészkekben, amelyek a petéket tartalmazzák.)

Amikor a petefészkek főként az életkor miatt, de olyan betegségek miatt is öregednek, mint a korai petefészkek elégtelensége, endometriosis vagy környezeti tényezők, például dohányzás, hormonális változások sora fog bekövetkezni. (hormonok, például FSH és/vagy ösztradiol emelkedése) vagy csökkent antrális follikuláris szám (CFA), azonban az AMH az első marker, amelyet általában módosítanak.

2002 óta leírják a HAM hasznosságát a petefészek válaszának előrejelzőjeként, azonban csak 2014 óta mérlegelik általános használatát, amely jelentős javuláson alapszik a vér stabilabb kimutatásának és mérésének módjában.

Vannak-e más vizsgálatok a petefészek-tartalék felmérésére?

Korábban más típusú mérések is léteztek, mint például a follikulus stimuláló hormon (FSH) vagy az ösztradiol, amelyek segítettek számunkra abban, hogy egy nőnek problémái lehetnek a petefészek működésével. A 10 muIL/ml feletti FSH vagy a 60 pg/ml feletti ösztradiol meghatározása riasztást jelentett a terhességet kereső betegek számára. Ezeknek a hormonoknak a meghatározását a menstruációs ciklus 3. és 5. napja között kell elvégezni. Korábban voltak más típusú markerek, például gátolt dinamikus tesztek, például a clomiphenoe Efort teszt, de ma már nem használják őket.

Mire való a HAM?

A HAM nagyon nagy érzékenységgel (pontossággal) rendelkezik a petefészek válaszának előrejelzésében. Bármikor elvégezhető a petefészek-ciklus alatt, és az 1 ng/ml alatti szint alacsony válaszra utal, ezért különös figyelmet kell fordítani a betegekre, akik meghatározzák ezt az értéket.

A HAM segít abban is, hogy meghatározzuk azt az iránymutatást, amelyet a reproduktív diszfunkcióval küzdő párok kezelésére használhatunk. Ne feledje, hogy az olyan kezelések, mint a petefészek-stimuláció, legyen szó programozott közösülésről, méhen belüli megtermékenyítésről vagy asszisztált reprodukciós technikákról (IVF-ICSI), gyógyszerek beadását igénylik, és a HAM segít meghatározni dózisukat.

Kiben hasznos elvégezni a HAM-ot?

Azoknál a nőknél, akiknél olyan kockázati tényezők vannak, mint maga az életkor (egyes szerzők szerint több mint 36 év, mások szerint 38 év), korai petefészek-elégtelenség vagy korai menopauza családi kórtörténete, korábbi kismedencei műtétek, endometriózis, erős dohányzás, többszörös kezelés ovuláció-induktorokkal stb., a HAM segít nekünk megmérni a petefészkek működését, és bármikor javasolni tudja a terhesség keresését vagy a termékenység megőrzését a tojások üvegesítése révén, és akkor is, ha az előző két lehetőség egyikére sem lenne szükség, végezzen megelőző intézkedések sora.

A HAM emellett segít megjósolni a magas válaszreakciót a petefészek stimulálása idején, valamint segítséget nyújt olyan patológiák diagnosztizálásában, mint a policisztás petefészek szindróma. (SOP). Ha a szintje meghaladja a 3,5 ng/ml-t, óvatosnak kell lennünk, amikor a petefészket stimuláló kezeléseket jelezzük.

Végül érdemes megemlíteni, hogy a HAM nagyon kevés variációt mutat a menstruációs ciklus alatt, így annak meghatározása bármikor elvégezhető. Ha a beteg fogamzásgátlót szed, akkor az értékei megváltozhatnak, de csak akkor, ha azt 6 hónapnál hosszabb ideig szedik. Csökkenhetnek az értékek az elhízott nőknél, a dohányosoknál, a nagy ivóknál és a fekete nőknél.

Hogyan értelmezzük a HAM eredményeket?

Bár mindig értékelni kell a laboratóriumban elvégzett módszertan A HAM elemzéséhez figyelembe vehetjük a a normális petefészek fenntartja azokat a szinteket, amelyek 1,2 és 3 ng/ml között vannak. A 3 ng/ml feletti szintet képviselő nők jó tartaléknak minősíthetők, és fennáll annak a veszélye, hogy a petefészek stimulációjára túlzott petefészek-reakciót mutatnak be. Az 1,1 ng/ml alatti szinteket alacsony petefészek-tartaléknak kell tekinteni.

Mindezek ellenére a HAM csak elemző jellegű, értelmezését az egyes betegek egyedi értékelésével együtt kell elvégezni korát, kórtörténetét és ultrahangvizsgálatát figyelembe véve. Fontos tudni, hogy ennek eredménye A HAM mondat nélkül NEM képes terhességet elérni.

Értékelje reproduktív funkcióját. Fontos?

Ha életcélja az, hogy szentimentális, szakmai okokból késleltesse anyaságát, vagy egyszerűen azért, mert úgy gondolja, hogy azóta nem a legjobb pillanatban van anyaClinicImar Javasoljuk, hogy a reproduktív funkcióval foglalkozó nőgyógyászhoz fordulva értékelje reproduktív funkcióját.

Miután értékelte bizonyos tényezőket, például életkorát, családi vagy személyes előzményeit, vagy életének különleges körülményeit, és miután gondosan feltárta antrális follikuláris számláját, a szakember kérheti a HAM meghatározását. A fenti információk birtokában megadhatja a megfelelő reproduktív tanács hogy minden esetben megtegye a megfelelő intézkedéseket.

Imar Klinika, reproduktív egészségének függvényében. Álmokat kergetni, illúziókat vetni.